三叉神經(jīng)痛它主要是一個(gè)靠癥狀,再一個(gè)靠它的儀器的檢查。三叉神經(jīng)痛它主要表現(xiàn)為一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的針刺一樣的、刀割一樣的閃電一樣的拉拽一樣的這種劇烈的陣發(fā)性的這種疼痛。疼痛突然來(lái)、突然走,持續(xù)的時(shí)間開(kāi)始的時(shí)候有數(shù)秒數(shù)分鐘到后期的半小時(shí)。它疼痛有間隔,它不疼的時(shí)候一點(diǎn)不痛看不出來(lái),疼痛的時(shí)候會(huì)突然的發(fā)作。來(lái)去突然他疼痛有個(gè)啥特點(diǎn),還有一個(gè)它的疼痛是有扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn)呢,喝水、吃飯、風(fēng)吹、刷牙、手指的輕觸都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,我們稱之為扳機(jī)點(diǎn)。第三三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平是有效的,口服卡馬西平之后疼痛減輕也是診斷三叉神經(jīng)痛的一個(gè)方法之一。當(dāng)然最后得了三叉神經(jīng)痛,我們一定要進(jìn)行核磁或CT的掃描,以明確病因,看看它是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,來(lái)做到有針對(duì)性的、進(jìn)行有效的合理的診治。
三叉神經(jīng)痛的檢查方法
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒(méi)有明確的影像學(xué)的一些檢查方法,當(dāng)然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來(lái)講,三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn),包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當(dāng)然有些扳機(jī)點(diǎn),假如我們刷牙的時(shí)候,洗臉的時(shí)候或者吃東西的時(shí)候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒(méi)有說(shuō)特殊的,就是通過(guò)一個(gè)影像學(xué)的表現(xiàn),來(lái)確診三叉神經(jīng)痛。這個(gè)病是很常見(jiàn)的一種疾病,多數(shù)都能通過(guò)臨床癥狀來(lái)確診。01:32
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三叉神經(jīng)痛檢查項(xiàng)目三叉神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目包括:神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運(yùn)動(dòng)檢查、感覺(jué)檢查、顱神經(jīng)檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查;影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運(yùn)動(dòng)檢查主要檢查咀嚼肌群的運(yùn)動(dòng)情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配下,運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié),參加咀嚼、言語(yǔ)運(yùn)動(dòng),并在一定程度上參加表情的表達(dá)。㈡感覺(jué)檢查顏面部的皮膚感覺(jué),主要由三叉神經(jīng)感覺(jué)支分布,三叉神經(jīng)感覺(jué)根粗大,胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個(gè)大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)陽(yáng)生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過(guò)影像學(xué)檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是三叉神經(jīng)痛進(jìn)行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項(xiàng)目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見(jiàn)到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根,有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下,對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行針對(duì)性的治療。01:55
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三叉神經(jīng)痛檢查方法三叉神經(jīng)痛通過(guò)典型的癥狀就可以做出診斷,主要是表現(xiàn)為一側(cè)面部的發(fā)作樣疼痛,可以表現(xiàn)為撕裂樣、刀割樣或者是電擊樣疼痛,發(fā)作的時(shí)候疼痛劇烈,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘后癥狀能夠消退。三叉神經(jīng)痛進(jìn)行檢查主要是為了區(qū)分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛有一部分是因?yàn)槿嫔窠?jīng)瘤壓迫三叉神經(jīng)所至,所以這需要做一下三叉神經(jīng)的磁共振檢查也就是顱腦磁共振檢查。如果檢查沒(méi)有腫瘤是屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可以服用卡馬西平治療,藥物治療無(wú)效的可以做微血管減壓手術(shù),如果檢查有腫瘤存在,那是屬于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,需要通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除解除壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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三叉神經(jīng)痛的檢查方法因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的診斷,首先要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)以及病人的查體,比如病人典型的表現(xiàn)為面部的疼痛,比如說(shuō)刀割,觸電,撕裂一般的疼痛。而且往往有反擊點(diǎn),就是說(shuō)某一個(gè)動(dòng)作可以觸發(fā)這個(gè)疼痛,一般臨床表現(xiàn)是第二位。第二是通過(guò)一些影像學(xué)檢查,比如:磁共振檢查可以排除一些占位,腫瘤,血管瘤等等。對(duì)三叉神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛或者是通過(guò)一些特殊的訓(xùn)練檢查,比如發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)根部有血管神經(jīng)壓迫,這樣可以進(jìn)行確認(rèn)。所以說(shuō)目前根據(jù)三叉經(jīng)痛的確診的主要方式,主要通過(guò)臨床查體,臨床檢查以及磁共振影像學(xué)檢查進(jìn)行確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查病情分析:目前最主要的檢查方式以臨床的癥狀為主。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是表現(xiàn)出面部的一側(cè)疼痛為主,這是主觀感受,尤其是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛更多的都是參考臨床的癥狀進(jìn)行評(píng)判。意見(jiàn)建議:三叉神經(jīng)疼患者避免冷水刺激,注意氣候變化,避免冷風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?。戒煙酒,少吃辛辣食物,避免化學(xué)刺激誘發(fā)疼痛,吃質(zhì)軟易嚼食物,避免硬物刺激。
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三叉神經(jīng)痛怎樣檢查三叉神經(jīng)痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。有一部分是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤和血管畸形導(dǎo)致的。所以首先要通過(guò)上述檢查來(lái)明確是否有顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形等,有這些疾病的要積極的治療原發(fā)病,如果檢查沒(méi)有問(wèn)題的話,那就是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可以口服卡馬西平,藥物無(wú)效的話可以做微血管減壓手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛的檢查方法“三叉神經(jīng)痛”有時(shí)被稱為“面部疼痛”,很容易與牙痛混淆。這是一種陣發(fā)性神經(jīng)性疼痛,發(fā)生在面部三叉神經(jīng)區(qū)域。三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、疼痛科的常見(jiàn)疾病之一。大多數(shù)三叉神經(jīng)痛從40歲開(kāi)始,主要發(fā)生在中年和老年人,特別是女性。該病的特點(diǎn)是:頭部和面部三叉神經(jīng)分布區(qū)突然發(fā)作,突然停止、閃電樣、刀割樣、難以忍受
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三叉神經(jīng)痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人,應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科??频母黜?xiàng)檢查、磁共振等影像學(xué)檢查,主要排除可能引起頭痛的其他情況,比如最常見(jiàn)的牙痛(必要時(shí)就診口腔科)、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。