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• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 12995次

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9955次

• 慢性粒細胞白血病的診斷
  慢性粒細胞白血病的診斷主要是依據(jù)與血象和骨髓象，中性粒細胞堿性磷酸酶以及費城染色體等，他的血相可以見到白細胞數(shù)增高，紅細胞和血小板數(shù)在早期可以增高或者正常，后期的減少。慢粒初診時白細胞數(shù)往往在五萬到十萬每微升或更高。白細胞分類當中的b細胞系的百分數(shù)也高要高于正常，可以見到各期的中性粒細胞，以中幼粒細胞系下個期中性粒細胞占大多數(shù)，原理和早幼粒細胞一般不超過10%，嗜堿性粒細胞增多為慢性粒細胞白血病特征之一，分類時可以達到10%以上，嗜酸性粒細胞和單核細胞也可以出現(xiàn)增多。骨髓象，骨髓涂片分類也可以見到粒細胞系占據(jù)大多數(shù)，例鴻比可以增至十到五十比一，各期粒細胞相對百分比與外周血相似但是左移更加的顯著。酸嗜性粒細胞和顆粒型組織細胞常增多，骨髓活檢切片可以建骨髓組織幾乎全為血細胞所占而沒有脂肪組織，中性粒細胞堿性磷酸酶的活力是降低的，甚至是缺如，費城染色體可以出現(xiàn)陽性，根據(jù)以上的血象，骨髓象中性粒細胞堿性磷酸酶染色以及費城染色體，可以明確的診斷慢粒。
  語音時長 2:06”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2137次

• 慢性粒細胞白血病的診斷
  ?慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞，這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血。并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現(xiàn)貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。慢性粒細胞白血病如何診斷準確，具體來看一下。1.Ph(+)急性白血病。2.其他原因引起的脾大血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進等均有脾大。但各病均有原發(fā)病的臨床特點，血象及骨髓象無慢粒白血病的改變，Ph染色體陰性等。3.類白血病反應類白血病反應常并發(fā)于嚴重感染，惡性腫瘤等疾病。4.骨髓纖維化原發(fā)性骨髓纖維化癥脾大顯著，血象中白細胞增多，并出現(xiàn)幼粒細胞等，可與慢粒白血病混淆。
  語音時長 1:30”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-29 3618次

• 如何診斷成人T細胞白血病
  病情分析：診斷成人T細胞白血病可以檢測成人細胞中的血小板與血常規(guī)。成人T細胞白血病是由于人體中的白細胞發(fā)生變異，從而引起了血液感染病菌。意見建議：建議患有成人T細胞白血病的人群一定要多吃一些含鐵的食物，可以保證人體中的水鹽平衡，增加人體的抵抗力，從而對治療白血病有很好的作用效果。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1902次

• 如何診斷白血病
  病情分析：首先可以前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，主要由白細胞的數(shù)量來辨別。白細胞數(shù)值偏高且血紅蛋白數(shù)值偏低的患者考慮有白血病的可能，可以進一步做骨髓穿刺檢查來確診。意見建議：化學因素、物理因素和遺傳都是白血病的誘發(fā)因素，建議長期接受x射線以及輻射或者接觸苯及其衍生物的從事化工行業(yè)的人群，定期的前往醫(yī)院進行血常規(guī)檢查。另外這類人群出現(xiàn)頻繁發(fā)熱等類似發(fā)燒的癥狀時，要引起足夠的注意，白血病的癥狀十分容易與之混淆。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 2201次

• 白血病診斷的原始細胞
  白血病通常是骨髓當中某一系列的細胞，通常是白細胞系列的細胞，在骨髓當中大量的，無限制的增殖，并可以浸潤其他的非造血器官和組織，正常的造血細胞受到抑制，所以白血病的病人可以出現(xiàn)貧血，出血以及感染的臨床表現(xiàn)。診斷白血病時的原始細胞，多半是屬于白細胞系列的，比如說可以是原始的粒細胞，也可以是原始的單核細胞
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 503次

• 慢性粒細胞白血病診斷
  要確診慢性粒細胞白血病，主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢診斷，表現(xiàn)為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。在慢性期，表現(xiàn)為白細胞增多，外周血堿性粒細胞增多，外周血及骨髓原始細胞小于5%，可見大量中晚幼粒細胞。在加速期表現(xiàn)為外周血及骨髓原始細胞10%到19%，外周血堿性粒細胞大于等于20%，持續(xù)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 359次