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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過(guò)程中都會(huì)應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用，患者切忌自行買藥來(lái)服用。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8458次

• 長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松，這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長(zhǎng)期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹(shù)杈一樣的改變，這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長(zhǎng)期地外用糖皮質(zhì)激素，它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑。可以看到長(zhǎng)期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。

  

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  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 8782次

• 銀屑病確定可以使用糖皮質(zhì)激素嗎？
  銀屑病又稱為牛皮癬，在臨床中盡管糖皮質(zhì)激素能夠治療各型銀屑病，有比較好的療效，目前還是不主張使用此藥，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用較大劑量糖皮質(zhì)激素，可以引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，而且在減量和停藥的過(guò)程中，都可能是銀屑病復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪捫图t皮病型銀屑病，因此尋常型的銀屑病是不宜使用的。僅在紅皮病型銀屑病無(wú)法控制病情時(shí)或者膿皰型銀屑病伴有高熱，而其他藥物效果不佳時(shí)，或者是急性關(guān)節(jié)病型銀屑病，伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷是可以考慮使用糖皮質(zhì)激素，應(yīng)該使用中小劑量的潑尼松片來(lái)進(jìn)行治療，如果是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病，停藥后病情可以迅速的復(fù)發(fā)，這樣治療起來(lái)會(huì)更加的困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-06 4262次

• 怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素？
  糖皮質(zhì)激素需要掌握以下原則：1.開(kāi)始劑量要足夠，一般為一毫克每公斤體重每天，必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療，不同的腎臟病理類型可以的糖皮質(zhì)激素用量不同，因此為了指導(dǎo)治療，行腎穿刺明確診斷是非常重要的。2.減量要緩：一般在用藥八周后開(kāi)始緩慢減量，每?jī)芍軠p一片，半年左右減至維持量。3.維持時(shí)間要長(zhǎng)：一般隔日二毫克激素，應(yīng)服用半年以上，在減量過(guò)程中有幾個(gè)關(guān)鍵的劑量需要增加維持時(shí)間，對(duì)于減量過(guò)程中，反復(fù)發(fā)作的患者可以輔助應(yīng)用其他抑制劑。用藥過(guò)程中應(yīng)注意休息，預(yù)防感冒和拉肚子，也可以應(yīng)用一些中成藥來(lái)調(diào)節(jié)，一旦出現(xiàn)感染要及時(shí)治療，在腎病治療過(guò)程中，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用糖皮質(zhì)激素，切不可自行加藥、減藥、甚至停藥，造成病情反復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6766次

• 怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥
  診斷指標(biāo)包括BMD低下和(或)脆性骨折，有長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的病史。(一)脆性骨折：是骨強(qiáng)度下降的最終后果，有過(guò)由糖皮質(zhì)激素引起的脆性骨折，即可診斷糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥。(二)BMD測(cè)定：詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指導(dǎo)。(三)BMD測(cè)定方法：詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南，對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的患者，應(yīng)每6~12個(gè)月監(jiān)測(cè)BMD。(四)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。(五)X線平片：對(duì)骨質(zhì)疏松早期診斷價(jià)值不大，但對(duì)于發(fā)現(xiàn)有無(wú)骨折與骨腫瘤和關(guān)節(jié)病變鑒別有較大價(jià)值。(六)實(shí)驗(yàn)室檢查：詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-03 1502次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素嗎
  急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是可以使用糖皮質(zhì)激素的，一般是選擇秋水仙堿。治療的目的主要是叫尿酸，所以平時(shí)的飲食一定要注意忌口，避免吃高嘌呤食物，不要吃肥肉，海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟等，少喝湯類，但是要多喝水，一天至少喝2000毫升以上，有利于降低尿酸。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-22 1702次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒(méi)有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委煛Ｈ?，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來(lái)控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療。另外，必要時(shí)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次