肺大泡是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂互相融合,肺大泡有先天性和后天性兩種,先天性多見于小兒由于先天性支氣管發(fā)育異常,粘膜皺襞呈瓣膜狀,軟骨發(fā)育不良,后天性多見于成人老年患者。常伴慢性支氣管炎和肺大泡,目前絕大多數(shù)肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡下完成,三分之二患者手術(shù)后癥狀明顯改善。
肺大泡的概念
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肺大泡危險嗎肺大泡一般都是由于先天性或者后天性的原因,肺上有一些疾病,然后引起了產(chǎn)生了肺大泡。肺大泡如果破裂了,就會發(fā)生氣胸,如果不破裂,它對人一般來說影響不是很大。當然有一些患者,他肺大泡體積非常大,體積非常大的話,它對肺有一定的壓迫,對呼吸功能有一定的影響,但是對人總體來講,影響并不是特別大。它主要的危險性,就來源于它破裂以后產(chǎn)生氣胸,氣胸包括閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。那么閉合性氣胸,有一定的危險性,但并不是說非常緊急。危險性很大的是張力性氣胸,張力性氣胸非常危險,病人有可能在很短的時間內(nèi)就導致死亡,但是這種情況非常罕見,我工作二十多年,總共見過的張力性氣胸也只有幾例。而閉合性氣胸非常多,每天都會有,這種閉合性氣胸的患者一年都有幾百例。01:42
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肺大泡的最佳治療實際上在臨床上,真正要治療肺大泡的話,只有手術(shù)這一種方法,手術(shù)以前都是需要開胸,來做這個手術(shù),從上世紀九十年代開始有了胸腔鏡以后,一般肺大泡的手術(shù),都是用胸腔鏡來治療。但是肺大泡如果不發(fā)生氣胸,也不逐漸增大,那么一般來說可以不進行治療,定期觀察就可以。01:01
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肺大泡的癥狀單純的肺大泡數(shù)目較少,較小時可無任何癥狀,有時只是在胸片或者ct檢查時偶然發(fā)現(xiàn),但是肺大泡逐漸融合增大可引起肺功能發(fā)生障礙,并逐漸出現(xiàn)臨床癥狀。體積較大或多發(fā)性的肺大泡可有胸悶氣短的癥狀,尤其是體積超過胸腔的二分之一時或合并有慢阻肺的患者,經(jīng)常會有明顯的胸悶氣喘呼吸困難,肺大泡感染之后還可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、寒顫,嚴重時可有口唇紫紺,部分患者還有胸痛咯血的癥狀。語音時長 1:12”
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肺大泡的癥狀肺大皰是由于多種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合在肺組織內(nèi)形成的含氣囊腔,分為先天性和后天性兩種。較小的數(shù)目較少的單純性的肺大皰,可無任何癥狀,有時只在胸片或ct檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。有些肺大泡可經(jīng)多年,沒有改變部分肺大泡那顆逐漸增大,逐漸增大之只可使肺功能發(fā)生障礙,并逐漸出現(xiàn)癥狀,體積較大或多發(fā)性的肺大皰可以有胸悶氣短的癥狀。尤其是體積超過一側(cè)胸腔二分之一的巨型肺大皰,或合并有慢性阻塞性肺病的患者常有明顯的胸悶氣短的癥狀。大皰內(nèi)感染可引起咳嗽,咳痰,寒戰(zhàn),發(fā)熱嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紫,少數(shù)肺大皰患者可以有咯血和胸疼的癥狀。語音時長 1:39”
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肺大泡怎么形成的肺大泡是由于各種原因引起的,肺泡壁破裂,導致多個肺泡融合形成的含氣囊腔。有單發(fā)的,也有多發(fā),大的也有小的。一般是由于先天性或者后天性引起的。先天性指的是先天性支氣管發(fā)育異?;蛘哕浌前l(fā)育不良。后天性的一般主要指肺部感染引起的,或者慢性支氣管炎,肺氣腫引起的肺氣腫。
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什么是肺大泡肺大泡是指繼發(fā)于細小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺炎腫和肺結(jié)核,臨床上最常與肺氣腫并存,需要去醫(yī)院做一個胸部x線檢查確診,可以進行手術(shù)治療,切除肺大泡,如果有感染可以用抗生素。
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左肺肺大泡因為這類疾病一般都是不容易發(fā)現(xiàn),癥狀都不明顯,嚴重患者可能會是導致病情惡化,及時治療才是最重要的。小肺大皰本身不會引起癥狀。單純性肺大皰患者通常沒有癥狀。有些肺大皰可以改變多年,有些肺大皰可以逐漸增大。大皰的擴大或其他區(qū)域新大皰的出現(xiàn)可導致肺功能受損和進行性癥狀。巨肺肺大皰可使患者感到胸悶、氣短。肺
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氣胸肺大泡患者胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)氣體稱為氣胸,氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂,空氣進入胸膜腔,或是因為車禍、墜樓、暴力打擊等使胸部出現(xiàn)破口,外界空氣進入引起。而肺大泡是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂后互相融合,在肺組織內(nèi)形成直徑大于1cm的含氣囊腔。兩者需要互相鑒別,肺大皰發(fā)展迅速可并