關(guān)于腦起搏器治療帕金森病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該說(shuō)任何一個(gè)治療也好,它都不是說(shuō)100%的完美。那么它作為一個(gè)手術(shù)來(lái)講,開(kāi)刀得有像出血、感染,這么一些風(fēng)險(xiǎn),除此以外因?yàn)樗吘故且粋€(gè)異物,一個(gè)異物植入體內(nèi),極個(gè)別的病人,也可能會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)這樣的情況。但是這些風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該總得來(lái)說(shuō)還是非常低,而且術(shù)前的話(huà)我們醫(yī)生,都會(huì)對(duì)病人做相應(yīng)的一些評(píng)估,這樣的話(huà)盡量來(lái)保證這個(gè)手術(shù)的安全。手術(shù)后的話(huà),他定期要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,這個(gè)復(fù)診主要是機(jī)器定期要進(jìn)行參數(shù)調(diào)整,如果說(shuō)療效有下降,或者有什么副反應(yīng),通過(guò)我們參數(shù)的調(diào)整,可以得到改善。
腦起搏器治療帕金森病有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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腦起搏器治療帕金森病管用嗎腦起搏器治療帕金森病的優(yōu)勢(shì)是微創(chuàng),相當(dāng)于我們沒(méi)有動(dòng)腦內(nèi)的任何核團(tuán),只是把我們的電極放到了大腦環(huán)路上的某一個(gè)節(jié)點(diǎn)上,術(shù)后管理起來(lái)就比較方便。我們有四個(gè)觸點(diǎn),可以選擇不同的觸點(diǎn),然后可以達(dá)到不同的治療作用。我們選擇不同的參數(shù),針對(duì)患者不同的癥狀,可以調(diào)整它來(lái)達(dá)到改善治療疾病的作用。比如震顫,有可能我們就把頻率稍微調(diào)高一點(diǎn),這樣患者的癥狀改善得非常好。但是對(duì)于步態(tài),比如走路的時(shí)候,帕金森病人都會(huì)出現(xiàn)一些凍結(jié),這時(shí)候可以把我們的頻率稍微放得低一點(diǎn),我們患者的癥狀就會(huì)得到改善。所以腦起搏器具有可逆、可調(diào)、可控的一些術(shù)后管理的優(yōu)勢(shì),就使得腦起搏器的治療更優(yōu)于其他的,比如毀損。毀損就相當(dāng)于是我們把蛋清變成了蛋白,它是不可逆的,一錘子買(mǎi)賣(mài)。但我們腦起搏器是我們可以做術(shù)后的很多的調(diào)整工作,使我們的治療更有效,更好的能改善我們患者的生活質(zhì)量。01:55
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腦起搏器治療帕金森病的優(yōu)勢(shì)腦起搏器這個(gè)技術(shù),是最近30年發(fā)展起來(lái)的,在國(guó)外的話(huà),應(yīng)該說(shuō)在1987年第一次被報(bào)道,那么進(jìn)入國(guó)內(nèi)是在,大概1998年的樣子,也就大概在進(jìn)入國(guó)內(nèi),大概有20年多一點(diǎn)。這個(gè)技術(shù)它不破壞腦組織,它不像毀損術(shù)那樣,要把腦組織給破壞一點(diǎn),所以說(shuō)這是第一個(gè)它的優(yōu)點(diǎn)。那么第二個(gè),它有可逆性,如果覺(jué)得效果不理想,或者有其他什么問(wèn)題,我可以把這個(gè)刺激停掉,甚至把這個(gè)電極給拔掉,這樣對(duì)于他本身的腦組織,沒(méi)有產(chǎn)生什么其他的破壞。第三個(gè)就說(shuō)它有可調(diào)整性,比如說(shuō)隨著年齡的增長(zhǎng)、病情的發(fā)展,可能癥狀會(huì)加重,這個(gè)時(shí)候怎么辦呢,我們可以把這個(gè)腦起搏器的一些參數(shù),包括電壓給調(diào)高一點(diǎn)等等。通過(guò)這些調(diào)整,可能它的效果又可以維持的比較好,它就有這么一些優(yōu)點(diǎn)。另外它的優(yōu)點(diǎn),就是它可以雙側(cè)同時(shí)做,因?yàn)闅p手術(shù)的話(huà),兩側(cè)是不能同時(shí)做的,這樣病人會(huì)產(chǎn)生很?chē)?yán)重的副作用,或者叫并發(fā)癥。而腦起搏手術(shù)的話(huà),兩側(cè)一般都是得同時(shí)做,因?yàn)榕两鹕∪舜蟛糠侄际请p側(cè)有癥狀。01:43
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帕金森病腦起搏器腦起搏器手術(shù)也叫做腦深部電刺激術(shù),通常叫做腦起搏器,其外形與心臟的起搏器相類(lèi)同。手術(shù)是把直徑1.27毫米粗的電極植入到腦內(nèi)神神經(jīng)團(tuán)河,并且在胸部皮下埋藏一個(gè)脈沖發(fā)射器,脈沖發(fā)生器發(fā)出的電刺激,通過(guò)皮下導(dǎo)線傳到腦內(nèi)的電極,并且作用于腦內(nèi)神經(jīng)異常興奮的神經(jīng)團(tuán)河,用于抑制不正常的神經(jīng)放電來(lái)起到消除癥狀的目的,手術(shù)并不需要摧毀神經(jīng)組織,整個(gè)四級(jí)系統(tǒng)都埋在皮下,不影響日常的工作和生活。腦起搏器是一種可逆性的神經(jīng)刺激療法,可雙側(cè)大腦植入,一次手術(shù)就可全部解除側(cè)肢體的癥狀,是目前世界上最佳的外科治療方法,也是近三十年來(lái)帕金森病治療的重大進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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腦起搏器治療帕金森腦起搏器確實(shí)是目前最先進(jìn)的治療方式,手術(shù)比較成功,但并非每一位帕金森患者都可以手術(shù)治療,必須滿(mǎn)足幾點(diǎn)適應(yīng)癥:第一、屬于原發(fā)性帕金森。第二、年齡不超過(guò)78歲以上,生活能夠自立,智力正常,沒(méi)有其它腦部病變。第三、曾經(jīng)服用左旋多巴類(lèi),有過(guò)不錯(cuò)效果。腦起搏器目前分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩類(lèi),主要是美國(guó)美敦力公司生產(chǎn),單側(cè)十二萬(wàn),雙側(cè)二十四萬(wàn)左右。國(guó)產(chǎn)則為清華大學(xué)研制,單側(cè)八萬(wàn),雙側(cè)十五萬(wàn)左右。主要是通過(guò)腦部植入電極,連接胸口刺激發(fā)生器,通過(guò)體外成控,控制帕金森的癥狀。電池有一定壽命,一般五年左右需要更換一次電池,因人而異。目前美敦力公司也生產(chǎn)出可充電池的腦起搏器,費(fèi)用較高,可以了解一下。住院一周左右,一般手術(shù)后一個(gè)月后開(kāi)機(jī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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腦起搏器為何能治帕金森病病情分析:對(duì)于存在帕金森病的患者而言有可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療,這種治療其實(shí)是在深部的腦組織內(nèi)植入電極,通過(guò)電極的放電可以刺激相應(yīng)部位的腦組織釋放多巴胺,這樣就可以改善患者的癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于存在帕金森病的患者而言建議一定要盡早就診,需要積極的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以手術(shù)治療。建議這些患者不能隨意的停藥、換藥或者減量,平時(shí)要多休息,飲食要多樣化。
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:對(duì)于存在帕金森病的患者而言,有可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療,這種治療可以減少藥物的劑量,甚至患者不需要應(yīng)用藥物,并且不受環(huán)境等因素的影響,可以起到一定的改善癥狀的效果,因此具有很多的優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議:建議存在帕金森病的患者首選的是應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,只有規(guī)范用藥之后患者癥狀得不到改善,此類(lèi)患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話(huà)可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療。
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)第1點(diǎn),對(duì)于腦組織的損傷非常小,這是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較低。第2點(diǎn),可以通過(guò)調(diào)整各種參數(shù)來(lái)緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率,調(diào)節(jié)相應(yīng)的電壓,這些對(duì)于其他的手術(shù)都是無(wú)法完成的,這是獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)的。第3點(diǎn),可以給患者進(jìn)行開(kāi)機(jī)關(guān)機(jī)觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),關(guān)機(jī)以后不良
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帕金森病腦起搏器手術(shù)的效果如何如果患者存在帕金森病,患者可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的手術(shù)治療,這種手術(shù)的效果如何一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者對(duì)美多芭的反應(yīng)比較好,并且到了正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),一般來(lái)說(shuō)手術(shù)效果是比較好的,患者肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,肢體震顫等癥狀可以得到明顯的改善。有些患者甚至可能可以停用抗帕金森病的藥物。建議此類(lèi)患