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• 白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫

  白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好，可能常常聽(tīng)大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫，到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢，首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的，就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù)，是在角膜上進(jìn)行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。這時(shí)候超聲能量的釋放，會(huì)影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層?xùn)|西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時(shí)候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當(dāng)于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫，一般來(lái)說(shuō)，是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，一星期或者一個(gè)月之內(nèi)，都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫，就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月，到三個(gè)月時(shí)候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術(shù)非常順利，沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人，確實(shí)是反復(fù)發(fā)生，反復(fù)治療，仍然不能夠治愈，就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 5479次

• 白內(nèi)障的手術(shù)方法

  白內(nèi)障是目前臨床上，發(fā)病率很高的一個(gè)常見(jiàn)病，由于白內(nèi)障導(dǎo)致了視力損害，我們可以通過(guò)手術(shù)去解決，大家也非常了解了，我們耳熟能詳?shù)模钍煜さ囊粋€(gè)白內(nèi)障手術(shù)，就是超聲乳化手術(shù)。超聲乳化手術(shù)呢，它的特點(diǎn)就是切口小，術(shù)后愈合的快，視力恢復(fù)非常好，術(shù)后散光比較小，它的方法呢，就是用超聲乳化的方法，把混濁的晶體、皮脂和核，在眼睛里打碎吸走，保留一個(gè)完整的后囊膜，然后把人工晶體裝在后囊膜表面，這就是超聲乳化加人工晶體植入、另外，對(duì)于臨床上一些，比如說(shuō)核非常堅(jiān)硬，比較熟透了的白內(nèi)障，如果用超聲乳化的方法，可能對(duì)角膜內(nèi)皮、對(duì)虹膜，損傷就比較大，那這時(shí)候我們可以選擇，白內(nèi)障囊外摘除，再加人工晶體植入的方法，那么白內(nèi)障囊外摘除是什么原理，它是要通過(guò)機(jī)械性的原理，把混濁的晶體核，從眼睛里直接掏出來(lái)，那么相對(duì)于超聲乳化手術(shù)，囊外摘除，它的切口就要大得多了，至少大于6毫米左右，這樣才能把晶體核掏出來(lái)，那么它術(shù)后愈合，就相對(duì)來(lái)說(shuō)要慢一些，術(shù)后視力散光就會(huì)大一些。另外，對(duì)臨床上比較少見(jiàn)的一些白內(nèi)障，比如說(shuō)晶狀體半脫位引起來(lái)的這種，晶狀體已經(jīng)半脫位了，我們可能用囊外摘除的這種方法，也已經(jīng)不行了，我們這時(shí)候可以采取，很原始的很古老的一種手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除，也就是我們把晶狀體連核帶皮脂，帶外邊包裹的囊膜，一起從眼睛里掏出來(lái)。那這樣的話，由于前邊沒(méi)有一個(gè)晶狀體的屏障，進(jìn)行遮擋了，那么后邊的玻璃體容易往外涌，會(huì)對(duì)黃斑產(chǎn)生牽拉，術(shù)后有可能會(huì)引起黃斑的水腫。另外我們這個(gè)人工晶體，也沒(méi)有支撐了，我們必須要在，白內(nèi)障常在這個(gè)位置，睫狀溝這個(gè)地方，要縫合人工晶體，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)，損傷也比較大，創(chuàng)傷也比較大，術(shù)后視力恢復(fù)也比較差。還有一種，就是由于外傷把晶體打到了，這個(gè)玻璃體里邊，這時(shí)候我們就要選擇，玻璃體切割手術(shù)了，要把這個(gè)掉在玻璃體里的，這個(gè)晶狀體，用玻璃體切割的方法給它切掉，給它取出。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 5909次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫
  這個(gè)屬于正?，F(xiàn)象，白內(nèi)障手術(shù)是屬于內(nèi)眼手術(shù)的一種，所以水腫有創(chuàng)操作手術(shù)的切口是在角膜處做的，所以對(duì)角膜組織造成了一定的損傷，因此在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)角膜組織的水腫，水腫的嚴(yán)重程度，與病情的嚴(yán)重程度，手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短，數(shù)值操作的熟練程度都有關(guān)系。一般情況下這種水腫持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，1到3天左右就可以逐步的恢復(fù)正常，個(gè)別病人由于年齡非常大或者手術(shù)的創(chuàng)傷比較明顯，導(dǎo)致了特別明顯的角膜水腫，有可能持續(xù)的時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng)，在這期間可以使用高滲溶液來(lái)減輕角膜的水腫，比如高濃度的葡萄糖注射液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-23 4340次

• 白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫治療方法有哪些
  我們知道如果做完白內(nèi)障手術(shù)之后，出現(xiàn)了角膜水腫，這個(gè)時(shí)候最好還是盡快的用一下激素類的眼藥水以及營(yíng)養(yǎng)角膜滴眼液。現(xiàn)在用的比較多的就是妥布霉素地塞米松滴眼液、妥布霉素地塞米松眼藥膏、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液或者維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠。用上這些藥物之后，一般來(lái)說(shuō)角膜水腫的情況會(huì)明顯的減輕甚至是消失。當(dāng)然也可以用一下高滲糖，這樣也能夠減輕角膜水腫。平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛，一旦出現(xiàn)術(shù)后的角膜水腫，千萬(wàn)不要過(guò)于擔(dān)心或者是焦慮，一定要保持一個(gè)平和的心態(tài)，在醫(yī)生的醫(yī)囑下按時(shí)用藥。其實(shí)做完手術(shù)之后出現(xiàn)角膜水腫，也是一個(gè)非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。一般來(lái)說(shuō)，如果角膜內(nèi)皮沒(méi)有受到損傷，角膜水腫都能夠慢慢的減輕或者消失。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-24 3349次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫怎么回事
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)后水腫，指的是在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)之后，出現(xiàn)角膜的水腫。患者會(huì)由于角膜水腫而導(dǎo)致術(shù)后短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)視物模糊，眼前就像有一層白霧籠罩。導(dǎo)致術(shù)后角膜水腫的原因?yàn)?，手術(shù)當(dāng)中超聲能量刺激角膜，灌注液沖刷角膜等等。一般3~5天之后，角膜水腫能夠自行消退，視力得到逐漸恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患者在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)之后，要注意休息，并且按時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液，減輕術(shù)后的炎癥反應(yīng)。必要時(shí)還可以應(yīng)用促進(jìn)角膜恢復(fù)的藥物，比如貝復(fù)舒眼用凝膠。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-27 2302次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)后的水腫包括角膜的水腫和黃斑區(qū)的水腫兩種情況，對(duì)于角膜的水腫，大多數(shù)是由于角膜內(nèi)皮的損傷內(nèi)皮，角膜內(nèi)皮細(xì)胞失代償，從而出現(xiàn)角膜水腫，霧狀混濁；另外一種情況為黃斑區(qū)的水腫，白內(nèi)障手術(shù)后個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)黃斑區(qū)的水腫，會(huì)出現(xiàn)看東西變形，看東西發(fā)暗等情況，大多數(shù)都可以恢復(fù)。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-08 2002次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫
  這個(gè)屬于正?，F(xiàn)象，白內(nèi)障手術(shù)是屬于內(nèi)眼手術(shù)的一種，所以水腫有創(chuàng)操作手術(shù)的切口是在角膜處做的，所以對(duì)角膜組織造成了一定的損傷，因此在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)角膜組織的水腫，水腫的嚴(yán)重程度，與病情的嚴(yán)重程度，手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短，數(shù)值操作的熟練程度都有關(guān)系。一般情況下這種水腫持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，1到3天左右就可以逐步的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 338次

• 白內(nèi)障手術(shù)后水腫癥狀
  白內(nèi)障手術(shù)后水腫癥狀主要有眼瞼水腫、結(jié)膜水腫、角膜水腫、疼痛、視力模糊。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行緩解。1、眼瞼水腫：這是白內(nèi)障手術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀，可能是由于手術(shù)刺激或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。水腫通常會(huì)在幾天內(nèi)自行消退。如果嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、氫氯噻嗪片、氟米龍滴眼液等進(jìn)行治療
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次