任何手術(shù)多少都會疼痛，但是我們現(xiàn)在對手術(shù)疼痛的管理，已經(jīng)做得非常的好了，我們的意識也跟以前不一樣了，我們的理念跟以前不一樣的。以前認(rèn)為這個手術(shù)肯定會疼痛，尤其以前老百姓里面，都有這種說法，說這個全膝關(guān)節(jié)置換不能做，做完以后這個鍛煉好疼什么的。但現(xiàn)在我們的理念明顯就改變了，從術(shù)前鎮(zhèn)痛，多模式鎮(zhèn)痛，聯(lián)合鎮(zhèn)痛，所以我們這種現(xiàn)在做膝關(guān)節(jié)手術(shù)，尤其做單髁手術(shù)，這種病人基本上沒有疼痛，或者說基本上沒痛苦的。好多病人跟我說，都聽別人說這個手術(shù)很疼，手術(shù)以后他覺得第一天沒疼，第二天沒疼，第三天沒疼，他說沒疼啊，已經(jīng)走路了，就是這樣。所以現(xiàn)在疼痛絕對不是，不需要做單髁置換這個病人作為非常顧及的一個問題來考慮。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會疼痛嗎
劉清和主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
2020-03-103151次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何緩解疼痛相對跟全膝關(guān)節(jié)置換來比，單髁置換它的損傷小得很多，所以它本身的痛苦也小得多，盡管如此，我們現(xiàn)在由于發(fā)生的理念，已經(jīng)發(fā)生改變了，我們對止疼，手術(shù)術(shù)后的鎮(zhèn)痛，我們是一點不含糊的，所以方法都一樣的。我們鎮(zhèn)痛主要幾個方面，從術(shù)前就鎮(zhèn)痛，手術(shù)前就用藥，還有手術(shù)以后是多模式，就是局部的用雞尾酒，然后可能還用一個神經(jīng)的組織，然后用全身用藥用兩種，一種是非甾體的，還有一種是用中樞性的。我們多模式超前鎮(zhèn)痛，就是多模式鎮(zhèn)痛，就是多種途徑鎮(zhèn)痛，所以讓這個病人手術(shù)在，基本上沒有痛苦的情況下，完成這個手術(shù)，達(dá)到了一個快速的手術(shù)康復(fù)。所以這種疼痛怎么辦，絕對不需要顧慮，需要做這個手術(shù)的患者不需要顧慮。
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劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-03-10 3020次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會發(fā)生感染嗎任何的手術(shù)都有發(fā)生感染的風(fēng)險，但是我們因為這個畢竟它是膝關(guān)節(jié)單髁置換，畢竟是一個關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，所謂感染對于這個手術(shù)來說，它可能是一個災(zāi)難性的，所以我們一定要想辦法預(yù)防感染。主要是術(shù)前就是避免那些，遠(yuǎn)處的感染因素，比如說肺部感染，身上有癤子，鼻子鼻腔有感染，或者是牙周炎，一定要控制一段時間以后，才能做這個手術(shù)。還有就是手術(shù)前局部，就是關(guān)節(jié)里面不要有穿刺什么，針灸那種，或者是有時候做一些外用藥物，治療以后，皮膚破損什么的，這些都是要避開這些，關(guān)節(jié)好利索以后才能做手術(shù)。還有就是手術(shù)當(dāng)中無菌操作，那個非常嚴(yán)格，無菌的殘留手術(shù)室，還有就是手術(shù)以后，傷口的好好護(hù)理，防止傷口感染，包括可能用一些術(shù)后的，術(shù)前術(shù)后用一些抗生素預(yù)防感染。實際上目前在做單髁的，理論上說發(fā)生率，可能有1%左右的發(fā)生率，但實際上我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個數(shù)字，可能幾百個里面上千個病人里面，可能也趕不到一個感染的，只要積極做好的話。
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劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-03-10 1933次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強護(hù)理，首先一定要加強飲食護(hù)理，進(jìn)行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的，胃腸道的蠕動能力也是比較弱的。所以這個時候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物，多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好，一定要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉，雞蛋等等，有利于患者的康復(fù)。另外，還要加強心理護(hù)理，多和患者進(jìn)行交流溝通，能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情，有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。另外，還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，能夠防止肌肉萎縮，能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-23 2497次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個間室，最常見的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，其內(nèi)外側(cè)間室運動學(xué)是不同的，因此置換手術(shù)選用的平臺假體也并不相同，特別對于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，推薦使用的是形合度更高的襯墊，接觸應(yīng)力更低的活動平臺，這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染，可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物，減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對于術(shù)后疼痛明顯者，可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對于老年人活動較少，有凝血傾向者，術(shù)后可以穿戴抗血栓襪，配合相應(yīng)的活血藥物。語音時長 01:24”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019-12-26 3395次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理病情分析：單踝膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天應(yīng)傷口常規(guī)護(hù)理，注意敷料及傷口周圍皮膚清潔干燥。臥床期間應(yīng)勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下做踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，預(yù)防下肢深靜脈血栓。下床活動使用助行器，避免摔倒摔傷，積極康復(fù)鍛煉促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議：建議患者術(shù)后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃瘦肉、蛋類、奶制品、豆制品、魚蝦等加強營養(yǎng)，提高機體免疫力。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)查。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-08 1201次
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析：單髁置換手術(shù)是只對部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換，膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個間室，膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見建議：單髁置換是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)，截骨量少，保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu)，手術(shù)創(chuàng)傷較小，是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺好，恢復(fù)快，活動好，手術(shù)出血量少，不需要輸血，感染率更低。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-25 1202次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時間過長，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 550次
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等，建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測：由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此，術(shù)后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護(hù)來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理：
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-05-23 0次
