極少數(shù)病人可出現(xiàn)突破性出血,一般增加劑量即可防止。地屈孕酮也可能發(fā)生其他發(fā)生在孕激素治療中的不良反應,如輕微出血、經(jīng)期血量的改變、閉經(jīng)、嘔吐、腹痛、肝功能改變、乳房疼痛、瘙癢、皮膚過敏、蕁麻疹、抑郁情緒、頭痛、偏頭痛、精神緊張、水腫、性欲改變。
在服藥時還應該注意,與雌激素聯(lián)合使用進行激素替代治療時,應注意雌激素的禁忌和注意事項。長期采用孕激素、雌激素聯(lián)合用藥者應每年定期進行全面體檢,包括婦科及乳房X線檢查。出現(xiàn)不正常的陰道出血時,應做進一步的檢查。應用于習慣性流產(chǎn)或先兆性流產(chǎn)時,應確定胎兒是否存活。
在治療過程中應檢查妊娠是否繼續(xù)或胎兒是否存活。以孕激素為主要成分的口服避孕藥可能會增加抑郁癥的機會,有抑郁癥史的患者在孕激素治療過程中應密切觀察。孕激素治療還會掩蓋更年期的發(fā)生。