冠心病中缺血性心肌病,通過心臟彩超檢查,主要表現(xiàn)為室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常或者是彌漫性的運(yùn)動(dòng)異常。左室增大為主,后期可表現(xiàn)為全心增大,射血分?jǐn)?shù)小于50%以下。心絞痛型、隱匿型冠心病,通過心臟彩超檢查是正常的。冠心病中急性心肌梗死,急性期通過心臟超聲檢查可表現(xiàn)為室壁運(yùn)動(dòng)減弱,一般心肌梗死急性期就不會(huì)有心室擴(kuò)大,如果合并有心力衰竭,射血指數(shù)就會(huì)小于50%以下。
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是我們臨床上,對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病,比較簡單和比較優(yōu)化一種方法,但對(duì)于冠心病的診斷,彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式,但是冠心病通過彩超,可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度,簡單舉個(gè)例子來講,冠心病就是冠狀動(dòng)脈,粥樣硬化性心臟病的簡稱,它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了,如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說,那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu),比如說一套房子你要交工之后,你必須有它的管道,有它的電路,有它的墻壁,有它的門窗,那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢,我們要通過不同的方式,來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu),門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán),房子的空間有多小,那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法,它能夠看到室壁活動(dòng)的情況,能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況,能夠看到血流的方向,能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全,一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常,這是超聲最有價(jià)值的地方,如果想看管道呢,管道就是指我們冠心病中血管的問題,這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影,那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA,就是冠脈CT來去明確管道的問題,如果想看電路呢,那是需要通過電生理的檢查,比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查,來去明確一些電路的問題,它所帶來的疾病叫心律失常,所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病,因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么,導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題,這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷,我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常,還是出自于血管,這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值,所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上,它是另外一種的推測(cè)的方式,所以我們,真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),目前還是冠狀動(dòng)脈造影,這樣的一個(gè)好的方法,來評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度,和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。02:34
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冠心病心臟彩超能查出來嗎在我門診,很多患者要求做一個(gè)心臟超聲,來判斷自己有無冠心病。從這一點(diǎn)上來說,可能我們國家這種健康科普,做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟,有多大個(gè),心臟的室壁厚不厚,心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來講,心臟超聲很難,除非患者得了心梗,通過心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲,更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小,看心有無先天性疾病,評(píng)估心臟功能的一種手段。01:08
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房顫在心臟超聲上有什么表現(xiàn)一部分房顫患者是在二尖瓣狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了房顫,這部分患者在彩超上可以看到二尖瓣狹窄同時(shí)出現(xiàn)一些射血障礙。另一方面,出現(xiàn)房顫后,左,右心房超聲上可以出現(xiàn)增大的情況,同時(shí)在超聲掃描下可以看到心室活動(dòng)絕對(duì)不規(guī)律。一部分患者可以在心房內(nèi)尋找到附壁血栓的形成,尤其在心房,左心耳可以發(fā)現(xiàn)大量的附壁血栓,同時(shí)一些附壁血栓會(huì)延伸到左心房內(nèi),通過彩超的檢查可以發(fā)現(xiàn)附壁血栓一部分有脫落情況,從而指導(dǎo)臨床用藥。另一方面,通過對(duì)心室的測(cè)量,可以發(fā)現(xiàn)左,右心室出現(xiàn)增厚的情況,這是彩超表現(xiàn)為房顫的主要臨床表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:20”
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冠心病在心臟超聲中表現(xiàn)一,室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào),雖然在常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查中室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)是冠心病最主要的表現(xiàn)之一,但并不是冠心病患者特有的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn),許多疾病包括心肌病、心力衰竭、瓣膜病、心律失常等均可能出現(xiàn)類似的節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,尤其是左束支傳導(dǎo)阻滯、心包積液等。二,手術(shù)后患者室間隔運(yùn)動(dòng)異常,從二十世紀(jì)七十年代以來開始研究,有一項(xiàng)研究顯示是室間隔尤其是前間隔運(yùn)動(dòng)異常出現(xiàn)在手術(shù)中心包切開以后,由此可推測(cè)正常心包對(duì)于左心室和右心室有有一定的固定和維持兩個(gè)心室之間平衡的作用。三,假性室壁瘤,急性心肌梗死區(qū)室壁裂后形成的血腫,外周由纖維組織剝落而形成假性室壁瘤。另外心臟創(chuàng)傷、心包膿腫時(shí)心室潰爛后也可能會(huì)形成假性室壁瘤。四,先天性左心室期是真性室壁瘤與先天性左心室相鑒別的關(guān)鍵,先天性左心室憩室是室壁畸形或者纖維型的凸起,心肌全層有肌小梁結(jié)構(gòu),具有收縮功能,不容易破裂。語音時(shí)長 1:55”
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房顫在心臟超聲上有什么表現(xiàn)病情分析:出現(xiàn)房顫時(shí),M超表現(xiàn)為異E-E間期絕對(duì)不等,這主要是由于房顫心率絕對(duì)不齊,而出現(xiàn)的超聲表現(xiàn),同時(shí)在多普勒脈沖上A峰消失,這主要是因?yàn)樽蠓渴湛s能力明顯減弱或喪失,而出現(xiàn)了一個(gè)超聲學(xué)改變。同時(shí)在心房切面,可以看到左右心房明顯增大,在左心耳可有血栓回聲。意見建議:心臟彩超對(duì)于房顫的診斷并沒有特異性,建議患者進(jìn)行心電圖檢查以便確診,心臟彩超對(duì)于心臟功能結(jié)構(gòu)改變更有意義。
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心臟彩超能查出冠心病嗎出現(xiàn)冠心病正常情況下,心臟彩超、心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行詳細(xì)的檢查,可以進(jìn)行確診冠心病,也可以進(jìn)行冠脈造影進(jìn)行明確診斷后,在積極的進(jìn)行治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果,同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,多注意些休息。
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橋本甲狀腺彩超上有什么癥狀橋本氏甲狀腺彩超上一般顯示存在彌漫性腫大或者結(jié)節(jié)性腫,腺體常呈低回聲或者回聲不均勻。如果對(duì)橋本甲狀腺做甲狀腺超聲檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的兩個(gè)葉彌漫性稍大,邊緣光滑整齊,峽部也明顯增厚,甲狀腺實(shí)質(zhì)的回聲不均勻,回聲增厚和減弱,部分甲狀腺炎患者可伴有單發(fā)或多發(fā)低回聲小結(jié)節(jié)。如果有甲亢,血流信號(hào)豐富,如果伴有
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心臟彩超能查冠心病嗎心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,分為慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥;急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死