肝硬化的患者失代償期,一般并發(fā)有門靜脈高壓,腹水是其中最常見的一個臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定,漏出液為淡黃色的清晰透明的液體;自發(fā)性腹膜炎為黃色,或者是黃綠色混濁的液體;如果有淋巴管堵塞的患者,是呈乳白色的。假如說有血性液體了,大家就一定要注意這個時候,需要考慮合并有肝癌,還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結(jié)核性腹膜炎,也會出現(xiàn)血性腹水,這一點大家也要注意??傊顾念伾?,跟病因是密切相關(guān)的,需要臨床認(rèn)真對待。
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什么是肝硬化腹水肝硬化腹水,肝硬化往往會同時合并有嚴(yán)重的腹水,就是病人肚子脹得特別厲害,然后通過腹壁的穿刺,可以把腹水引出來。但是如果說病因沒有祛除的話,腹水很快會再漲滿,病人非常痛苦,它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀,包括蛋白、白蛋白的水平降低,會引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中,這些都是肝硬化腹水的原因,我們要通過早期的治療,避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展,避免發(fā)展到腹水這一步。因為我們臨床有分期,就是一旦有腹水的肝硬化了,就是比較嚴(yán)重的時期了。01:07
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肝硬化腹水是什么通常腹水就是腹腔內(nèi)的積液,人體有多個漿膜腔,其中咱們簡單的講,在肚子里面的積水就稱作為腹水,腹水的原因其實有很多,比如說有腹腔的腫瘤相關(guān)的這樣的腹水,腹腔的感染相關(guān)的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水,肝硬化一旦形成,會出現(xiàn)一些典型的病理的改變,比如通常講的門脈高壓,有一只向肝臟送血的血管,出現(xiàn)了壓力的異常升高,這樣的話很多的液體,就會滲入到腹腔。另外肝硬化,肝臟的合成功能會有明顯的下降,因此肝硬化患者的血清的白蛋白,會有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠,很多的水就滲出到了血管之外,滲出到腹腔,就會形成腹腔的積液。此外因為肝硬化門脈高壓的存在,很多患者出現(xiàn)了腸道的積血,由于腸道的循環(huán)的淤滯,很多腸道內(nèi)的細(xì)菌容易到腹腔內(nèi)發(fā)生一個細(xì)菌移位,產(chǎn)生腹腔的感染,也會誘發(fā)這個腹水的形成。以上是三個主要的,肝硬化腹水形成的機(jī)制,也就是為什么肝硬化患者,特別容易出現(xiàn)腹水這種并發(fā)癥。01:44
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化腹水如果沒有合并自發(fā)性的腹膜炎,是漏出液,通常是一些黃色清亮。如果合并了一些自發(fā)型的腹膜炎或者是一些結(jié)核性的腹膜炎,這個時候腹水可能表現(xiàn)為一些混濁。結(jié)核性的腹膜炎可能表現(xiàn)為一些乳白色,所以要結(jié)合實際情況來進(jìn)行分析的。如果沒有合并其他的感染,肝硬化的腹水就是一些漏出型的腹水,這個時候可以通過利尿,可以通過輸注白蛋白,并且針對肝硬化的病因進(jìn)行治療。大部分腹水都可以得到解除或者是緩解,如果是有自發(fā)性腹膜炎或者是其它的病原微生物感染所導(dǎo)致的腹水,就需要及時的針對具體的病原微生物進(jìn)行治療。語音時長 1:14”
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肝硬化腹水是什么顏色肝硬化的病人一旦出現(xiàn)腹水,說明病情已經(jīng)進(jìn)入中晚期,大多數(shù)腹水的形成是因為門脈壓力的升高所導(dǎo)致,顏色主要是以淡黃色為主。在臨床上,要是發(fā)現(xiàn)了肝硬化患者有腹水形成,首先要將腹水抽出,進(jìn)行化驗來了解肝硬化腹水的性質(zhì),通常是以漏出液為主。但也有一部分病人因為自身免疫力的下降,導(dǎo)致腹膜發(fā)生感染而出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,腹水的顏色可能會變深,甚至出現(xiàn)淡紅色,如果化驗是以滲出液為主或者處于滲漏之間,這個時候治療上要給予抗感染治療。語音時長 01:28”
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肝硬化腹水應(yīng)注意什么病情分析:肝硬化腹水應(yīng)該給予綜合性的治療,同時還要注意良好的生活飲食習(xí)慣。肝硬化腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期最常見的并發(fā)癥之一,要及時的針對于肝硬化的基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療,同時保肝護(hù)肝,抗肝纖維化治療,使用利尿劑進(jìn)行利尿治療,必要時還要使用白蛋白提高膠體滲透壓,利尿消腫。應(yīng)該注意合理的生活飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu),避免大量的飲水,限制鹽的攝入,同時應(yīng)該注意休息,促進(jìn)腹水的消退。意見建議:肝硬化腹水具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防,平時及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種慢性肝炎,爭取更好的預(yù)防肝硬化的出現(xiàn),早期肝硬化,及時的治療,防止疾病的進(jìn)展,保持良好的生活飲食習(xí)慣。
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肝硬化腹水是什么癥狀肝硬化的患者在失代償期由于門靜脈高壓會出現(xiàn)腹水。患者出現(xiàn)腹水以后,主要的臨床癥狀是腹脹,食欲不振,大量腹水膈肌上抬影響呼吸還可以引起呼吸困難的癥狀。體格檢查時可以看到患者的腹部膨隆呈蛙狀腹,腹部叩診呈濁音。大量腹水時,腹壁張力比較大,嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)臍疝的體征。
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥,是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝臟疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等;肝臟血管疾病,如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等;全身性疾病,如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆,大量腹水會使腹內(nèi)壓增高,可形成臍疝,也
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肝硬化便血什么顏色肝硬化的患者如果便血,如果確實由肝硬化而導(dǎo)致的便血,那么病情就特別嚴(yán)重。通常的是食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致的大出血,那么再進(jìn)行便血的時候,如果出血量不多,通常是以黑便的形式。如果出血量太多,可以表現(xiàn)為鮮紅色的血便,肝硬化的患者如果出現(xiàn)了黑便,要及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,及時的進(jìn)行電子胃鏡等相關(guān)的檢查,明