所謂的肝結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重與否是和結(jié)石的大小、數(shù)量、是否引起膽道梗阻以及是否合并有比較明顯的癥狀有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石早期往往都比較小,沒(méi)有明顯的臨床癥狀,也不存在膽道梗阻的情況,定期檢查就可以。
而伴隨著肝內(nèi)膽管結(jié)石的進(jìn)一步增多、增大,會(huì)引起肝內(nèi)膽管的梗阻,如果合并有感染,還會(huì)出現(xiàn)膽管炎的情況,患者往往表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、肝功能異常,檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,甚至合并有細(xì)菌性肝膿腫的可能,則需要進(jìn)行抗炎治療,可以通過(guò)外科手術(shù)將結(jié)石取出或者是通過(guò)內(nèi)鏡治療。
而對(duì)于比較明顯的、較大范圍的肝內(nèi)膽管結(jié)石,有可能會(huì)累及周圍的肝臟,而引起肝部分的纖維化,甚至肝硬化,則需要外科手術(shù)將病變的膽管以及周圍的肝臟組織進(jìn)行連并切除,長(zhǎng)時(shí)間的肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果不及時(shí)治療,存在一定的癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以要定期的檢查,包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物的篩查。