當(dāng)出現(xiàn)維生素AD中毒時(shí)立即給予速尿10mg、地塞米松5mg靜脈推注,輸入10%葡萄糖注射液600ml,以改善微循環(huán),加快其排泄。予維生素B、C,肌苷,保護(hù)肝、腎、腦功能等處理。
護(hù)理:(1)觀察與處理:
①接診后詢(xún)問(wèn)家屬具體服藥時(shí)間、藥名、劑量及原因;根據(jù)病人神志、呼吸、血壓及反射情況判斷中毒程度,并準(zhǔn)備好急救物品,盡快配合搶救。
②明確診斷后,立即將頭部抬高15~30°,利于顱內(nèi)血液回流;建立靜脈通道,迅速用脫水劑降顱壓、吸氧、輸液,并留置導(dǎo)尿,記錄尿量,密切觀察T、P、R、BP,電解質(zhì),血?dú)庾兓凹埩Ω淖兊取?/p>
③觀察瞳孔變化,單側(cè)瞳孔散大是腦水腫的先兆,應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理?;純憾冗^(guò)危險(xiǎn)期后,要著重觀察肝、腎功能及骨痛緩解情況。
(2)預(yù)防并發(fā)癥:
①加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,以防口腔炎、肺炎、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
②皮膚瘙癢、出血者防止抓傷引起感染。
③嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè),防止窒息,觀察嘔吐物的性質(zhì)、量及顏色。