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      醫(yī)生主講實錄

      胸部CT檢查能初步查出肺結核,但不能作為確診肺結核的依據(jù)。因為胸部CT檢查可以作為早期發(fā)現(xiàn)肺結核的手段,當患者出現(xiàn)結核的臨床癥狀,例如結核中毒癥狀伴有咳嗽咳痰時以及咯血等癥狀。

      患者多需要行胸部X線或CT檢查,可以見到兩肺多發(fā)的多部位的、多形態(tài)的浸潤性病變,可見到滲出、增生壞死性病變,有時還可以見到結核性胸膜炎形成。

      但影像學檢查只能作出初步的判斷,肺結核的確診一定要找到結核桿菌存在的依據(jù)。例如行痰培養(yǎng)、痰結核菌涂片找到結核桿菌,以及經(jīng)支氣管鏡的刷檢或灌洗找到結核桿菌。部分患者還需要行局部的病理活檢找到典型的壞死性肉芽腫時,均可以確診為肺結核。

      故肺結核患者一定要找到結核桿菌的存在依據(jù),協(xié)同胸部影像學檢查和臨床癥狀可以作出結核的診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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