慢性膽囊炎是一種常見的臨床疾病,包括慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎。對于無癥狀的慢性膽囊炎患者,給予利膽治療,例如熊去氧膽酸,可減少膽源性疼痛的發(fā)生,避免急性膽囊炎的發(fā)生,改善膽囊平滑肌收縮性和炎性浸潤。復(fù)方阿嗪米特腸溶片在利膽的同時還有助于改善消化不良等癥狀。
慢性膽囊炎急性發(fā)作時,可給予解痙止痛藥物緩解膽絞痛。鎮(zhèn)痛劑哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射,與解痙劑合用可增強鎮(zhèn)痛效果。慢性膽囊炎急性發(fā)作者,推薦使用哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦治療,同時針對厭氧菌使用甲硝唑也具有較好效果。但建議待膽汁培養(yǎng)及細菌藥物敏感試驗結(jié)果確定后,再選擇使用抗生素,避免因盲目應(yīng)用而產(chǎn)生耐藥性。
對于慢性膽囊炎的治療,中醫(yī)、西醫(yī)各有其優(yōu)缺點。西醫(yī)起效快,但易產(chǎn)生不良反應(yīng);中醫(yī)安全,長期服用可有效控制病情,有助于提高患者的生活質(zhì)量,但療程一般較長。膽寧片由大黃、虎杖、青皮、陳皮、郁金、山楂、白茅根7味中藥組成,具有利膽消炎、防石護肝、清熱通下等作用,臨床上對慢性膽囊炎有較好的治療效果。