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• 髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)禁忌癥有哪些

  任何手術(shù)都有它的禁忌癥和適應(yīng)癥，髖關(guān)節(jié)置換而言，它的禁忌癥包括：第一，感染，不管是局部或者全身有感染，都是手術(shù)的禁忌癥。如果是有感染的病灶存在，做完關(guān)節(jié)以后感染會(huì)明顯的增加。如果出現(xiàn)了感染，這是非常災(zāi)難性的一件事情，所以控制感染是非常重要的事情。第二，患者有一定的認(rèn)知能力，能配合手術(shù)，能配合術(shù)后的康復(fù)。因?yàn)槲覀冴P(guān)節(jié)置換完以后，很重要一個(gè)預(yù)防就是脫位，如果患者做完以后不能跟我們配合，可能發(fā)生脫位的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高了。第三，患者身體虛弱，不能耐受手術(shù)。因?yàn)樽鲞@個(gè)手術(shù)過(guò)程需要麻醉，需要出血或者手術(shù)創(chuàng)傷，對(duì)患者身體是一個(gè)考驗(yàn)，所以他對(duì)手術(shù)有一定的耐受能力。第四，患者如果有神經(jīng)性系統(tǒng)的疾病，也不適合做手術(shù)。像他的肌力特別弱，他的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性很差，做完手術(shù)以后并發(fā)癥相對(duì)要高一點(diǎn)。這就是我們做手術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換主要的禁忌癥。

  

  01:38
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-15 12700次

• 腎癌患者術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備？

  腎癌患者術(shù)前需要哪些準(zhǔn)備？所有的患者都需要做準(zhǔn)備，對(duì)于腎癌患者來(lái)說(shuō)，首先要做好的準(zhǔn)備是心理的準(zhǔn)備，部分患者偶然檢查發(fā)現(xiàn)患了腎癌，首先一個(gè)不相信，不接受，感到震驚甚至消極，有些甚至放棄治療，實(shí)際上對(duì)腎癌患者來(lái)說(shuō)，首先有一個(gè)心理接受過(guò)程，其次要有戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)于腎癌的治療，就像一場(chǎng)戰(zhàn)役一樣，患者就像是司令，其它的治療都是為它而服務(wù)的，如果說(shuō)患者沒(méi)有信心投降了，那么其他的治療都無(wú)從談起，第二個(gè)是身體上的準(zhǔn)備，身體上的準(zhǔn)備有常規(guī)的檢查，比如說(shuō)肝、腎功能、心電圖、胸片、心肺功能的檢測(cè)，腎功能的檢測(cè)，了解患者對(duì)手術(shù)的承受能力。第二個(gè)就是對(duì)腎腫瘤的檢查，包括胸腹部的CT頻增強(qiáng)，對(duì)碘過(guò)敏的患者，甚至需要做磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)有可能有腎瘤栓，也需要做磁共振檢查，如果患者檢查檢驗(yàn)的上面高等情況，還需要做全身的骨掃描，為了明確分腎的功能，為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)，一般常規(guī)還得做同位素的分腎功能檢測(cè)，再就是準(zhǔn)備基礎(chǔ)疾病的糾正，如果有一些患糖尿病的患者，要把血糖控制在適當(dāng)水平，如果心肺功能不全，要做適當(dāng)?shù)募m正，如果是高血壓的患者，要把血壓控制在理想的范圍，再就是如果說(shuō)有口服抗凝藥物，比如說(shuō)華法林等藥物的患者，需要停藥1-2周，這樣手術(shù)才安全，當(dāng)然我們還要明確，患者平常有沒(méi)有出凝血傾向，也就是說(shuō)有些病人刷牙，會(huì)牙齦出血，或者說(shuō)輕輕碰一碰，就青一塊紫一塊，或者說(shuō)有一個(gè)小的傷口就不凝血，這樣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很大，所以說(shuō)如果有這樣的情況，那要引起重視。

  

  03:44
  龐棟 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-10-10 2317次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前，一般要做好以下準(zhǔn)備工作：第一，要與患者進(jìn)行溝通，讓患者認(rèn)識(shí)到膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的必要性，以及它的重要性，同時(shí)讓患者要知道術(shù)后如何保護(hù)患者的膝關(guān)節(jié)，避免一些不必要的動(dòng)作。第二，患者要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，詳細(xì)的血液檢查，以及相關(guān)的影像學(xué)檢查。比如體格檢查時(shí)，觀(guān)察患者的皮膚周?chē)欠癯霈F(xiàn)感染，觀(guān)察患者的髖關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)一些嚴(yán)重的病變。同時(shí)要觀(guān)察患者的血常規(guī)，是否出現(xiàn)貧血，是否出現(xiàn)血小板降低的情況。觀(guān)察患者是否有基礎(chǔ)性的疾病，比如糖尿病等。同時(shí)患者要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，包括CT檢查，x片檢查，觀(guān)察患者的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)力線(xiàn)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 1910次

• 尿道結(jié)石手術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  尿道結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較簡(jiǎn)單的。手術(shù)之前做哪些準(zhǔn)備要根據(jù)患者的麻醉情況進(jìn)行選擇，如果進(jìn)行局部麻醉是不需要做任何準(zhǔn)備的。如果是進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉術(shù)前需要禁食6小時(shí)，手術(shù)的過(guò)程中需要將膀胱鏡或者輸尿管鏡從尿道前端進(jìn)入尿道，發(fā)現(xiàn)結(jié)石之后可以在原位進(jìn)行碎石取石，也可以將結(jié)石推入膀胱進(jìn)行碎石取石。手術(shù)之后根據(jù)尿道的損傷情況選擇相應(yīng)型號(hào)的導(dǎo)尿管留置在尿道之內(nèi)，根據(jù)損傷程度選擇留置導(dǎo)尿管的時(shí)間，一般留置3-5天就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-12-28 1990次

• 患者在髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之前需要檢查血常規(guī)，血型，凝血酶系統(tǒng)，肝功，腎功，血脂，血糖，尿常規(guī)，心電圖，bnp，心臟彩超，下肢血管彩超，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌以后才可以安排手術(shù)治療的，并且術(shù)前需要禁食禁飲，留置尿管。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后需要盡早的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥，消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用低分子肝素管來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-13 1305次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  病情分析：要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，測(cè)量患者下肢的力線(xiàn)改變角度，可以根據(jù)ct檢查觀(guān)察膝關(guān)節(jié)周?chē)墓琴|(zhì)情況，是否要準(zhǔn)備植骨，同時(shí)要備血。觀(guān)察患者是否有基礎(chǔ)性的疾病，比如要控制血糖，控制血壓等。意見(jiàn)建議：如果是出現(xiàn)了貧血，一般要手術(shù)前要進(jìn)行備血。同時(shí)患者有糖尿病，一般要進(jìn)行胰島素控制血糖，血塘要控制在7.5摩爾每升左右。手術(shù)后要早期進(jìn)行功能鍛煉，還有預(yù)防深靜脈栓塞。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1001次

• 垂體瘤手術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  垂體瘤手術(shù)之前需要做好充分的心理準(zhǔn)備，還需要做好身體檢查，有高血糖以及高血壓的患者需要控制好血糖和血壓，保持良好的飲食習(xí)慣，不要抽煙、喝酒。手術(shù)之后需要臥床休息，不要隨意走動(dòng)，另外注意保持良好心態(tài)，不要有太大心理壓力，飲食方面多吃高蛋白、高
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后能吃辣椒嗎
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后一般不能吃辣椒。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是將人工假體，包含股骨部分和髖臼部分，利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質(zhì)上，以取代病變的關(guān)節(jié)。一般適用于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病的治療，通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，可以使患者的癥狀得到改善。辣椒是一種常見(jiàn)的食材，辣椒屬于辛辣刺激的食物，髖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-01-04 0次