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• 腰椎間盤突出的癥狀和治療

  腰椎間盤突出的癥狀，主要是腰痛伴發(fā)雙下肢，或者說(shuō)單側(cè)的下肢的坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。我們主要是有些人出現(xiàn)單純一側(cè)的腿疼，或者說(shuō)出現(xiàn)這個(gè)腰部的疼痛，不能緩解，出現(xiàn)同時(shí)伴發(fā)的整個(gè)雙下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等等的一系列臨床的表現(xiàn)，這種情況就是腰椎間盤突出癥的比較典型的表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥的治療方法是多樣的，也是綜合的。我們首先來(lái)講腰椎間盤突出癥的患者，有了臨床表現(xiàn)，我們要先進(jìn)行保守治療，主要是包括口服的藥物治療和物理的康復(fù)治療，那么再用一些藥物，效果不太明顯，或者癥狀得不到緩解的時(shí)候，我們進(jìn)行門診的神經(jīng)阻滯治療。我們找到腰椎間盤突出的原因，是腰椎哪一個(gè)階段出的問(wèn)題，我們?cè)谶@個(gè)地方注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，從而緩解癥狀，如果說(shuō)壓迫程度比較重。那么我們會(huì)選擇住院，去做一些微創(chuàng)的介入治療，包括射頻、臭氧、等離子、椎間孔鏡等等一系列的療手段，去解決它，當(dāng)然如果患者出現(xiàn)有大小便的癥狀，或者馬尾神經(jīng)的綜合表現(xiàn)的話，這個(gè)就需要去開放手術(shù)，到骨科或者神經(jīng)外科去進(jìn)行治療了。

  

  02:00
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 20868次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85835次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)
  兒童和少年型腰椎間盤突出癥的癥狀少，客觀體征多，有的表現(xiàn)既有明顯的癥狀，又有較多的體征，癥狀仍以腰痛和坐骨神經(jīng)痛，或僅有腰痛或僅有腿痛，有的則完全沒(méi)有疼痛。但檢查所有的兒童和少年病例均有明顯的體征，可表現(xiàn)為腰椎前凸減小和后突，腰椎側(cè)彎，骶棘肌痙攣，腰椎運(yùn)動(dòng)受限等。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性多限于三十度以下范圍，較多的患者出現(xiàn)健腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，有少數(shù)的病例直腿抬高明顯受限，卻無(wú)放射性疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查如感覺分布區(qū)的障礙、腱反射的改變較少，其原因是兒童和少年的脊柱活動(dòng)度較大，避免了神經(jīng)很嚴(yán)重受壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2889次

• 什么是兒童和少年型腰椎間盤突出癥
  兒童和少年型腰椎間盤突出癥較少見，其發(fā)病率占全部腰椎間盤突出癥患者的0.4%-1.3%。兒童和少年腰椎間盤突出癥多有明顯的外傷史，并且表現(xiàn)在外傷后即開始出現(xiàn)腰腿痛的癥狀，多數(shù)認(rèn)為反復(fù)外傷是此年齡組腰椎間盤突出癥的重要原因。發(fā)病者以男性為多，說(shuō)明與活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)量有關(guān)。兒童和少年型腰椎間盤突出癥的病程較長(zhǎng)，從癥狀出現(xiàn)到明確診斷的時(shí)間一般為20個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1451次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤突出癥患者低齡兒童和少年發(fā)病也非常常見，大多是由于急性外傷造成。有的局部髓核突出非常明顯，癥狀表現(xiàn)為急性發(fā)病，局部疼痛，活動(dòng)受限，肢體麻木，無(wú)力。核磁共振檢查可見腰椎間盤突出，脊髓受壓。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出低齡化問(wèn)題，需要引起重視。主要的就是防止外傷，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，出現(xiàn)穩(wěn)妥及時(shí)就醫(yī)，防止漏診。
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2020-06-23 702次

• 腰椎間盤突出癥如何分型
  病情分析：腰椎間盤突出主要分型有：膨隆型：纖維環(huán)局部開裂，但是表面完整。突出型：纖維環(huán)完全分裂，髓核向椎管方向突起。無(wú)脫垂型：椎間盤破裂組織在椎管內(nèi)游離。經(jīng)骨突出：髓核通過(guò)腰椎上下的軟骨板游離于人體椎體松質(zhì)內(nèi)，或者沿椎體間血管通道游向前縱韌帶。意見建議：患者在平時(shí)要注意護(hù)理，像是要采取推拿手法，和采取穴位的按摩，來(lái)緩解腰部肌肉的勞損，另外患者在平時(shí)要注意睡硬板床，要少坐多站，或者多躺，并且注意局部的保暖，對(duì)患者的病情是有好處的。
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 青少年腰椎間盤突出
  青少年腰椎間盤突出，雖不常見，但一旦發(fā)生，對(duì)青少年的成長(zhǎng)和生活質(zhì)量影響顯著。科學(xué)的預(yù)防方法和準(zhǔn)確的治療手段是應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題的關(guān)鍵。腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退行性改變、外力作用或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致。青少年由于長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)、不正確的坐姿以及
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 青少年腰椎間盤突出
  青少年得了腰椎間盤突出建議盡早進(jìn)行治療，治療方法：一、對(duì)于疼痛癥狀難以忍受，不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)?shù)慕o予抗炎和止痛類藥物口服，或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂，以緩解局部的疼痛，盡量減輕患者的痛苦，有利于實(shí)行其它康復(fù)治療的方法。二、在腰椎間盤突出癥的急性期，即神經(jīng)根袖處水腫較為明顯，不僅是引起劇烈疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 205次