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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8439次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4759次

• 輕度腰椎滑脫怎么治療
  對(duì)于輕度的腰椎滑脫的患者，通常會(huì)表現(xiàn)為病人出現(xiàn)腰痛癥狀為主。對(duì)于這樣的病人選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，比如平時(shí)需要戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，千萬不可以受涼，堅(jiān)持每天局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進(jìn)行熱敷，再就是避免過度的勞累，減少對(duì)局部的刺激，避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作的患者，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片，效果就非常不錯(cuò)。并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸，烤電，拔罐，推拿，更有利于腰椎滑脫引起的疼痛癥狀的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 2197次

• 腰椎體輕度滑脫怎么治療
  腰椎椎體出現(xiàn)了輕度的滑脫，一般來講主要是一度滑脫，一般情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是在日常的生活以及工作當(dāng)中，一定要積極的保護(hù)腰椎，避免受到外傷，也不能反復(fù)的扭動(dòng)腰部，否則有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎椎體滑脫更加嚴(yán)重。平時(shí)還要減輕體重，避免過度負(fù)重，減少腰椎的使用程度，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，加強(qiáng)保暖，避免受涼，尤其在夏天一定注意避免過度的使用空調(diào)、風(fēng)扇，也不能過多的洗冷水澡。另外，要多睡硬板床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法以及小燕飛等等，這些鍛煉方法能夠增強(qiáng)腰背部肌肉力量，在一定程度上可以延緩腰椎體滑脫發(fā)展的速度以及程度。如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 3822次

• 輕度腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：輕度的腰椎滑脫主要可能是勞累受涼，或者是一些腰部運(yùn)動(dòng)以后引起腰痛的癥狀，但是通過休息以后都可以好轉(zhuǎn)，輕度的主要是以物理治療為主，減輕腰椎部位的壓力，可以對(duì)腰椎進(jìn)行理療熱敷， 可以外用膏藥，外用活絡(luò)油或者是消腫止痛酊。意見建議：輕度的腰椎滑脫主要就是控制急性發(fā)作，預(yù)防病情的反復(fù)復(fù)發(fā)， 癥狀緩解以后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 601次

• 腰椎輕度滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎輕度滑脫的患者可以通過腰部制動(dòng)休息、各種物理治療、非甾體類抗炎藥、腰背部肌肉功能鍛煉以及腰圍保護(hù)等方法來進(jìn)行治療。但如果保守治療效果較差或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎輕度滑脫的患者建議應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查x線，觀察腰椎滑脫的程度是否有加重，同時(shí)還需要評(píng)估神經(jīng)壓迫癥狀是否有進(jìn)行性加重。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-12 801次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯(cuò)位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次