用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物：包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等?？R西平通過抑制高頻放電的離子通道從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鈣通道，減少興奮性遞質(zhì)的釋放，從而抑制神經(jīng)元的異常放電，起到鎮(zhèn)痛作用。還有阿片類鎮(zhèn)痛藥及非甾體類抗炎藥：阿片類鎮(zhèn)痛藥可抑制疼痛中樞，降低神經(jīng)元細(xì)胞興奮性的傳遞，從而減輕疼痛，主要包括嗎啡、哌替啶等；還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥僅對(duì)部分神經(jīng)痛患者有效，不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，可聯(lián)合應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對(duì)于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動(dòng)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果；辣椒素可通過降低皮膚神經(jīng)纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。
三叉神經(jīng)痛用藥
鄭水順副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-143439次
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來(lái)說(shuō)，三叉神經(jīng)痛，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，80%是由于血管對(duì)自己的神經(jīng)，有一定的刺激引起的，那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤，或者是一些感染引起的，那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除，疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們治療分成幾部分：第一部分，是藥物治療，可以長(zhǎng)期吃藥來(lái)控制。第二部分，我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯，針灸、理療等等，這些治療緩解癥狀。第三部分，我們可以選擇的手術(shù)，有兩個(gè)：第一，是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù)；第二，是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊，它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛，進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù)，它也有一定的復(fù)發(fā)率，那么它大部分患者，還能得到比較好的治療，目前的治療手段就是這些。
01:40
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 14066次
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長(zhǎng)期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2293次
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牙痛三叉神經(jīng)痛用藥牙痛和三叉神經(jīng)痛的用藥還是不一樣的。引起牙痛的主要原因是牙神經(jīng)痛以及牙齦炎，牙髓炎。首先，可以服用消炎藥，比如替硝唑，能夠緩解炎癥，促進(jìn)恢復(fù)，疼得厲害還可以吃一些止疼的藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。三叉神經(jīng)痛病不是炎癥導(dǎo)致，三叉神經(jīng)痛主要原因是橋小腦區(qū)有微小的動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切，這樣血管搏動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)受到刺激從而出現(xiàn)反復(fù)的疼痛癥狀，像神經(jīng)痛?？梢苑每R西平治療，能夠降低神經(jīng)的敏感度。此外，還可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺等。神經(jīng)痛治療非常困難，有一些吃藥后效果不好的，可以通過手術(shù)處理，做微血管減壓手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 2077次
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臉部三叉神經(jīng)痛用藥臉部的神經(jīng)是三叉神經(jīng)，這是負(fù)責(zé)面部的皮膚感覺的，所以出現(xiàn)面部的疼痛就是三叉神經(jīng)痛所致，三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)發(fā)作性的疼痛，會(huì)出現(xiàn)突然的一側(cè)面部像電擊樣，或者是燒灼樣以及刀割樣的疼痛癥狀，發(fā)作時(shí)疼痛非常嚴(yán)重。平時(shí)可以服用卡馬西平，卡馬西平并不是在發(fā)作的時(shí)候吃的，這需要平時(shí)規(guī)律服用。因?yàn)樗幬锲鹦枰粋€(gè)過程，發(fā)作的時(shí)候再吃藥就沒有什么用了。馬西平可以先從小劑量開始服用，然后逐漸增加劑量直至能夠控制病情。在服用卡馬西平同時(shí)，還可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺等也有助于促進(jìn)恢復(fù)，而如果治療以后仍然控制不了病情，還是反復(fù)發(fā)作，就不能單純通過藥物治療了，需要通過手術(shù)處理，可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1078次
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三叉神經(jīng)痛用藥能根治嗎病情分析：一般情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病用藥治療是能根治的。在臨床上病人如果不及時(shí)的治療可能會(huì)出現(xiàn)難以忍受的疼痛癥狀，最好是在早期使用卡馬西平等藥物。意見建議：建議在必要的情況下病人也可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)輔助治療，比如甲鈷胺，維生素b1等，然后配合加巴噴丁，苯妥英鈉也是非常不錯(cuò)的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-25 1102次
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致耳顳部的疼痛，因此三叉神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛。在治療上，輕度的患者可以采取藥物治療，比如口服卡馬西平來(lái)控制；嚴(yán)重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法，比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近，對(duì)它進(jìn)行射頻消融，就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1701次
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說(shuō)話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來(lái)越短，發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 4640次
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時(shí)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 366次
