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• 治療膝關節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情?；颊哂袥]有某一些特殊的基礎病，選擇適當?shù)乃幬?，避免出現(xiàn)不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節(jié)內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節(jié)內注射，這類藥物可以增加關節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 7631次

• 膝關節(jié)炎可以治愈嗎

  骨關節(jié)炎是由多種因素導致的關節(jié)軟骨，以及周圍組織發(fā)生退行性改變，從而引發(fā)關節(jié)疼痛，功能障礙等癥狀的，一類慢性骨關節(jié)炎的疾病，所以又被稱為骨關節(jié)病，骨性關節(jié)炎、退行性關節(jié)病，民間我們大家最常用的就稱為骨質增生，其實骨質增生只是骨關節(jié)炎一個比較常見的、比較顯著的一個X線表現(xiàn)，發(fā)生于膝關節(jié)的骨關節(jié)炎，就被稱為膝關節(jié)炎。所以如果我們從膝關節(jié)骨關節(jié)炎的發(fā)病原因來說，主要的原因我們應該來說，年齡增大、勞損、使用過度、遺傳等因素占據(jù)了重要的作用。所以從這些發(fā)病因素來說，這些因素我們目前為止，通過現(xiàn)代的科學是不能改變的，比如說你年齡增大、返老還童，現(xiàn)在唐僧肉還找不著，反復的勞損，由于過度使用了，這些還不能得到修復，遺傳更不能改變，所以我們目前沒有改變辦法進行預防，所以從這些情況來說，還沒有治愈的手段。但是我們可以通過積極治療的措施來減緩骨關節(jié)炎的進展，來減輕和改善患者的癥狀，對于末期的病人盡管關節(jié)破壞了，出現(xiàn)了變形、功能障礙，我們還要通過手術，比如人工關節(jié)置換等等，手術的方式也可以得到病人進行疼痛的消除、緩解以及恢復患者的功能。

  

  02:37
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 6873次

• 膝關節(jié)炎治療藥物
  膝關節(jié)炎這種疾病是一種常見病，也是一種多發(fā)病。對于這種疾病的治療，首先可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，布洛芬緩釋膠囊或者塞來昔布膠囊，如果疼痛比較嚴重，還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多，如果疼痛非常嚴重，使用這些藥物不能控制的話，可以通過靜脈使用氟比洛芬酯注射液，也可以肌肉注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液。除了使用這些消炎鎮(zhèn)痛藥物之外，還要積極的使用一些營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物進行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖，玻璃酸鈉注射液等等。還可以使用一些活血化瘀的藥物，比如血栓通注射液，丹紅注射液，有的患者還需要使用一些改善骨頭質量的藥物，比如仙靈骨葆膠囊，金天格膠囊等等。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-21 2179次

• 治療膝關節(jié)炎藥物
  在病人出現(xiàn)膝關節(jié)炎以后，如果說是細菌感染導致的化膿性膝關節(jié)炎，可以應用青霉素類或者是頭孢類藥物治療，比如說可以應用青霉素類的阿莫西林、青霉素v鉀之類的藥物，以及應用頭孢類的頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢氨芐之類的藥物，來對抗膝關節(jié)內部的細菌。如果說病人是膝關節(jié)部位退行性的骨關節(jié)炎，可以口服非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉之類的藥物，配合營養(yǎng)軟骨的硫酸氨基葡萄糖，或者是鹽酸氨基葡萄糖，來緩解膝關節(jié)炎的癥狀。如果病人膝關節(jié)炎是風濕免疫類疾病所引發(fā)的，比如說出現(xiàn)了類風濕性關節(jié)炎，痛風性關節(jié)炎，強直性脊柱炎之類的關節(jié)炎，可以應用抗風濕免疫藥物，加用非甾體類抗炎藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-09 3202次

• 治療膝關節(jié)炎用哪些方法
  病情分析：膝關節(jié)炎的病因以及病情的嚴重程度不一樣，治療的方法會有一定的區(qū)別，早期癥狀輕微，主要是藥物保守治療，可以口服活血止痛膠囊，軟骨磨損嚴重或者伴有半月板損傷可以進行半月板的修復等治療。晚期癥狀，可能要進行人工關節(jié)置換術。意見建議：膝關節(jié)炎主要就是要預防早期頻繁發(fā)作，防止病情進一步加重，平常注意局部關節(jié)的保暖，避免長期負重，不要長時間站立。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-04 602次

• 膝關節(jié)炎有哪些
  病情分析：膝關節(jié)炎包括退行性膝關節(jié)炎，感染性膝關節(jié)炎以及類風濕性膝關節(jié)炎等等。膝關節(jié)炎一般情況下主要是指由于關節(jié)軟骨退行性改變之后所出現(xiàn)的無菌性的炎癥性疾病，但是也有可能是風濕或者類風濕這些疾病導致的膝關節(jié)的損害。意見建議：對于膝關節(jié)炎平時要積極的注意休息，減少關節(jié)的使用程度，減少關節(jié)的負重，另外還要加強保暖，避免受涼，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-11 1801次

• 膝關節(jié)關節(jié)炎用什么
  這種疾病的患者可以使用非甾體類的藥物抗炎止痛。也可以通過針灸、推拿、理療等方式治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。在發(fā)病期要注意多休息，減少膝關節(jié)活動。肥胖的患者需要減輕體重，從而減少膝關節(jié)負重。平時可以適當?shù)倪M行活動，但
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膝關節(jié)炎都有哪些
  膝關節(jié)炎主要分以下幾種類型：第一，化膿性的關節(jié)炎，也就是膝關節(jié)內部出現(xiàn)感染，引發(fā)膝關節(jié)紅腫熱痛的情況。第二，創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎，多是由于膝關節(jié)部位過度的磨損和外傷以后所引發(fā)的，從而引起了膝關節(jié)內部的軟骨增生硬化，導致膝關節(jié)部位有明顯的疼痛。第三，退行性的膝關節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人，從而引起了膝關節(jié)退變，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 217次