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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      注射用硫酸卷曲霉素,適用于結(jié)核分枝桿菌所致的結(jié)核病是二線藥物。當(dāng)一線抗結(jié)核藥,如鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療失敗,或?qū)ι鲜鏊幬镏械囊环N或幾種,產(chǎn)生毒性作用或細(xì)菌耐藥時(shí),可作為聯(lián)合用藥之一。卷曲霉素是由鏈霉菌培養(yǎng)液中,提取得到的一種多肽類(lèi)抗生素,毒性與氨基糖苷類(lèi)藥物相似,對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑制作用。作用機(jī)制可能為抑制菌體蛋白質(zhì)的合成,單用時(shí)細(xì)菌可迅速產(chǎn)生耐藥性,所以只能與其他抗感染藥,聯(lián)合用于結(jié)核病的治療。卷曲霉素可通過(guò)胎盤(pán)組織,已被證明有動(dòng)物致畸性,因此孕婦禁用本品,目前尚不清楚該藥是否經(jīng)母乳分泌,哺乳期女性服藥期間應(yīng)停止授乳,小兒患者的安全性和有效性尚未建立,不推薦兒童使用。由于老年人腎功能呈生理性減退,需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量,老年人群也更有可能患聽(tīng)覺(jué)損傷,在用卷曲霉素治療前,應(yīng)該進(jìn)行聽(tīng)力和前庭功能監(jiān)測(cè),治療期間要定期檢查。

      以上內(nèi)容僅供參考

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