心律失常的診斷，我們需要進(jìn)行依靠心電圖或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)捕捉、來(lái)診斷。當(dāng)然有一些心律失常，它的診斷通過(guò)體表的心電圖是沒(méi)有辦法進(jìn)行確診的，在圖形上是不能進(jìn)行確診的。那我們就需要進(jìn)行心內(nèi)的電生理檢查，進(jìn)一步來(lái)尋找它的心律失常的類型、它的起源點(diǎn)，來(lái)明確心律失常的診斷。那么它的治療包括藥物治療以及非藥物治療。藥物治療就是需要進(jìn)行一個(gè)口服或者靜脈的給藥，非藥物治療最常見(jiàn)的就是心內(nèi)射頻消融手術(shù)的治療，這個(gè)方法可以根治或者是緩解一部分心律失常的疾病，是相對(duì)有效，或者是并發(fā)癥比較少、治療安全性比較高的一個(gè)治療手段。
心律失常的診斷與藥物治療
徐新娜副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 心內(nèi)科
2020-03-191531次
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治療心律失常藥物分類心律失常的藥物分類，在西藥里邊我們稱之為抗心律失常藥物。它主要包括四大類，一類抗心律失常藥里又分為1A1B和1C類的抗心律失常藥，它們分別有不同的代表。比如說(shuō)我們1B類的抗心律失常藥就是普羅帕酮，1C類的抗心律失常藥利多卡因，它們都屬于1類的抗心律失常藥。第二類的抗心律失常藥我們稱之為β受體阻滯劑，這一類的藥物包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等等，它們都屬于二類的抗心律失常藥。第三類的抗心律失常藥，我們最常見(jiàn)的代表就是可達(dá)龍或者是叫胺碘酮這個(gè)藥物，當(dāng)然還有索他洛爾或者決奈達(dá)隆等等，它們也都屬于三類的抗心律失常藥。第四類的抗心律失常藥，我們叫做非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米和地爾硫卓。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 6178次
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心律失常的診斷及治療心律失常的診斷，我們需要進(jìn)行，一系列的檢查和化驗(yàn)來(lái)明確，這其中的化驗(yàn)檢查，包括針對(duì)病因的檢查，是否有貧血、甲亢、電解質(zhì)的紊亂，是否有這些原因引起的，心律失常的發(fā)生。這個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查，其他的檢查包括心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟的彩超，心臟的運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，冠狀動(dòng)脈的造影檢查，這些檢查都可以用來(lái)，了解心律失常的疾病類型，嚴(yán)重程度，以及尋找心律失常的病因。還有一個(gè)非常重要的檢查手段，我們叫做心內(nèi)電生理檢查，這是一個(gè)微創(chuàng)的檢查手段，通過(guò)這個(gè)檢查，我們可以誘發(fā)出心律失常，從而捕捉到一些，不是非常經(jīng)常發(fā)作的，心律失常的情況。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2014次
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心律失常的診斷與藥物治療心律失常是心血管內(nèi)科一種比較常見(jiàn)的疾病，往往需要通過(guò)心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)進(jìn)行診斷。一旦診斷了心律失常，需要明確心律失常的類型，心律失常包括心動(dòng)過(guò)緩，心動(dòng)過(guò)速以及心跳節(jié)律不規(guī)則，不同類型的心律失常，服用的藥物也不完全相同。對(duì)于心動(dòng)過(guò)速的患者可以服用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮進(jìn)行相應(yīng)的治療，盡量將心跳減慢到正常范圍，或?qū)愇坏男膭?dòng)過(guò)速轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律。而心動(dòng)過(guò)緩服用藥物往往治療效果并不理想，必要時(shí)需要行心臟起搏器植入，改善癥狀。而對(duì)于心跳節(jié)律不規(guī)則的心律失常，往往多見(jiàn)于房性早搏或室性早搏，可以服用美托洛爾或穩(wěn)心顆粒等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
曾寧
副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-01-11 1704次
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心律失常診斷與治療心律失常的診斷，需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、心臟查體、心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查等來(lái)綜合判斷。必要時(shí)可能得需要行超聲心動(dòng)圖、甲狀腺功能等檢查來(lái)進(jìn)一步明確病因。對(duì)于心律失常的治療，常見(jiàn)的有一般性治療，包括積極尋找患者心律失常出現(xiàn)的病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。同時(shí)建議患者避免勞累，避免長(zhǎng)期熬夜等等，使患者保持一個(gè)輕松愉快的心情。在醫(yī)師的指導(dǎo)下，服用相關(guān)的抗心律失常藥物治療。此外，還有手術(shù)治療，包括外科手術(shù)治療和導(dǎo)管消融術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-03-13 1446次
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心律失常怎么診斷病情分析：心律失常的診斷主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果，當(dāng)患者出現(xiàn)心悸乏力的癥狀，就要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括心電圖檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，負(fù)荷心電圖檢測(cè)，心臟電生理檢測(cè)。意見(jiàn)建議：患者在治療期間還要注意飲食起居的規(guī)律，要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，避免暴飲暴食，患者可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-29 802次
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心律失常如何診斷病情分析：心律失常的診斷有以下一些方法，首先是體格檢查，除檢查心臟的頻率和節(jié)律外，某些心臟體征也有助于心律失常的診斷。其次是心電圖，是診斷心律失常最重要的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)。意見(jiàn)建議：建議一定要注意生活方式上的干預(yù)改善，比如說(shuō)平日里要盡可能的低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，運(yùn)動(dòng)減肥。對(duì)于不同類型的心律失常，還要注意給予相應(yīng)的抗心律失常治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中還要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓以及心電圖。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-05-29 801次
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藥物引起心律失常藥物引起心律失常最常見(jiàn)的是洋地黃中毒的表現(xiàn)，比如雙向性心動(dòng)過(guò)速，雙向性心動(dòng)過(guò)速幾乎完全可以肯定是洋地黃中毒，并往往是重度中毒的表現(xiàn)。雙向性室速在嚴(yán)重心臟病洋地黃中毒時(shí)更為明顯長(zhǎng)見(jiàn)，并多在房撲、房顫或多在房速的基礎(chǔ)上發(fā)生雙重性心動(dòng)過(guò)速，洋地黃治療過(guò)程中出現(xiàn)的雙重性心動(dòng)過(guò)速幾乎也可以完全肯定為洋地黃中毒
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 247次
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心律失常藥物首選心律失常藥物首選：第一，奎尼丁，是心律抑制性藥物的代表，應(yīng)用臨床已經(jīng)有七十多年，它主要對(duì)于室上性及室性早搏，室速等異位心律失常都具有很好的療效。第二，普魯卡因酰胺，本品主要是用于治療室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。第三，托吡卡胺，臨床應(yīng)用主要是用于治療癥狀性室性心律失常，托吡卡胺主要是抑制心律失常。心律平也
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 602次
