伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點(diǎn)的半胱氨酸殘基形成共價(jià)鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細(xì)胞抗原受體和細(xì)胞因子受體通路的信號(hào)分子，BTK通過B細(xì)胞表面受體活化的信號(hào)通路，為B細(xì)胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細(xì)胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細(xì)胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學(xué)免疫治療?；颊叩囊痪€治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應(yīng)避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應(yīng)確認(rèn)其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個(gè)月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應(yīng)停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個(gè)月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對(duì)伊布替尼或輔料超敏的患者。
伊布替尼膠囊的功效與作用
呂婷主管藥師
山西白求恩醫(yī)院 藥學(xué)部
2020-06-029629次
為你推薦
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伊布替尼膠囊的用藥注意事項(xiàng)用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時(shí)間大致固定，直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。應(yīng)用水送服整粒膠囊，請(qǐng)勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現(xiàn)任何大于等于3級(jí)非血液學(xué)毒性，大于3級(jí)伴感染或發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥，或者4級(jí)血液學(xué)毒性時(shí)，應(yīng)中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計(jì)劃時(shí)間服用，可以在當(dāng)天盡快服用。第二天繼續(xù)在正常計(jì)劃時(shí)間服藥，請(qǐng)勿額外服用以彌補(bǔ)漏服劑量。注意事項(xiàng)，一、最常發(fā)生的不良反應(yīng)，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細(xì)胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級(jí)或4級(jí)非血液學(xué)不良反應(yīng)，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發(fā)生了不同級(jí)別的出血事件，包括青腫和淤點(diǎn)，根據(jù)手術(shù)類型和出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在術(shù)前和術(shù)后暫停用藥至少3到7天。四、對(duì)于機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加的患者，應(yīng)考慮根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行預(yù)防。五、需每月監(jiān)測(cè)一次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。六、監(jiān)測(cè)患者是否有提示，間質(zhì)性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應(yīng)定期監(jiān)測(cè)所有患者，是否發(fā)生心律失常。八、循環(huán)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)過高，可能增加白細(xì)胞淤滯風(fēng)險(xiǎn)，考慮暫停使用伊布替尼，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者，視臨床表現(xiàn)給予包括補(bǔ)水或白細(xì)胞去除術(shù)在內(nèi)的支持治療。九、開始治療后，監(jiān)測(cè)患者有無新發(fā)高血壓或不能充分控制的高血壓，適當(dāng)調(diào)整現(xiàn)有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發(fā)惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應(yīng)在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)并控制患者的病情，防止乙型肝炎復(fù)發(fā)。十二、可能出現(xiàn)疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機(jī)器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細(xì)胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強(qiáng)效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時(shí)不需進(jìn)行劑量調(diào)整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強(qiáng)效CYP3A誘導(dǎo)劑合并用藥。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-02 8387次
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尼洛替尼膠囊的功效與作用尼洛替尼是一種，新型的靶向腫瘤治療藥物，臨床上主要用于治療，對(duì)既往接受過治療，包括伊馬替尼在內(nèi)的，耐藥或者不耐受的，這種費(fèi)城染色體陽性的慢性髓性白血病。慢性期或加速期的成人患者，也就是說尼洛替尼是患者服用伊馬替尼，產(chǎn)生耐藥或者是，臨床效果不佳時(shí)的又一新選擇，其作用原理是可以靶向性地，與某一蛋白高度結(jié)合，在細(xì)胞系中和原發(fā)的這種，慢性髓性白血病細(xì)胞中，可抑制含有異常染色體的，癌細(xì)胞的增殖，而延長(zhǎng)生存期。本品能有效對(duì)抗，伊馬替尼耐藥，療效顯著。對(duì)本品活性物質(zhì)，或者是任何賦形劑成份，過敏的患者禁用，伴有低鉀血癥、低鎂血癥，或者是長(zhǎng)QT綜合征的患者禁用。目前，臨床資料，尚無在兒童和青少年中的研究，所以不推薦，用于治療小于18歲以下的患者，對(duì)超過65歲的老年患者，不需要進(jìn)行特殊的劑量調(diào)整，對(duì)腎功能不全的患者，不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。目前仍然沒有在肝功能不全的患者中，進(jìn)行本品的研究，所以對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶，超過正常值2.5倍，或者是膽紅素，超過正常值1.5倍的，肝功能不全患者，不推薦本品治療。
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劉許媛
副主任藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 6662次
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伊布替尼膠囊的禁忌伊布替尼膠囊的主要禁忌就是對(duì)這個(gè)藥物的成分有過敏反應(yīng)的患者是禁止服用的。這個(gè)藥物主要用于既往至少接受過一次治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療，另外還可用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的治療。這個(gè)藥物在使用過程中部分患者會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如出血，感染，血細(xì)胞減少，間質(zhì)性肺部疾病，房顫，高血壓以及腫瘤溶解綜合征等副作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-05-12 3884次
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甲磺酸伊馬替尼膠囊的功效與作用這個(gè)藥物經(jīng)常應(yīng)用于白血病和間質(zhì)瘤的治療，這個(gè)藥物治療以后注意患者是否有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)以及皮膚顏色減退等不良反應(yīng)。早期發(fā)現(xiàn)，早期處理常常能夠取得比較好的治療效果。這是1個(gè)臨床上比較常用的靶向藥物，對(duì)于間質(zhì)瘤的患者應(yīng)用以后要注意評(píng)估治療效果，尤其是晚期的患者，常常給予這個(gè)藥物治療以后，可以出現(xiàn)明顯的病灶縮小，然后能夠行手術(shù)切除的，及時(shí)的給予手術(shù)切除。若部分患者出現(xiàn)病情進(jìn)展，則可以考慮更換靶向藥物，以取得較好的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-03-26 4548次
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甲磺酸伊馬替尼膠囊有什么功效與作用病情分析：甲磺酸伊馬替尼膠囊通過酪氨酸激酶抑制的作用，達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，能夠治療間質(zhì)瘤和部分的白血病患者。意見建議：這個(gè)藥物常見的不良反應(yīng)有腹瀉，皮疹，乏力，部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血，惡心，水腫，肝功能損傷等現(xiàn)象。對(duì)于嚴(yán)重的貧血和腹瀉，建議患者到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，危急患者的健康。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-23 2002次
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尼洛替尼膠囊有什么功效與作用病情分析：尼洛替尼膠囊適用于對(duì)于以往醫(yī)治抗藥性或者是不耐受性的費(fèi)城染色體陽型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的結(jié)合，BCR/ABL融合基因當(dāng)中的ATP結(jié)合位點(diǎn)，從而抑制細(xì)胞的增殖。意見建議：患者在用藥上一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來用用，而且在應(yīng)用該藥物的時(shí)候可能會(huì)造成血小板減少，所以建議每過兩周要做多次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-02 1902次
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伊布替尼膠囊的用藥注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：一、最常發(fā)生的不良反應(yīng)，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細(xì)胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級(jí)或4級(jí)非血液學(xué)不良反應(yīng)，是感染性肺炎
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 329次
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呋喹替尼膠囊的功效與作用呋喹替尼膠囊是國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的，治療晚期結(jié)直腸癌的抗癌新藥，是一個(gè)血管生成抑制劑。顧名思義就是它靶點(diǎn)作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞，從而抑制了血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖，遷移和管腔形成，達(dá)到了抑制腫瘤新生血管的形成作用，最終發(fā)揮抗腫瘤生長(zhǎng)抑制效應(yīng)。單藥適用于既往接受過，如氟尿嘧啶類、奧沙利鉑和伊立替康，為基
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 1903次
