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    1. 鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊的用藥注意事項

      醫(yī)生主講實錄

      鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊,適用于單用飲食和運動治療,不能獲得良好控制的2型糖尿病患者。用法用量為,口服,進食時或餐后服用,開始時用量通常為每日一次,一次兩粒(500毫克),晚餐時服用。根據血糖和尿糖調整用量,每日最大劑量不超過8粒。如每日一次,每次八粒不能達到滿意效果,可改為每日2次,每次4粒,哺乳期婦女禁用本品。本品在兒童和孕婦中臨床安全性,和有效性尚未證實,故禁用本品。老年患者隨年齡增大,腎功能會出現生理性減退,因此需注意劑量的選擇,及定期檢查腎功能。

      本品禁忌癥包括以下幾個方面,一、2型糖尿病伴有酮癥酸中毒,肝腎功能不全,心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重感染和外傷、重大手術,臨床有低血壓和缺氧情況,既往有乳酸性酸中毒史者。二、對本品過敏者。三、糖尿病合并嚴重慢性并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變。四、靜脈腎盂造影或動脈造影前。五、酗酒者。六、嚴重心肺疾病患者。七、維生素B12葉酸和鐵缺乏的患者。八、全身情況較差者,如營養(yǎng)不良,脫水。本品常見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、味覺異常等,有時可出現腹痛、便秘、腹脹等。

      注意事項包括,一、對服用本品的患者,應進行腎功能監(jiān)測,以降低乳酸酸中毒風險。二、禁止嚼碎口服。三、當患者需靜脈注射碘化造影劑時,應暫停服用本品。四、本品與磺酰脲類藥物合用,可能引起低血糖,應監(jiān)測患者血糖情況。五與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調整劑量。

      以上內容僅供參考

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