AV网在线不卡免费看|AV最新网址在线免费|a在线免费观看网站|yy6080亚洲人久久精品

為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項(xiàng)，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7575次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6941次

• 青光眼的鑒別診斷
  對于青光眼，根據(jù)類型的不同，鑒別和診斷方法也會有所不同。對于急性閉角型青光眼，根據(jù)典型病史、病狀和眼部體征，診斷多無困難。房角鏡檢查會顯示房角關(guān)閉，這是重要的診斷依據(jù)，應(yīng)該注意與急性虹膜睫狀體炎相互鑒別，以免誤診。另外，是慢性閉角型青光眼，這種情況也經(jīng)常有眼脹、頭痛、視力疲勞等癥狀，尤其是在傍晚或者黑暗處，以及情緒波動時，癥狀會明顯。檢查眼壓中等程度升高、周邊前房淺，房角為中度狹窄，一般眼底有典型的青光眼視盤凹陷，并伴隨不同程度的青光眼視野缺損。而對于原發(fā)性開角型青光眼來說，早期一般沒有自覺癥狀，如果是眼科檢查發(fā)現(xiàn)有眼壓升高、視盤損害、視野缺損的三項(xiàng)中，有兩項(xiàng)以上為陽性，并且房角鏡檢查顯示房角開放，就可以初步的做出診斷。
  語音時長 1:38”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 6548次

• 葡萄膜炎與青光眼鑒別
  葡萄膜炎與青光眼都是眼科常見疾病，兩者之間是有一些相似點(diǎn)的，因此需要鑒別，例如兩者都會引起視力下降，眼睛充血發(fā)紅以及眼睛脹痛等不舒服，但是經(jīng)過檢查還是很容易分辨開兩者的。例如葡萄膜炎患者會出現(xiàn)房水渾濁等表現(xiàn)，而青光眼患者一般不容易出現(xiàn)。第二，葡萄膜炎患者前房深度通常并不變淺，而青光眼患者前房深度是變淺的。第三，葡萄膜炎患者瞳孔通常是縮小的，而青光眼患者瞳孔是擴(kuò)大的。第四，葡萄膜炎患者通常并不出現(xiàn)眼壓升高，而青光眼患者測量眼壓會發(fā)現(xiàn)眼壓升高。目前治療青光眼的話，主要是通過藥物或手術(shù)方式將眼壓控制下來，而治療葡萄膜炎則是通過激素眼藥水或者是口服激素藥物來控制免疫反應(yīng)造成的炎癥。
  語音時長 1:36”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2909次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當(dāng)發(fā)作期的時候部分患者會呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而在古醫(yī)學(xué)中被稱為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障，演變下來，從而為青光眼。意見建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現(xiàn)發(fā)作期時因?yàn)殪柲]有發(fā)育完全，從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而稱之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時，或者視力下降時，一定要及時的去醫(yī)院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2021-06-10 3502次

• 白內(nèi)障與青光眼怎樣鑒別
  病情分析：白內(nèi)障與青光眼主要通過癥狀以及體征來進(jìn)行鑒別，白內(nèi)障患者的主要癥狀是無痛性，漸進(jìn)性視力下降，而青光眼的主要癥狀是眼睛脹痛，急性視力下降。體征方面主要通過測量眼壓進(jìn)行區(qū)分，青光眼患者會出現(xiàn)眼壓升高，而白內(nèi)障患者則不會。意見建議：無論是白內(nèi)障還是青光眼，都需要通過治療來控制病情，例如白內(nèi)障患者可以通過手術(shù)治療，使視力得以恢復(fù)，而青光眼患者則需要通過藥物治療，激光治療或手術(shù)治療，控制眼壓，阻止病情的進(jìn)一步加重。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 青光眼需與哪些疾病鑒別
  急性閉角型青光眼常與急性虹膜睫狀體炎鑒別，急性閉角型青光眼的眼壓明顯升高，而急性虹膜睫狀體炎的眼壓正常。另外由于青光眼也會出現(xiàn)頭痛，惡心的癥狀，也需要與腦血管疾病鑒別。推薦高危人群，如有糖尿病高血壓等疾病，或有家族史等人群積極控制原發(fā)病，養(yǎng)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時還會伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 188次