冠心病出現(xiàn)心絞痛，可能是冠心病出現(xiàn)的一個(gè)早期信號(hào)的一種表現(xiàn)。因?yàn)樾呐K血管一旦出現(xiàn)缺血的發(fā)生，然后就會(huì)出現(xiàn)一些胸痛的發(fā)生帶來胸痛。但也有個(gè)別患者胸痛不典型，無癥狀的心絞痛也有可能會(huì)出現(xiàn)。由于糖尿病可能會(huì)掩蓋一部分心絞痛的發(fā)生，存在心絞痛的冠心病患者，可能是給患者提個(gè)醒，需要趕緊去醫(yī)院救治。及時(shí)救治可能會(huì)帶給患者更好的遠(yuǎn)期預(yù)后，冠心病出現(xiàn)心絞痛并不可怕只是提醒患者趕緊去醫(yī)院就醫(yī)。
冠心病初發(fā)心絞痛是非常危險(xiǎn)嗎
李邦合副主任醫(yī)師
武警總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-252106次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5136次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5951次
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初發(fā)勞累性心絞痛初發(fā)勞累性心絞痛是指病人過去從未發(fā)生過心絞痛或者是心肌梗死。而現(xiàn)在發(fā)生了由心肌缺血缺氧所引起的心絞痛，時(shí)間是在1到2個(gè)月之內(nèi)發(fā)生的。有過穩(wěn)定型心絞痛，但是已經(jīng)數(shù)月不發(fā)生心絞痛的患者再次發(fā)生心絞痛的話，也可以歸入到初發(fā)勞累性心絞痛。初發(fā)勞累性心絞痛的疼痛性質(zhì)可能出現(xiàn)的體征，心電圖或者是x線發(fā)現(xiàn)等于穩(wěn)定型心絞痛相同，但心絞痛發(fā)作上，再到兩個(gè)月之內(nèi)。以后多數(shù)病人顯示為穩(wěn)定型心絞痛。但也可能會(huì)發(fā)展成為惡化型心絞痛，甚至是心肌梗死。語音時(shí)長 01:12”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 1805次
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冠心病心絞痛有危險(xiǎn)嗎冠心病心絞痛是有危險(xiǎn)的。冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài)，心絞痛的發(fā)作就會(huì)比較有規(guī)律，一旦這種規(guī)律發(fā)生了變化，如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重，在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動(dòng)量時(shí)發(fā)生了心絞痛，甚至是不活動(dòng)的時(shí)候也發(fā)作，使用以前能夠緩解的方法不能緩解，說明冠心病進(jìn)入了不穩(wěn)定的狀態(tài)，即不穩(wěn)定型心絞痛。常由于斑塊破裂以及在破裂部位長了大小不一的血栓，加重了血管狹窄程度，不穩(wěn)定的狀態(tài)不會(huì)永久持續(xù)，要么恢復(fù)到穩(wěn)定的心絞痛，要么發(fā)展為最嚴(yán)重的心肌梗死。醫(yī)生能通過心電圖檢查以及血液心肌酶學(xué)的改變，判斷是不穩(wěn)定心絞痛還是心肌梗死。突然發(fā)生嚴(yán)重的心肌缺血或心肌梗死，會(huì)導(dǎo)致心跳過慢或過快、血壓降低、呼吸困難、意識(shí)喪失，部分人可能突然死亡，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂，即使度過危險(xiǎn)期也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。語音時(shí)長 1:55”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 1734次
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初發(fā)冠心病怎么辦冠心病是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的典型表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況只要積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治愈效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，多注意些休息，不要?jiǎng)诶?，飲食上不要吃辛辣有刺激性的食物?/div>
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-26 1401次
心絞痛是冠心病嗎心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者，建議去做一個(gè)冠脈造影檢查，要評(píng)估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 2703次
冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
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