這個如何早期發(fā)現(xiàn)。其實最早還應該是家人或者自己發(fā)現(xiàn)。因為還是重要的事說幾遍，特發(fā)性震顫最主要是一個動作性震顫，至于當這個病人，當他去做一些動作的時候，出現(xiàn)這種抖動，但他平時走路，胳膊腿都很靈活就是當他做動作的時候出現(xiàn)震顫。這個時候才會引起他的注意。所以當你有寫字出現(xiàn)抖動、夾菜出現(xiàn)抖動、系扣子做這些動作的時候出現(xiàn)抖動，而且這種抖動和情緒和環(huán)境是沒有關(guān)系的、持續(xù)存在的，那你就應該考慮是不是自己得了特發(fā)性震顫了。應該進一步地去找醫(yī)生去進一步地明確。
特發(fā)性震顫如何早期發(fā)現(xiàn)
萬志榮主任醫(yī)師
航天中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-10-161625次
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特發(fā)性震顫如何確診特發(fā)性震顫的診斷，也是主要靠它的癥狀和體征來進行診斷，以及我們叫做實驗性的治療。那么首先來講它的震顫特點，是一個姿勢性震顫，手處于一種姿勢的時候抖個不停，還有動作性震顫，要指鼻子指不端正，要做一個動作的時候，他總是這么晃的，這是震顫的特點。除此以外還有肌張力不高，沒有動作緩慢，沒有這些癥狀。再就是它對左旋多巴胺這個治療沒有效果，除此以外它這個影像學，一般來講它也是正常的，包括CT、核磁，這些也沒有什么異常的發(fā)現(xiàn)，所以說這些可以幫助，來診斷特發(fā)性震顫。除此以外的話，特發(fā)性震顫一般的病人有家族史，我們可以問他一下，你的爺爺奶奶、父母親或者說什么親戚里面，有沒有這種情況，一問他可能不只一個，多個親戚都有這些癥狀。再就是發(fā)病年齡可能比較年輕，20多歲、30來歲就發(fā)病。所以這些結(jié)合起來，就可以診斷為特發(fā)性震顫。
01:30
張捷
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2019-11-25 3291次
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如何治療特發(fā)性震顫特發(fā)性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫(yī)生的經(jīng)驗有關(guān)系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術(shù)，那么嚴重的、影響到生活質(zhì)量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術(shù)。這個可以進一步通過咨詢功能神經(jīng)外科的專家，一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經(jīng)假體，像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據(jù)您這個病人當?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段?？偟膩碚f，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經(jīng)驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。
03:09
萬志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-16 4219次
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特發(fā)性震顫如何治療帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病，老年人多見。平均發(fā)病年齡為六十歲左右，四十歲以下起病的青年帕金森病比較少見，我國65歲以上人群帕金森病的患病率大概是1%。它會導致大腦中缺乏多巴胺這種化學物質(zhì)，最終產(chǎn)生震顫以及其他的運動障礙癥，面部僵硬、姿勢不良和說話困難。所以當出現(xiàn)前期手抖的癥狀是一定要引起重視，并及早的治療是關(guān)鍵。藥物治療，很多老年人為了省錢平時就吃一些舒緩的藥物，反而越吃越嚴重。帕金森病晚期患者吃藥后出現(xiàn)嚴重運動障礙、并發(fā)癥，不吃藥又動不了，吃了藥又加重，一度形成惡性循環(huán)。保健品當靈丹妙藥，常?；颊邥灰恍V告所誘惑，誤以為帕金森用某些偏方和保健品就可以根治，從而貿(mào)然服用既加重了經(jīng)濟負擔又耽誤了病情，往往得不償失。按摩療法，肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織、解除肌肉痙攣。按摩可以在一定程度上改善關(guān)節(jié)運動，使變硬肌肉組織松軟。但只是做表面功夫，不能從根源著徹底解決帕金森。腦起搏器，腦起搏器可以在一定程度上抑制不正常的神經(jīng)放電，使其消除癥狀。但手術(shù)費用貴、風險大，目前全球有89萬的帕金森病人接受了腦起搏器治療。國外治療率達8%，而我國運用腦起搏器治療僅為所有帕金森病人的0.125%。語音時長 2:39”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 5667次
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特發(fā)性震顫會如何預防特發(fā)性震顫目前尚無特效的預防措施，該病是一種具有遺傳傾向的運動障礙性疾病，可發(fā)生于任何年齡，40歲以上的中老年人發(fā)病率較高，有陽性家族史發(fā)病年齡可能會提前，多數(shù)患者病情進展緩慢，不會影響殘疾，一般情況下不需要特殊的治療。該病患者主要表現(xiàn)為姿勢性或者動作性震顫，一般多發(fā)生于手以及前臂，也可能會累及到頭頸部，下肢，一部分患者可以影響到舌面部，軀干等各個部位。有些患者由于震顫可能會影響到手部完成精細的動作，比如書寫，如果喉部肌肉受累時可能會影響患者發(fā)音，一部分患者少量飲酒后癥狀可能會暫時緩解。目前不需要特殊的治療，如果癥狀嚴重時也可以應用普萘洛爾來治療。語音時長 01:15”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-12-29 1919次
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特發(fā)性震顫會如何預防病情分析：這種疾病目前來講沒有有效的預防手段，多數(shù)患者有一定的家族史，與基因變異是有一定的關(guān)系的。患者表現(xiàn)為姿勢性震顫，緊張時加重。意見建議：建議患者放松心情，不要過于緊張，這種疾病預后相對良好。必要時可以服用一點β受體阻滯劑進行治療，有一定的療效。嚴重的患者可以考慮腦深部電刺激手術(shù)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 1103次
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特發(fā)性震顫應該如何治療病情分析：第一點，患者可以服用藥物治療，比如臨床上通常應用β受體阻滯劑進行治療，有一定的效果，注意藥物不良反應。第二點，有些嚴重的患者經(jīng)過評估可以考慮手術(shù)處理。意見建議：建議患者還要注意保持平穩(wěn)的心情，消除對疾病的恐懼，不要過度的關(guān)注肢體的抖動。要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用物處理，保證充足的睡眠。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-04-22 801次
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特發(fā)性震顫怎么鍛煉特發(fā)性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環(huán)境和工作環(huán)境是否有有害物質(zhì)，如農(nóng)藥、甲醛，檢查自己的飲食習慣、營養(yǎng)是否均衡。意見建議：建議平時多練太極拳，每天敲膽經(jīng)五分鐘，金雞獨立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時注意補充礦物質(zhì)鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當鍛煉，調(diào)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 378次
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特發(fā)性震顫是什么病特發(fā)性震顫通常是一種以震顫為唯一表現(xiàn)的常見運動障礙性疾病，當患有該疾病后，需要及時就醫(yī)。特發(fā)性震顫的發(fā)病原因尚不完全明確，可能與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果父母存在該疾病，其子女患病的風險相對較大，患者常會出現(xiàn)上肢遠端姿勢性震顫，對自身的健康造成一定影響，所以患者要及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下應用藥物改善
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-08-09 0次
