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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11447次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊?，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據(jù)每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2328次

• 膀胱癌保守治療
  膀胱癌并沒有所謂的保守治療方案，因為使用藥物治療是無法將膀胱癌治愈的，膀胱癌只有在晚期無法進(jìn)行手術(shù)時可以進(jìn)行姑息性治療?；颊甙螂装┤绻M(jìn)行活檢證實是非肌層浸潤性膀胱癌，應(yīng)該首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，電切手術(shù)之后患者可以進(jìn)行吡柔比星，表柔比星或者卡介苗、絲裂霉素等等藥物選擇一種進(jìn)行膀胱內(nèi)灌注化療?；颊呷绻羌咏櫺园螂装?，應(yīng)該首選全膀胱切除術(shù)，如果膀胱癌已經(jīng)出現(xiàn)全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，只能進(jìn)行全身的對癥化療，可以選擇吉西他濱加順鉑進(jìn)行姑息治療，有望延長患者的生存期。
  語音時長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-30 2501次

• 膀胱癌早期保守治療
  膀胱癌早期保守治療是錯誤的，建議如果是膀胱癌早期一定要行手術(shù)治療，早期可能也就是指ta期或者t1期的腫瘤，這種情況行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，它可以達(dá)到臨床治愈的可能性。所以對于膀胱癌早期一定要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是很表淺的腫瘤，也可以行激光治療或者光動力學(xué)治療，主要就是為了早期將病灶切除，防止進(jìn)一步的進(jìn)展。腫瘤切除手術(shù)后建議行膀胱灌注化療，一般手術(shù)后24小時內(nèi)推薦灌注化療一次。最常用的藥物有絲裂霉素，吡柔比星，表柔比星，多柔比星，羥基喜樹堿以及卡介苗和吉西他濱等，灌注建議大家持續(xù)半年到兩年，不同的藥物灌注后副作用都不一樣，都有可能出現(xiàn)化學(xué)性膀胱炎。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-05 2053次

• 膀胱癌怎么治療
  膀胱癌是泌尿外科常見腫瘤之一。膀胱癌的常見癥狀是無痛性肉眼血尿，需要進(jìn)行尿常規(guī)，泌尿系彩超，必要時行膀胱鏡檢查及病理活檢，明確診斷。膀胱癌的治療目前以尿道膀胱腫瘤電切術(shù)和膀胱部分切除術(shù)，以及膀胱全切術(shù)為主。具體選用哪一種治療方法，要視病情的輕重來決定。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1603次

• 膀胱癌以什么治療
  病情分析：膀胱癌目前的主要治療方法是手術(shù)治療加術(shù)后膀胱灌注治療，手術(shù)方式需要根據(jù)膀胱癌的分期來決定。如果只是早期的比較小的，向膀胱突出的腫瘤，可以行膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后給予膀胱灌注治療。意見建議：如果是多發(fā)的膀胱癌，還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以做膀胱全切結(jié)腸代膀胱手術(shù)治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了全身多處轉(zhuǎn)移就建議保守對癥處理了。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-01 1503次

• 膀胱癌保守治療
  膀胱癌并沒有所謂的保守治療方案，因為使用藥物治療是無法將膀胱癌治愈的，膀胱癌只有在晚期無法進(jìn)行手術(shù)時可以進(jìn)行姑息性治療?；颊甙螂装┤绻M(jìn)行活檢證實是非肌層浸潤性膀胱癌，應(yīng)該首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，電切手術(shù)之后患者可以進(jìn)行吡柔比星，表柔比星或者卡介苗、絲裂霉素等等藥物選擇一種進(jìn)行膀胱內(nèi)灌注化療?；颊?/div>

  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 398次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、膀胱灌注治療和全身化療等。對于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)來治療，術(shù)后再加上膀胱灌注治療以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。而針對浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術(shù)。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1461次