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• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡(jiǎn)單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱(chēng)為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來(lái)氣。但是坐起來(lái)或站起來(lái)，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來(lái)的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆担瑢?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10544次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7940次

• 左心衰的發(fā)生機(jī)制
  左心衰發(fā)生的機(jī)制，主要是由于各種原因?qū)е碌淖笮氖沂湛s力減弱或者左心室負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能受損。常見(jiàn)的冠心病，心肌缺血或者心肌炎，擴(kuò)張性心肌病，都可以造成左心室的心肌收縮力減弱，再就是先天性心臟病，房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全、高血壓都可以導(dǎo)致左心室負(fù)擔(dān)加重，這些因素發(fā)展到一定階段，超過(guò)了心臟的代償能力，就會(huì)出現(xiàn)左心衰竭，從而引起肺淤血，出現(xiàn)呼吸困難等方面的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 4075次

• 心力衰竭發(fā)生機(jī)制
  心力衰竭也就是心衰，主要是由于心臟的收縮功能或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈的回心血量充分的排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤滯，而動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種的障礙癥候群幾種表現(xiàn)就是肺淤血，腔靜脈瘀血。心力衰竭不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，它有很多的病因，基本的病因就是心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等等這些原因都可以引起心肌損傷，從而導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，而導(dǎo)致心室泵血或者是充盈功能低下，從而發(fā)生心力衰竭。一般誘發(fā)的因素比如說(shuō)感染，嚴(yán)重的心律失常，嚴(yán)重的心臟負(fù)荷大，藥物作用以及一些過(guò)度的體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)，還有一些肺栓塞，貧血等等這些疾病都可以誘發(fā)心力衰竭，發(fā)生心臟泵血功能的異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6962次

• 原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機(jī)制
  病情分析：原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是脫水。脫水會(huì)導(dǎo)致容量降低，繼而引起細(xì)胞外液滲透壓升高，細(xì)胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質(zhì)濃度升高。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)嚴(yán)重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，必要時(shí)盡早藥物治療。平時(shí)的時(shí)候注意避免長(zhǎng)期烈日下勞作，避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-22 1203次

• 肺心病發(fā)生機(jī)制是什么
  肺心病發(fā)生機(jī)制是：引起右心室擴(kuò)大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2201次

• 眩暈的發(fā)生機(jī)制有哪些？
  眩暈的發(fā)生機(jī)制主要包括以下五個(gè)方面：一、美尼爾病，可能是由于內(nèi)耳的淋巴代謝失調(diào)，淋巴分泌過(guò)多或淋巴吸收障礙，引起患者內(nèi)耳膜迷路積水導(dǎo)致的，也有認(rèn)為這是一種變態(tài)反應(yīng)，維生素b缺乏等因素所導(dǎo)致的。二、迷路炎，常由于中耳病變，如膽脂瘤、炎癥性肉芽組織等，直接破壞迷路的鼓壁所引起的。少數(shù)是炎癥經(jīng)血流或淋巴擴(kuò)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 199次

• 腹痛的發(fā)生機(jī)制有哪些
  臨床上腹痛的發(fā)生機(jī)制有以下三個(gè)方面：一、內(nèi)臟性腹痛；二、軀體性腹痛；三、牽扯痛。臨床上不少疾病的腹痛常牽涉多個(gè)發(fā)生機(jī)制，如闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，通常有惡心、嘔吐，為內(nèi)臟性疼痛。隨著疾病的發(fā)展，持續(xù)而強(qiáng)烈的炎癥刺激，影響相應(yīng)脊髓節(jié)段軀體傳入纖維，患者會(huì)出現(xiàn)牽扯疼痛，疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，當(dāng)炎
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 378次