胎膜早剝一般是發(fā)生在孕早期或者孕中期,個(gè)別的可以有陰道出血,但是多數(shù)是沒(méi)有癥狀的。有時(shí)候我們?cè)谧鯞超的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)絨毛膜下有血腫或者是胎盤邊緣的血腫,這個(gè)有這種出血的影像,但是這種癥狀一般不典型。一般是也沒(méi)有出血,也沒(méi)有腹痛的癥狀,好多是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)出來(lái)。如果一旦發(fā)現(xiàn)胎膜下有這種血腫的話,我們一個(gè)是需要保胎治療,另外一個(gè)就是必要的時(shí)候要給予抗生素的治療預(yù)防感染,再一個(gè)就是要注意休息。
胎膜早剝的癥狀
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會(huì)有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見(jiàn)于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動(dòng),還有在門診如果做胎監(jiān)的時(shí)候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所,也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?,F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來(lái)越多,誘因也越來(lái)越多,不像過(guò)去經(jīng)典的,像我剛才說(shuō)的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因?yàn)檎f(shuō)我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認(rèn)真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來(lái)做鑒別診斷。01:30
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胎盤早剝的原因胎盤早剝?cè)蛴泻芏?,最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變,比如說(shuō)有些孕婦到孕晚期的,沒(méi)注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會(huì)導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說(shuō)有些雙胎,或者羊水過(guò)多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說(shuō)外傷或者妊娠期高血壓,這些問(wèn)題都因?yàn)檠艿膯?wèn)題,或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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胎膜早剝?cè)趺粗委?/div>胎膜早剝指的是臨產(chǎn)之前因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜,與該處的子宮壁剝離而得名。胎膜早剝一般主要臨床表現(xiàn)是少量的陰道流血,孕晚期出現(xiàn)少量的陰道流血,我們稱之為見(jiàn)紅,是產(chǎn)兆,估計(jì)這個(gè)孕婦1~2天之內(nèi)可能會(huì)自然臨產(chǎn)。出現(xiàn)胎膜早剝之后,如果胎兒監(jiān)護(hù)儀正常,流血量不多,可以動(dòng)態(tài)觀察病情,加強(qiáng)自我的胎動(dòng)監(jiān)測(cè),一般流血后期慢慢會(huì)減少,甚至停止。如果流血量變多,超過(guò)了月經(jīng)量,應(yīng)進(jìn)一步考慮其他的出血的原因,如前置胎盤、胎盤早剝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”胎膜早破的癥狀胎膜早破,可誘發(fā)早產(chǎn)、臍帶脫垂和宮內(nèi)感染,因此辨別胎膜早破非常重要。胎膜早破的主要癥狀:有或沒(méi)有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少,排液通常為持續(xù)性,持續(xù)時(shí)間不等,開始量多,然后逐漸減少,少數(shù)為間歇性排液,陰道排液通常與妊婦體位變動(dòng)、活動(dòng)與否有關(guān)。孕婦仰臥位可能會(huì)見(jiàn)到陰道口有液體流出,也可能無(wú)任何液體流出,如無(wú)液體流出,肛查時(shí)上托陰道后穹窿,上推胎頭,按壓宮底?;虿蛔儎?dòng)體位可有陰道液體由陰道口流出,注意這些輔助操作,可能仍不見(jiàn)液體流出,所流出的液體可能稀薄或含有胎糞或胎脂??紤]胎膜早破,應(yīng)及時(shí)住院,需進(jìn)一步的仔細(xì)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”胎膜早剝?cè)趺粗委?/div>病情分析:胎膜早剝考慮胎膜破裂,如果孕婦在34周之前出現(xiàn)了胎膜破裂,監(jiān)護(hù)胎心下盡量保胎治療延長(zhǎng)孕周,預(yù)防感染,異常情況隨時(shí)終止妊娠。如果是34周以上出現(xiàn)胎膜破裂,胎兒基本成熟,建議引產(chǎn)終止妊娠,避免時(shí)間長(zhǎng)后造成胎兒宮內(nèi)感染。意見(jiàn)建議:建議懷孕期間注意飲食規(guī)律,保證足夠的睡眠,多喝溫水,飲食規(guī)律,盡量不要吃辛辣刺激的食物,定期產(chǎn)檢,有異常情況隨診。胎盤早剝什么癥狀病情分析:胎盤早剝會(huì)出現(xiàn)出血,陰道流血量比較多,同時(shí)還會(huì)伴有輕度的腹痛,如果胎盤早剝比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,陰道流血也會(huì)比較嚴(yán)重,如果不及時(shí)治療,孕婦有可能出現(xiàn)休克,胎兒也會(huì)出現(xiàn)缺氧的癥狀。意見(jiàn)建議:建議孕婦如果有胎盤早剝的癥狀時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,平時(shí)一定要注意休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),然后根據(jù)病情決定是否終止妊娠,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。胎膜早剝能保住胎兒?jiǎn)?/div>胎膜早剝是指胎盤早剝,如果及時(shí)治療,一般是能保住胎兒的。胎盤早剝是指正常位置的胎盤在胎兒娩出前,全部或部分從子宮壁剝離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥之一,正常情況下應(yīng)該是胎兒娩出來(lái)之后才會(huì)出現(xiàn)胎盤的剝離,就是先娩出孩子再娩出胎盤,胎盤早剝就是在胎兒還沒(méi)有娩出的時(shí)候出現(xiàn)了胎盤的剝離,一般發(fā)生在孕晚期,患者通胎膜早破什么癥狀孕婦突感有較多液體自陰道流出,繼而少量間斷性排出,腹壓增加,如咳嗽、打噴嚏、負(fù)重時(shí),羊水即流出,肛診將胎先露部上推見(jiàn)到流液量增多,可明確診斷。陰道流液應(yīng)與尿失禁鑒別。胎膜早破的病因主要有生殖道感染、羊膜腔內(nèi)壓力升高、胎膜受力不均、創(chuàng)傷及營(yíng)養(yǎng)因素等。胎膜早破孕周越小,圍產(chǎn)兒臨床預(yù)后越差。發(fā)生胎膜早破以健康自測(cè)
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