腦起搏器這個(gè)技術(shù),是最近30年發(fā)展起來(lái)的,在國(guó)外的話(huà),應(yīng)該說(shuō)在1987年第一次被報(bào)道,那么進(jìn)入國(guó)內(nèi)是在,大概1998年的樣子,也就大概在進(jìn)入國(guó)內(nèi),大概有20年多一點(diǎn)。這個(gè)技術(shù)它不破壞腦組織,它不像毀損術(shù)那樣,要把腦組織給破壞一點(diǎn),所以說(shuō)這是第一個(gè)它的優(yōu)點(diǎn)。那么第二個(gè),它有可逆性,如果覺(jué)得效果不理想,或者有其他什么問(wèn)題,我可以把這個(gè)刺激停掉,甚至把這個(gè)電極給拔掉,這樣對(duì)于他本身的腦組織,沒(méi)有產(chǎn)生什么其他的破壞。第三個(gè)就說(shuō)它有可調(diào)整性,比如說(shuō)隨著年齡的增長(zhǎng)、病情的發(fā)展,可能癥狀會(huì)加重,這個(gè)時(shí)候怎么辦呢,我們可以把這個(gè)腦起搏器的一些參數(shù),包括電壓給調(diào)高一點(diǎn)等等。通過(guò)這些調(diào)整,可能它的效果又可以維持的比較好,它就有這么一些優(yōu)點(diǎn)。另外它的優(yōu)點(diǎn),就是它可以雙側(cè)同時(shí)做,因?yàn)闅p手術(shù)的話(huà),兩側(cè)是不能同時(shí)做的,這樣病人會(huì)產(chǎn)生很?chē)?yán)重的副作用,或者叫并發(fā)癥。而腦起搏手術(shù)的話(huà),兩側(cè)一般都是得同時(shí)做,因?yàn)榕两鹕∪舜蟛糠侄际请p側(cè)有癥狀。
腦起搏器治療帕金森病的優(yōu)勢(shì)
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腦起搏器治療帕金森病管用嗎腦起搏器治療帕金森病的優(yōu)勢(shì)是微創(chuàng),相當(dāng)于我們沒(méi)有動(dòng)腦內(nèi)的任何核團(tuán),只是把我們的電極放到了大腦環(huán)路上的某一個(gè)節(jié)點(diǎn)上,術(shù)后管理起來(lái)就比較方便。我們有四個(gè)觸點(diǎn),可以選擇不同的觸點(diǎn),然后可以達(dá)到不同的治療作用。我們選擇不同的參數(shù),針對(duì)患者不同的癥狀,可以調(diào)整它來(lái)達(dá)到改善治療疾病的作用。比如震顫,有可能我們就把頻率稍微調(diào)高一點(diǎn),這樣患者的癥狀改善得非常好。但是對(duì)于步態(tài),比如走路的時(shí)候,帕金森病人都會(huì)出現(xiàn)一些凍結(jié),這時(shí)候可以把我們的頻率稍微放得低一點(diǎn),我們患者的癥狀就會(huì)得到改善。所以腦起搏器具有可逆、可調(diào)、可控的一些術(shù)后管理的優(yōu)勢(shì),就使得腦起搏器的治療更優(yōu)于其他的,比如毀損。毀損就相當(dāng)于是我們把蛋清變成了蛋白,它是不可逆的,一錘子買(mǎi)賣(mài)。但我們腦起搏器是我們可以做術(shù)后的很多的調(diào)整工作,使我們的治療更有效,更好的能改善我們患者的生活質(zhì)量。01:55
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腦起搏器治療帕金森病多久可以出院這個(gè)腦起搏器手術(shù),它是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),應(yīng)該說(shuō)病人的恢復(fù)也很快,從入院到出院,這個(gè)住院的時(shí)間一般在兩個(gè)星期,也就半個(gè)月的樣子。手術(shù)后因?yàn)樗@個(gè)胸部的線,我們一般拆線時(shí)間要晚一點(diǎn),胸部愈合的慢一些,胸部拆線一般要十天,所以說(shuō)再加上術(shù)前的檢查評(píng)估等等,所以這樣加起來(lái),大概就在半個(gè)月左右。那么剛?cè)朐阂院?,我們醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行一些,常規(guī)的一些檢查,包括查血壓、心電圖、胸片等等,以及腦的CT、核磁這些檢查,了解整體上有沒(méi)有其他一些疾病,比如說(shuō)有嚴(yán)重的心臟病,或者說(shuō)腎臟病,或者說(shuō)肝臟的疾病。有這些可能會(huì)給手術(shù)帶來(lái)很大風(fēng)險(xiǎn)的,這種情況,那就不適合來(lái)手術(shù)了,這是手術(shù)前準(zhǔn)備的一個(gè)內(nèi)容。那么另外一個(gè)內(nèi)容,就是手術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)候,我們要進(jìn)行評(píng)估,給你做左旋多巴沖擊試驗(yàn),看你對(duì)這個(gè)藥物的反應(yīng)情況,當(dāng)這個(gè)藥物反應(yīng)改善率,就說(shuō)吃了藥以后,他的改善越高,那么手術(shù)的這種效果,取得好的效果的可能性就越大,這個(gè)我們叫沖擊試驗(yàn),是術(shù)前評(píng)估。那么手術(shù)期間的話(huà),我們醫(yī)生會(huì)給你做一些詳細(xì)的交流,包括這個(gè)手術(shù)的過(guò)程,都能給你進(jìn)行交流。手術(shù)后的話(huà),也會(huì)用一些消炎的藥,身體應(yīng)該說(shuō)恢復(fù)還是很快。02:10
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帕金森病腦起搏器腦起搏器手術(shù)也叫做腦深部電刺激術(shù),通常叫做腦起搏器,其外形與心臟的起搏器相類(lèi)同。手術(shù)是把直徑1.27毫米粗的電極植入到腦內(nèi)神神經(jīng)團(tuán)河,并且在胸部皮下埋藏一個(gè)脈沖發(fā)射器,脈沖發(fā)生器發(fā)出的電刺激,通過(guò)皮下導(dǎo)線傳到腦內(nèi)的電極,并且作用于腦內(nèi)神經(jīng)異常興奮的神經(jīng)團(tuán)河,用于抑制不正常的神經(jīng)放電來(lái)起到消除癥狀的目的,手術(shù)并不需要摧毀神經(jīng)組織,整個(gè)四級(jí)系統(tǒng)都埋在皮下,不影響日常的工作和生活。腦起搏器是一種可逆性的神經(jīng)刺激療法,可雙側(cè)大腦植入,一次手術(shù)就可全部解除側(cè)肢體的癥狀,是目前世界上最佳的外科治療方法,也是近三十年來(lái)帕金森病治療的重大進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)第1點(diǎn),對(duì)于腦組織的損傷非常小,這是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較低。第2點(diǎn),可以通過(guò)調(diào)整各種參數(shù)來(lái)緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率,調(diào)節(jié)相應(yīng)的電壓,這些對(duì)于其他的手術(shù)都是無(wú)法完成的,這是獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)的。第3點(diǎn),可以給患者進(jìn)行開(kāi)機(jī)關(guān)機(jī)觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),關(guān)機(jī)以后不良反應(yīng)通常是消失的,因此這是一個(gè)可逆的過(guò)程。對(duì)于帕金森病的治療來(lái)講,除了藥物治療之外,進(jìn)行腦深部電刺激手術(shù)治療也是目前比較流行的一種治療方式,有些患者還是能夠獲益的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:對(duì)于存在帕金森病的患者而言,有可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療,這種治療可以減少藥物的劑量,甚至患者不需要應(yīng)用藥物,并且不受環(huán)境等因素的影響,可以起到一定的改善癥狀的效果,因此具有很多的優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議:建議存在帕金森病的患者首選的是應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,只有規(guī)范用藥之后患者癥狀得不到改善,此類(lèi)患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話(huà)可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療。
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腦起搏器治療帕金森有何優(yōu)勢(shì)病情分析:腦起搏器治療能夠有效的緩解肢體震顫、肌強(qiáng)直等癥狀,而且能夠減少左旋多巴的劑量,減少異動(dòng)癥的發(fā)生。因此,腦起搏器治療常用于藥物效果不佳的晚期帕金森病人。意見(jiàn)建議:腦起搏器治療雖然能夠緩解肢體運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀,但對(duì)于軀干平衡障礙、姿勢(shì)步態(tài)異常以及嗅覺(jué)減退、認(rèn)知功能損害、便秘、尿頻等癥狀改善作用并不明顯。因此,腦起搏器治療必須配合藥物治療才能起到良好的效果。
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)第1點(diǎn),對(duì)于腦組織的損傷非常小,這是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較低。第2點(diǎn),可以通過(guò)調(diào)整各種參數(shù)來(lái)緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率,調(diào)節(jié)相應(yīng)的電壓,這些對(duì)于其他的手術(shù)都是無(wú)法完成的,這是獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)的。第3點(diǎn),可以給患者進(jìn)行開(kāi)機(jī)關(guān)機(jī)觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),關(guān)機(jī)以后不良
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帕金森病腦起搏器手術(shù)的效果如何如果患者存在帕金森病,患者可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的手術(shù)治療,這種手術(shù)的效果如何一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者對(duì)美多芭的反應(yīng)比較好,并且到了正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),一般來(lái)說(shuō)手術(shù)效果是比較好的,患者肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,肢體震顫等癥狀可以得到明顯的改善。有些患者甚至可能可以停用抗帕金森病的藥物。建議此類(lèi)患