胃潰瘍是我們消化內科的最常見的疾病,幾乎占我們門診量的百分之三十到百分之四十。主要表現(xiàn)為上腹部的疼痛,好多患者來就醫(yī)的時候說大夫我肚子疼,但是肚子有一個明確的區(qū)域,那么消化性潰瘍的特點就是上腹部的疼痛以劍突下為主,和臍上這一塊是胃部的疼痛的部位。好多潰瘍的病人出現(xiàn)一個胃部的疼痛,燒心、反酸、脹氣,還有一些患者會出現(xiàn)黑便。為什么?因為潰瘍侵及到血管導致了一個出血,多數(shù)出血是少量的,如果大量的出血,潰瘍侵襲到血管,會引起大出血,引起大量的黑便和嘔血,這是最主要的出血的表現(xiàn)。另外我們還要警惕它其他的臨床表現(xiàn),燒心、反酸,還有警惕它癌變的可能性。
胃潰瘍的表現(xiàn)
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胃潰瘍影像表現(xiàn)胃潰瘍是消化科的常見的疾病,它是一種損傷因子增強或者胃的防御能力減弱造成的胃黏膜的損傷,我們在胃內就可以看到一種胃黏膜的缺損。在影像學上的檢查,主要的是上消化道造影,就是我們老百姓說的喝個白色的鋇餐和白糊涂,我們在喝了造影之后,我們通過X線來透視。那么在X線下,我們就可以看到一些典型的龕影表現(xiàn),因為這個地方是有黏膜缺損的,我們的鋇劑也是在這里是出現(xiàn)了充盈缺損,那么我們在片子上就可以看到一個龕影,在影像學上就是典型的龕影的表現(xiàn)。周圍有的時候,會有一些激惹的現(xiàn)象,但是這只是間接表現(xiàn),它的最后的確診還是要靠胃鏡的。影像學不是它的確診的依據(jù)。01:32
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胃潰瘍的臨床表現(xiàn)胃潰瘍的臨床表現(xiàn),最主要的就是上腹痛,當然它上腹痛有三個特點,一個是慢性,比如說好多病人好多年,疼了好多年。第二它有明顯的節(jié)律性,也有周期性,所以說它一般來說,是在一年的在冬天的前后,比如說在秋末,或者在春初的時候容易發(fā)作,這是一個它的周期性。還一個節(jié)律性,一般來說它是飯后,它有饑餓痛,也有餐后的疼痛,這是胃潰瘍的第一個,最主要的癥狀就是腹痛。第二個還有一些消化道的非特異性的癥狀,比如說噯氣、反酸,包括消化不良、腹脹等等,這是消化道的非特異性癥狀。但是它的這個體征方面來說,主要就是上腹的壓痛,其他的沒有明顯體征,但是如果潰瘍,出現(xiàn)一些其他的問題,比如說出現(xiàn)了穿孔了,那就出現(xiàn)了一個比較劇烈的上腹痛,可以出現(xiàn)板狀腹、腹部的明顯的壓痛、反跳痛,當然如果這個病人潰瘍已經癌變了,也可能會出現(xiàn)一些惡病質的表現(xiàn),比如說消瘦,也可能出現(xiàn)梗阻的表現(xiàn),比如說嘔吐,特別是嘔吐的宿食,這個就是說潰瘍比較重了,也比較晚了,比較后了的一些表現(xiàn)。當然我們大部分的病人,剛才講的一些輕癥的病人,還是主要就是上腹痛,上腹痛為主。01:52
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胃潰瘍的癥狀表現(xiàn)胃潰瘍是消化性潰瘍比較常見的,胃潰瘍多發(fā)生在胃角和胃竇小彎。胃潰瘍表現(xiàn)為上腹部疼痛,其特點是一個慢性的過程,病史比較長,可長達數(shù)年到數(shù)十年。是個周期性的發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解可以相交替,發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月,緩解期也可以長短不一,短則數(shù)周,長則數(shù)年。發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病。腹痛也可以因為情緒不良或者是勞累誘發(fā),腹痛是有節(jié)律性的,一般表現(xiàn)為餐后1小時出現(xiàn)疼痛,經過一到兩個小時后逐漸緩解,一直到下餐進食的時候,又在重復上述的節(jié)律,多服用抑酸藥后也可以緩解。語音時長 1:32”
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胃潰瘍疼痛的表現(xiàn)胃潰瘍疼痛是主要的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為左上腹部的疼痛,疼痛的性質有隱痛、脹痛、燒灼痛等,如果病情嚴重,可能還會出現(xiàn)劇痛,疼痛往往在進餐后半小時到一小時左右出現(xiàn),經過一兩個小時可逐漸緩解,在下一次進餐后,疼痛會再次出現(xiàn),疼痛富有節(jié)律性,一般一次發(fā)作可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周不等,在冬春和春秋的交界季容易發(fā)病。在發(fā)病的間期,可能沒有任何的癥狀。一般,疼痛時,口服質子泵抑制劑和胃黏膜保護劑,可以緩解疼痛的癥狀。語音時長 01:09”
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胃潰瘍的表現(xiàn)有哪些病情分析:胃潰瘍一般可以出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、反酸、打嗝等不適的癥狀。疼痛比較有節(jié)律性,是在飯后一個小時內出現(xiàn),1~2個小時以后癥狀逐漸緩解。意見建議:胃潰瘍可以通過胃鏡檢查確診。同時可以服用質子泵抑制劑治療,比如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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胃潰瘍的癥狀表現(xiàn)有哪些胃潰瘍的患者通常以上腹痛或不適為主要癥狀,性質可為鈍痛,燒灼痛,脹痛,劇烈疼痛等不適,可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經末梢有關系。疼痛呈現(xiàn)以下特點,慢性過程,周期性發(fā)作,節(jié)律性上腹痛,腹痛可以被抗酸劑緩解。
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胃潰瘍的表現(xiàn)典型的胃潰瘍是以餐后1小時內出現(xiàn)的上腹痛為主要癥狀,性質多為灼痛?;顒邮巧细共靠捎芯窒扌暂p壓痛,壓痛點稍偏左。部分患者僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適,伴食后脹滿,食欲減退,噯氣,反酸,上腹脹等癥狀。良性胃潰瘍周期性上腹痛較明顯,全身癥狀(如發(fā)熱、盜汗、消瘦)較輕。惡性潰瘍呈進行性發(fā)展,可有上腹部包
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胃潰瘍癌變的表現(xiàn)胃潰瘍發(fā)生癌變的癥狀:一、胃潰瘍雖然易反復發(fā)作,但服用抗?jié)兯幬锖蟀Y狀一般能夠得到緩解。如果病人按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委?,一段時間后癥狀仍然沒有任何改變,就應懷疑為癌變先兆。二、胃潰瘍有疼痛的癥狀,如果疼痛變成不定時發(fā)作或者成為持續(xù)性隱痛,或者是癌變前的癥狀。三、病胃潰瘍患者近期內經常發(fā)生嘔血,大便