肝腹水是肝硬化患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，能夠引起肝硬化的病因主要有乙肝、丙肝等病毒性肝炎，酒精性肝病、脂肪肝以及自身免疫性肝病等慢性肝病。
最常見(jiàn)的引起肝硬化、肝腹水的病因是乙型肝炎。因此及早的發(fā)現(xiàn)乙肝，并對(duì)乙肝進(jìn)行有效的治療，是控制肝腹水的最有效的辦法。近年來(lái)酒精性肝病、脂肪肝的發(fā)生率也在逐年的增加，而這些慢性肝病也是引起肝硬化腹水的病因，所以戒酒、控制體重也是有利于預(yù)防肝硬化腹水發(fā)生的措施。
肝腹水病因有哪些
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院 肝病科
2022-06-303260次
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肝腹水有哪些臨床表現(xiàn)肝腹水，一般往往和肝硬化有關(guān)系，就是由于肝臟功能的失代償，存在腹腔肝臟，合成蛋白的功能下降，到時(shí)候大量蛋白的丟失，血管里的血由于低蛋白血癥，血管里的液體就流到了腹腔里，同時(shí)肝臟病人的門(mén)脈壓又特別高，所以說(shuō)也造成大量的，淋巴液的回流受阻。所以說(shuō)腹水的來(lái)源往往是，血管里的一些漏出液，包括門(mén)靜脈高壓造成的一些，液體的回流不暢，大量的腹水，實(shí)際上含有很多蛋白質(zhì)，和人體必須要的成分，所以單純的腹水的抽吸，可能解決不了任何問(wèn)題，反而病人會(huì)更差一些。另外腹水大，最后造成腹壓的壓力也比較高，病人有可能出現(xiàn)腹股溝疝，或者臍疝，這是原來(lái)腹腔薄弱的部位，變成形成突起，所以對(duì)于肝腹水來(lái)講我們提示，肝臟功能明顯的惡化，肝臟功能失代償。所以治療的話，只能是靠治療肝臟功能，維護(hù)肝臟功能，通過(guò)保肝低尿的情況，減少腹水的形成，也是最常見(jiàn)的肝腹水。還有一些特殊的情況，就是肝臟的腫瘤造成的癌性腹水。一般不是這種常見(jiàn)的淡黃色的，往往是血性的紅色的，這種情況實(shí)際上是腫瘤，腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移的征象，一般來(lái)講，這種病人的預(yù)后是很差的。
01:56
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-07 26597次
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肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些當(dāng)肝臟損害到一定程度的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)腹腔積液。腹腔積液在最初出現(xiàn)少量的時(shí)候，如果沒(méi)有感染，病人可能沒(méi)有什么明顯的不舒服，他感覺(jué)不到，但是如果隨著積液量的增加，病人可能就會(huì)出現(xiàn)腹脹、尿少；如果腹水有感染的情況，病人還會(huì)出現(xiàn)腸道的刺激征，比如說(shuō)大便的次數(shù)會(huì)增多，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)熱，腹部的疼痛；查體的時(shí)候腹部會(huì)出現(xiàn)壓痛和反跳痛。這個(gè)時(shí)候最好的處理，最好是能通過(guò)腹腔穿刺，抽一些腹水進(jìn)行檢測(cè)，一是看看有沒(méi)有感染；二是看感染的程度；三是做一下腹水的培養(yǎng)，我們尋找一下致病菌，這樣治療才更加有針對(duì)性。
01:22
陳鳳欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018-10-12 44095次
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肝腹水的病因有哪些肝腹水是因?yàn)楦闻K疾病導(dǎo)致的，引起肝腹水的肝臟疾病大多是肝硬化引起的，一小部分是因?yàn)橹匦透窝讓?dǎo)致的。目前引起肝腹水的病因有很多，如病毒性肝炎，乙肝和丙肝，當(dāng)然其它的原因也有，如膽汁淤積、循環(huán)障礙、代謝障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙以及自身免疫性疾病和遺傳代謝性疾病等等，這些都可能會(huì)引起肝腹水。所以肝腹水患者需要積極的治療，除了保肝、利尿等治療以外，對(duì)病因也需要進(jìn)行處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-12-14 1632次
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肝腹水有哪些癥狀肝硬化到一定程度的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)發(fā)生肝腹水，就是肝硬化腹水，肝腹水分為早期和晚期，肝腹水初期一般有四種十分明顯的外在癥狀表現(xiàn)，就需要患者及時(shí)注意了，如果患者有以下?tīng)顩r，需要及時(shí)進(jìn)行檢查，以免加重病情。只要在肝硬化發(fā)生腹水的時(shí)候，患者的手腳都會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，如出現(xiàn)下肢浮腫，及顏面部浮腫，腹圍也會(huì)明顯增加，出現(xiàn)腹水這些癥狀，就預(yù)示著病情開(kāi)始進(jìn)入了肝腹水的時(shí)期，開(kāi)始出現(xiàn)肝腹水的情況后，患者的精神也通常會(huì)出現(xiàn)異常，如果患者神志反常，突然興奮，多語(yǔ)，但是語(yǔ)無(wú)倫次，定向，計(jì)算能力障礙者，需要注意肝昏迷的發(fā)生。如果浮腫增長(zhǎng)非?？旎蛘叽罅扛顾畷r(shí)，肝腹水的前期癥狀腹脹感覺(jué)明顯，可以出現(xiàn)呼吸困難，食欲不佳，飽脹感，下肢浮腫等，壓迫腎臟時(shí)患者的尿液減少，若腎功能受損，癥狀為血壓下降，表情淡漠，嗜睡等，肝腹水出現(xiàn)時(shí)最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，就是難以控制的低熱，還會(huì)伴有中性白細(xì)胞增高，同時(shí)還會(huì)查出低血鈉，低血鉀和低血糖，一般處理不能緩解者，肝硬化的失代償期，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，當(dāng)患者出現(xiàn)高度腹脹時(shí)，就是肝腹水了，主要是以夜間為重，引起坐臥不安，徹夜難眠等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-06 5197次
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肝腹水有哪些癥狀肝腹水早期患者無(wú)明顯癥狀，肝腹水晚期患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，呼吸困難，消化不良等一系列癥狀，早期的肝癌導(dǎo)致的腹水，只要將肝癌治愈，肝腹水就會(huì)治愈弱，導(dǎo)致肝腹水的肝部疾病未能治愈，腹水會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，此時(shí)只能通過(guò)調(diào)整使腹水消失，但肝腹水并未被治愈。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 1902次
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肝腹水癥狀有哪些腹水出現(xiàn)前患者常有腹脹感，當(dāng)大量腹水形成時(shí)負(fù)重加重，可自行觀察到腹部逐漸隆起腹壁繃緊發(fā)亮，增大的腹腔，甚至影響到患者的起居生活，行走困難，大量腹水可以抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓導(dǎo)致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 1601次
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肝腹水有哪些癥狀肝腹水是指肝臟病變導(dǎo)致的液體潴留在腹腔的現(xiàn)象，是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，最常見(jiàn)的誘因?yàn)楦斡不⒏伟?，少部分由酒精性肝病、血吸蟲(chóng)性肝病引起。其發(fā)病機(jī)制為肝功能受損，繼而引發(fā)門(mén)靜脈高壓所致。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-13 15324次
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寶寶肝腹水癥狀有哪些寶寶如果是出現(xiàn)肝腹水，有可能會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如可以有乏力，食欲減退，寶寶不愿意進(jìn)食，還有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，寶寶有可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的腹瀉，消瘦會(huì)比較明顯。寶寶出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候，還有可能會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，肝掌，脾腫大等，有的時(shí)候有可能發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈曲張，肝臟在早期的時(shí)候可以稍增大，晚期的時(shí)候可以出現(xiàn)縮小。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 222次
