咪達(dá)唑侖是氣管插管常用的麻醉鎮(zhèn)靜藥,首先是患者進(jìn)入手術(shù)室以后,由護(hù)士開(kāi)放完靜脈點(diǎn)滴,由麻醉醫(yī)生從患者的靜脈給入咪達(dá)唑侖,然后再給入抗腺體分泌的藥物,現(xiàn)在比較常用的是長(zhǎng)托寧,再?gòu)撵o脈給入鎮(zhèn)痛藥舒芬太尼,等患者慢慢睡著以后,再給患者推入丙泊酚和肌松藥,等患者呼吸消失以后,再?gòu)幕颊叩目谇徊迦胍桓鶜夤軐?dǎo)管,再把氣管導(dǎo)管連接上麻醉機(jī),然后用膠布固定好氣管導(dǎo)管。
氣管插管用什么麻醉鎮(zhèn)靜藥
醫(yī)生主講實(shí)錄
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老年癡呆鎮(zhèn)靜藥老年癡呆的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)失眠、睡眠節(jié)律紊亂,因?yàn)榛颊哒J(rèn)知障礙嚴(yán)重時(shí),常分不清白天和黑夜,白天休息,夜間吵鬧,使護(hù)理者疲憊不堪。處理的方法是盡量不讓患者在白天睡覺(jué),增加活動(dòng),保持興奮,以使他們能在夜間休息。第二是應(yīng)該縮短患者的臥床時(shí)間,不要勉強(qiáng)入睡。?另外,患者臥室里面不宜放置時(shí)鐘,白天或者傍晚加強(qiáng)鍛煉,以促進(jìn)患者夜晚睡眠,避免喝咖啡因、尼古丁和酒精等具有興奮性的飲料,患者臥床時(shí)間應(yīng)該有規(guī)律,睡前少量進(jìn)食,白天不打盹等等,都可以來(lái)促進(jìn)患者的睡眠。如果患者的睡眠出現(xiàn)嚴(yán)重障礙的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜藥物,但是鎮(zhèn)靜藥物的選擇一定要盡量的減少影響患者的認(rèn)知功能,一般的鎮(zhèn)靜藥物,比如安定、地西泮這些藥物都有影響患者認(rèn)知功能的作用,因此在鎮(zhèn)靜藥物的選擇上面可以使用右佐匹克隆,因?yàn)檫@一類藥物對(duì)患者的認(rèn)知功能改善影響最小,另外需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鎮(zhèn)靜藥物的選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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鎮(zhèn)靜藥吃多了會(huì)怎樣會(huì)有依賴性,甚至有嗜睡、乏力等現(xiàn)象,建議在飲食上不要吃油炸、油膩的辛辣刺激食物,以清淡為主。多吃些寧心安神的食物,短期服用鎮(zhèn)靜的鎮(zhèn)定劑不會(huì)有太多的副作用。鎮(zhèn)定劑主要用于焦慮和煩躁不安的對(duì)癥治療。常用藥物有苯巴比妥,眠爾通,利眠寧和安定等等,后兩種藥不易引起呼吸和循環(huán)抑制,安全范圍大而且產(chǎn)生耐受性和成癮的可能性較小,一般在連續(xù)服用一周后,如果情況好轉(zhuǎn),就可以逐漸停服,可避免依賴性。其實(shí)任何藥物都有對(duì)身體有害,對(duì)于長(zhǎng)期服用的藥物所產(chǎn)生依賴性,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)其基于治療效果和身體傷害帶來(lái)的綜合抵消,而決定是否繼續(xù)服用還是換藥或是減量治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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