肺膿腫手術(shù)后仍有一直發(fā)熱,考慮仍有細(xì)菌的感染,需要進(jìn)一步地積極有效地抗生素治療。常用的藥物包括了頭孢,青霉素,甲硝唑,奧硝唑,克林霉素,林可霉素等等,我們可兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
同時(shí),我們要完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果更換抗生素。同時(shí),要注意痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物,包括了氨溴索、桉檸蒎和乙酰半胱氨酸。
要再次復(fù)查肺部CT,確認(rèn)患者是否仍然合并肺膿腫。如果患者仍有肺膿腫,我們可以考慮再次的介入治療。介入的治療可促進(jìn)局部給藥,并進(jìn)一步促進(jìn)痰液的引流等等。