除兒童膽囊結石以外,成年人無癥狀膽囊結石,一般建議長期隨訪,擇期行腹腔鏡膽囊切除手術。
無癥狀膽囊結石的手術指征主要有:
一、結石數量多及結石的直徑大于2-3cm。
二、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。
三、伴有膽囊息肉,直徑大于1cm。
四、膽囊壁增厚,大于3mm,即伴有慢性膽囊炎。
五、五十歲以上有心肺基礎疾病者。
六、合并糖尿病的患者。
七、生活工作地區(qū)就醫(yī)不便者。均建議手術治療。
因為膽囊結石的存在與膽囊的炎癥反復慢性發(fā)作有關,膽囊炎癥反復發(fā)作可能導致膽囊癌變,故建議擇期手術切除膽囊。