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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      一般少量的胸腔積液在針對(duì)病因的治療情況下,如正規(guī)的抗結(jié)核治療,抗感染治療,可以自己吸收?;蛐厍皇中g(shù)后少量的胸腔積液也能自己吸收,但是不同性質(zhì)的胸腔積液,吸收的時(shí)間也有所不同。輔助手段可以使用活血化瘀的藥物,加強(qiáng)肺的功能,經(jīng)常吸氧,促進(jìn)胸腔積液進(jìn)行吸收。對(duì)于中等量到大量的胸腔積液患者,有胸悶,氣短,呼吸困難等癥狀,這樣的胸腔積液就很難自我吸收,這時(shí)需要行胸腔穿刺抽液,或者胸腔閉式引流術(shù),結(jié)合病因治療才能治愈。對(duì)于惡性胸腔積液,要給予化療,一部分少量的胸腔積液也可以自行吸收,但大量的胸腔積液則需要行胸腔閉式引流術(shù),而針對(duì)頑固性的胸腔積液則需要行胸膜腔封閉術(shù)。

      針對(duì)大量胸液者,每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量最好不要超過(guò)600ml,過(guò)快、過(guò)多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙。抽液時(shí)若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時(shí),應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時(shí)皮下注射腎上腺素,劑量因人而異,密切觀察病情,注意血壓,防止患者休克。

      以上內(nèi)容僅供參考

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