下肢缺血性疾病就是由于各種原因?qū)е碌南轮珓?dòng)脈的狹窄或者閉塞、血流的灌注不足,從而導(dǎo)致下肢出現(xiàn)一些間歇性跛行,或者說(shuō)潰瘍,或者壞疽,這么一類表現(xiàn)的一些疾病。下肢缺血性疾病,應(yīng)該說(shuō)是困擾著我們很多的病人,尤其是一些老年人患者,據(jù)統(tǒng)計(jì)在歐洲、北美,大概有三千萬(wàn)的這樣的患者,它的發(fā)病率大概是5%左右,在中國(guó)進(jìn)行了一項(xiàng)統(tǒng)計(jì),也就是在北京,超過60歲以上的老人,它的發(fā)病率大概在20%,由于它的一些癥狀,比如說(shuō)間歇性跛行、壞疽、潰瘍等等,給病人帶來(lái)了很大的痛苦,是值得我們重視的一類疾病。
什么是下肢缺血性疾病
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下肢缺血性疾病的病因對(duì)于下肢缺血性疾病來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為有兩大類原因,一個(gè)就是急性的下肢缺血性疾病,往往是由于下肢急性肢體動(dòng)脈的栓塞,或者說(shuō)是血栓的形成所導(dǎo)致的,在急性動(dòng)脈栓塞的病例當(dāng)中,80%以上往往是存在著心臟的腹壁的血栓、腹壁血栓的脫落。而在這些病人中,70%病例可能都伴有房顫這一類的疾病,使得一些栓子脫落,導(dǎo)致了下肢缺血性疾病的發(fā)生,這是急性的。對(duì)于慢性的下肢缺血性疾病來(lái)說(shuō),我們常見的原因包括,動(dòng)脈的粥樣硬化、血栓閉塞性的脈管炎,還有大動(dòng)脈炎等等,這些是它的常見原因。另外就是糖尿病,發(fā)生這種動(dòng)脈硬化的概率要比非糖尿病患者高出19倍,所以說(shuō)這些疾病,都是可能導(dǎo)致慢性下肢缺血性疾病的原因。01:44
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下肢缺血性疾病臨床分期下肢缺血性疾病,臨床分期分了四期,第一期就是屬于癥狀輕微期,在這個(gè)階段,病人可能會(huì)感覺發(fā)冷、發(fā)涼、輕度的麻木,就是在你運(yùn)動(dòng)后容易產(chǎn)生一些疲勞的感覺。第二期就會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行期,這時(shí)候就是行走后,肢體會(huì)覺得比較疲乏、無(wú)力、肌肉酸痛,走著走著我們就走不動(dòng)了,就需要休息,休息以后可以完全的緩解,每次行走的距離、休息的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)都是比較固定的,比如說(shuō)我就走200米就走不動(dòng)了,需要休息個(gè)兩三分鐘,然后又可以走,它時(shí)間相對(duì)比較固定。第三期,就是我們叫做靜息痛期,在這個(gè)階段會(huì)出現(xiàn),就是我們休息的時(shí)候,也會(huì)感覺到肢體的麻木和疼痛,尤其是夜間疼痛會(huì)加重,這是第三期。第四期我們叫組織壞死期,這時(shí)候我們肢體端,會(huì)出現(xiàn)這種缺血性的潰瘍,或者說(shuō)是大面積的一個(gè)壞死后,有些人就因?yàn)檫@些潰瘍、或者壞死、壞疽,就有可能要做截肢了。對(duì)于下肢缺血性疾病的分期,對(duì)我們臨床的指導(dǎo)、臨床治療方案的指導(dǎo),也是有意義的。02:02
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什么是脊髓缺血性疾病脊髓缺血性疾病也就是由于比如像是有嚴(yán)重的心血管病手術(shù)或者是嚴(yán)重的低血壓,以及脊髓動(dòng)脈的明顯的嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化,嚴(yán)重腫瘤、蛛網(wǎng)膜粘連等等,可以導(dǎo)致相應(yīng)的血管狹窄,甚至是堵塞等情況,這樣的話容易造成一些脊髓缺血性疾病。脊髓缺血性疾病包括脊髓短暫性缺血發(fā)作、脊髓的梗死,缺血性發(fā)作一般不會(huì)留下什么明顯的后遺癥,而梗死常和腦卒中起病類似,癥狀常在數(shù)分鐘或者數(shù)小時(shí)會(huì)達(dá)到高峰。脊髓前動(dòng)脈的綜合癥容易造成一些缺血性的病變,造成缺血性血管疾病,以中胸段或者是下胸段最為多見。首發(fā)癥狀常常為突發(fā)的病變損傷水平相應(yīng)的部位出現(xiàn)根痛以及彌漫性的疼痛,起病時(shí)表現(xiàn)為弛緩性的癱瘓,休克期之后就會(huì)表現(xiàn)為痙攣性的癱瘓。后動(dòng)脈由于有良好的后椎循環(huán),對(duì)血管閉塞也有比較較好的耐受性,相應(yīng)的綜合征要少一些。中央動(dòng)脈綜合癥會(huì)出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,肌張力的降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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什么是腸系膜血管缺血性疾病所謂的腸系膜血管缺血性疾病指的是,因?yàn)楦鞣N原因所引起的腸道急性或者是慢性的血液灌注不足或者是血液回流障礙引起,腸壁缺血性的壞死和腸管運(yùn)動(dòng)功能障礙的一種綜合征。此病好發(fā)于右袢結(jié)腸,尤其是在結(jié)腸脾區(qū),它主要是分為急性腸系膜缺血,慢性腸系膜缺血還有結(jié)腸缺血。最常見的原因是腸系膜上動(dòng)脈栓塞,腸系膜上動(dòng)脈血栓形成,還有就是腸系膜上靜脈血栓形成,最常見的臨床證是腹部絞痛,惡心,嘔吐比較頻繁還會(huì)出現(xiàn)腹瀉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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腦缺血性疾病包括什么病情分析:在臨床當(dāng)中腦缺血性疾病主要包括的是腦梗死。當(dāng)然還有一些小的分類,比如說(shuō)腦部腫瘤壓迫血管也會(huì)造成腦部缺血性的改變,或者是一過性的缺血,也稱為缺血性疾病。意見建議:目前對(duì)于缺血性疾病的認(rèn)識(shí)還是比較完善的,尤其是如果在早期能夠進(jìn)行預(yù)防的話,很多缺血性的疾病可以得到有效的治療。所以建議患者一定要及早的去改善自身的身體狀態(tài)。
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腦缺血性疾病嚴(yán)重嗎病情分析:腦部缺血性疾病是非常嚴(yán)重的,一定要引起思想上的重視。因?yàn)槿毖约膊【蜁?huì)造成神經(jīng)細(xì)胞的缺血壞死,而神經(jīng)細(xì)胞一旦壞死的無(wú)法再生這個(gè)是絕大多數(shù)腦血管病無(wú)法治愈的原因。意見建議:一定要注意,缺血性腦血管病可以做到有效的預(yù)防,因此建議患者及時(shí)的進(jìn)行檢查,明確自身的明顯變化,及早的給予相應(yīng)的措施。
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為什么會(huì)發(fā)生腸道缺血性疾病腸道缺血性疾病是腸道血管疾病的主要病變,根據(jù)缺血發(fā)生的速度可將其分為急性或慢性腸缺血綜合征兩大類。中老年人容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致腸道缺血性疾病的發(fā)生率明顯增加。主要容易發(fā)生缺血性結(jié)腸炎、腸系膜上動(dòng)脈栓塞和腸絞痛的,前兩者為急性腸缺血。缺血性結(jié)腸炎可因心衰脫水等原因引起。低血容量可導(dǎo)致組織灌注不足
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什么是缺血性腎炎缺血性腎炎在臨床上稱之為缺血性腎病,指的是腎臟動(dòng)脈的主干或者是分支因?yàn)槟撤N原因造成管腔的狹窄,從而影響到腎臟的血液供應(yīng),長(zhǎng)期下去會(huì)造成對(duì)側(cè)腎臟長(zhǎng)期得不到充分的血液供應(yīng),從而影響到腎功能,并且引起相應(yīng)的一些臨床的癥狀。缺血性腎臟病主要發(fā)生在腎小管,但是腎臟的所有的結(jié)構(gòu)都可以被累及到,一般來(lái)說(shuō)腎小管和腎