腰椎間盤突出急性期，我們要關(guān)注兩點(diǎn)，第一個(gè)神經(jīng)根的水腫，第二個(gè)局部的肌緊張。針對(duì)這兩方面的問題，我們想第一個(gè)，我們要消除局部的水腫，這時(shí)候我們要怎么辦，第一個(gè)我們要，當(dāng)然我們之前要做一些CT核磁，我們要看水腫或者說神經(jīng)刺激的，位置在哪里，這時(shí)候我們通過一種叫，疼痛科的神經(jīng)阻滯。我們把一些消炎消腫的藥物，直接作用在局部，這樣能夠快速的消除神經(jīng)的水腫。第二個(gè)，我們要緩解它局部的肌緊張，這時(shí)候我們要配合一些，局部的藥物治療，比如我們要用一些妙納、替扎尼定等等肌肉松弛的藥物，去緩解局部張力的情況。我們要針對(duì)這個(gè)藥物，和局部的注射治療，結(jié)合在一起，能夠快速的消除，神經(jīng)根的急性期的癥狀。
腰椎間盤突出急性期疼痛怎么治療
郭向飛副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 疼痛科
2019-12-245080次
為你推薦
-
腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。
02:55
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-11-14 20094次
-
腰椎間盤突出怎么治療？腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-18 31524次
-
腰椎間盤突出急性期疼痛怎么治療對(duì)于腰椎間盤突出的患者，在急性發(fā)作期會(huì)有明顯的腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀。所以在疼痛期間一定要臥床休息，避免腰部椎體受力的活動(dòng)。并且臥床期間可以行腰部的熱敷，以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，活血化瘀藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，來緩解腰部疼痛的癥狀和臀部，腿部放射性疼痛的情況。并且有時(shí)間也可以行腰部的牽引，理療，針灸的治療，通過牽引以后一是能夠制動(dòng)腰部，緩解腰部肌肉，筋膜，韌帶痙攣疼痛的癥狀。并且能夠適當(dāng)?shù)慕獬怀龅淖甸g盤對(duì)椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，病人疼痛的癥狀就會(huì)明顯的減輕。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-01 2414次
-
腰椎間盤突出急性期怎么治療腰椎間盤突出急性期主要是通過非手術(shù)治療。1、絕對(duì)臥床休息。2、藥物治療，主要使用活血和脫水的藥物。腰間盤突出癥中約80%的病人可以經(jīng)非手術(shù)治療得到緩解或治愈。其目的是使椎間盤突出部分和受到刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退，從而減輕或解除對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫。非手術(shù)治療主要適用于年輕，初次發(fā)作或病程較短者，還有休息后癥狀可自行緩解者。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-05-17 3060次
-
腰椎間盤突出急性期疼痛怎么治療病情分析：通常情況下腰椎間盤突出急性期疼痛的病人是可以選擇服用非甾體類的抗炎藥物來進(jìn)行治療的。在臨床上塞來昔布，雙氯芬酸鈉，布洛芬緩釋膠囊或者芬必得等藥物止痛的效果都非常不錯(cuò)。意見建議：建議病人應(yīng)該臥床靜養(yǎng)，不能劇烈性的運(yùn)動(dòng)，也不能過度疲勞，治療上可以輔助理療的方式促進(jìn)病情的恢復(fù)。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-24 1504次
-
腰椎間盤突出急性期怎么治療病情分析：在腰椎間盤突出的急性期，首先要絕對(duì)的臥床休息。其次可以配合應(yīng)用脫水的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、消炎止痛的藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀，一般可以取得不錯(cuò)的效果。意見建議：腰椎間盤突出的患者要養(yǎng)成良好的用腰習(xí)慣，避免搬抬重物等腰部的重體力活動(dòng)。平時(shí)要注意加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，可以做五點(diǎn)支撐、小燕飛等動(dòng)作，對(duì)于緩解癥狀，延緩病情的發(fā)展能起到不錯(cuò)的效果。
李進(jìn)
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-05-06 1502次
-
腰椎間盤突出急性期怎么辦根據(jù)具體情況分析，在臨床中腰椎間盤突出癥，急性期的癥狀表現(xiàn)主要可以表現(xiàn)為腰背部突然的劇烈疼痛，活動(dòng)受限以及下肢的放射性疼痛，感覺麻木等癥狀，建議可以前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱科門診就診咨詢。通過?？漆t(yī)生的病史詢問，體格檢查以及完善腰椎間盤ct或者磁共振檢查，明確了腰椎間盤突出癥的病因以及具體的病情程度后，以
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 413次
-
腰椎間盤突出癥急性期的治療方法在腰椎間盤突出癥的急性期，腰椎大多處于一個(gè)完全僵硬的功能障礙狀態(tài)，神經(jīng)根刺激水腫是本階段的主要表現(xiàn)，此階段非手術(shù)治療的主要原則是脫水消炎、穩(wěn)定關(guān)節(jié)和糾正力學(xué)失衡。方法有以下幾種：一、脫水治療，在心腎功能允許的情況下醫(yī)師會(huì)用甘露醇、高滲糖等脫水藥物，目的在于消除神經(jīng)根以及軟組織刺激性水腫，緩解疼痛，一
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 794次
