前置胎盤當(dāng)中只有邊緣性的前置胎盤的患者才有可能順產(chǎn),前置胎盤是指妊娠28周以后胎盤附著于子宮下段,完全性或者是部分性覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤位置低于胎先露部。前置胎盤分為完全性前置胎盤,部分性前置胎盤和邊緣性的前置胎盤。
完全性前置胎盤和部分性前置胎盤,無法經(jīng)陰道分娩,應(yīng)直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果是邊緣性的前置胎盤,孕期沒有明顯的出血,生命體征平穩(wěn),估計(jì)胎兒不大,且孕婦有陰道分娩的意愿,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)下陰道試產(chǎn)。但應(yīng)到有充足血源的條件的醫(yī)院進(jìn)行試產(chǎn),產(chǎn)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),如果產(chǎn)程中出現(xiàn)陰道流血多等情況,且估計(jì)孕婦短時(shí)間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩,應(yīng)行急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。