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• 上尿路結(jié)石如何診斷

  上尿路結(jié)石，可以通過(guò)影像學(xué)的檢查，或者通過(guò)患者的臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)進(jìn)行判斷。上尿路結(jié)石通常主要是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，其臨床比較典型的癥狀，包括上尿路的疼痛，如腎絞痛，或者向腹部、下腹部、會(huì)陰部等部位的放射；血尿，包括鏡下的血尿或者肉眼的血尿；急性發(fā)作的胃腸道癥狀惡心、嘔吐；甚至可以出現(xiàn)繼發(fā)的尿路刺激癥狀，引起全身的發(fā)熱、寒顫等臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查，包括尿常規(guī)的異常，可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞甚至白細(xì)胞的增加，尿中可以出現(xiàn)結(jié)晶；以及影像學(xué)的檢查，包括B超、CT，核磁或者靜脈腎盂造影等，都有助于對(duì)上尿路的結(jié)石進(jìn)行診斷。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2372次

• 上尿路結(jié)石是指哪些

  上尿路結(jié)石是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，主要發(fā)生在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，這種結(jié)石多見(jiàn)于中壯年，男性和女性的比例是3到9比1男性多發(fā)，單側(cè)左右側(cè)的發(fā)病率沒(méi)有較大的區(qū)別，雙側(cè)結(jié)石的發(fā)病概率大約占10%左右，腎臟和輸尿管結(jié)石的主要癥狀就是腎臟的絞痛和血尿，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是梗阻和感染，可以通過(guò)病史體檢以及放射線、化驗(yàn)檢查，還可以通過(guò)泌尿系超聲、泌尿系CT可以確診。上尿路結(jié)石的治療目的，不僅是解除病痛保護(hù)腎臟功能，還要盡可能的找到病因解除病因防止復(fù)發(fā)。對(duì)于直徑小于兩厘米的結(jié)石可以采用體外沖擊波碎石，或者經(jīng)尿道輸尿管鏡的方式治療，對(duì)于直徑大于兩厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡的方式治療，大多可以取得比較良好的治療效果。

  

  01:55
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 2014次

• 上尿路結(jié)石怎么回事
  上尿結(jié)石是指輸尿管結(jié)石以及腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石一旦形成就很容易對(duì)上尿路產(chǎn)生梗阻，一旦梗阻之后就可以導(dǎo)致腎臟尿液排出受阻，如果梗阻嚴(yán)重就可能導(dǎo)致腎臟積水，時(shí)間一長(zhǎng)這種積水就會(huì)越來(lái)越重。一旦腎臟重度積水就可能對(duì)腎臟功能產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響，甚至導(dǎo)致腎臟功能的全部喪失，這個(gè)時(shí)候?qū)Σ∪诉@種往往就產(chǎn)生了不可逆的損害，即使這個(gè)時(shí)候解除上尿路結(jié)石形成的梗阻，這種腎臟功能也不可能恢復(fù)到正常的樣子，所以上尿結(jié)石一旦形成，我們還是建議早期進(jìn)行及時(shí)的治療，解除梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 3956次

• 上尿路梗阻是怎么回事
  上尿路梗阻主要是指位于腎臟和輸尿管部位的梗阻，而下尿路梗阻主要是位于膀胱、前列腺和尿道的梗阻。因此上尿路梗阻如果出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致腎盂積水，如腎盂、輸尿管連接處狹窄，大部分是由于先天性原因引起，會(huì)導(dǎo)致腎盂積水的產(chǎn)生，患者可以進(jìn)行重建手術(shù)。輸尿管狹窄、輸尿管內(nèi)部有腫瘤，以及輸尿管結(jié)石都會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻，都屬于上尿路梗阻的一種，會(huì)導(dǎo)致梗阻上方輸卵管積水以及腎盂積水?；颊呷绻禽斈蚬軔盒阅[瘤需要進(jìn)行手術(shù)根治。如果是輸尿管結(jié)石引起可以進(jìn)行鈥激光碎石。如果是由于腹膜后纖維化，那么可以放置輸尿管支架管來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。因此，無(wú)論何種原因引起的上尿路梗阻，都必須去泌尿外科進(jìn)行積極整治，以防止引起腎功能損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-23 1712次

• 上尿路結(jié)石怎么治
  上尿路結(jié)石的治療，需要看結(jié)石的大小及結(jié)石的成分，若結(jié)石直徑小于0.3厘米，可以行中藥排石治療。若結(jié)石的直徑大于0.3厘米，可以行體外震波碎石治療，及配合中藥治療，若以上治療無(wú)效，必要時(shí)行膀胱鏡等手術(shù)治療取石。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 1601次

• 上尿路結(jié)石多為哪種
  泌尿系統(tǒng)結(jié)石分上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石主要分為腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，而下尿路結(jié)石主要分為膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。其中輸尿管結(jié)石可為分為輸尿管上段結(jié)石、輸尿管中段結(jié)石和輸尿管下段結(jié)石。而腎結(jié)石可以分為腎盂結(jié)石以及腎盞的結(jié)石。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-10 2302次

• 上尿路結(jié)石的主要癥狀
  上尿路結(jié)石是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，以單側(cè)比較多見(jiàn)。主要癥狀有疼痛：病人多有腎區(qū)疼痛，疼痛的程度取決于結(jié)石的大小和所在位置。結(jié)石大但是移動(dòng)小的腎盂腎盞結(jié)石沒(méi)有明顯臨床癥狀?；顒?dòng)之后可能會(huì)引起上腹和腰部鈍痛或者隱痛，腎內(nèi)小結(jié)石與輸卵管結(jié)石會(huì)引起腎絞痛，常在結(jié)石活動(dòng)或者引起輸尿管梗阻時(shí)發(fā)生。血尿：多數(shù)為鏡
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-05-31 7136次

• 尿路疼怎么回事
  尿路疼，最常見(jiàn)的有兩種可能。一種可能就是泌尿道感染，另一種可能就是尿路有結(jié)石導(dǎo)致。對(duì)于尿路疼痛，要注意是否有尿頻、尿急等，如果有尿頻、尿急，這種情況最大的可能就是泌尿道感染?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中有大量的紅細(xì)胞，白細(xì)胞等。如果有尿頻、尿急、尿痛，并且有惡心、嘔吐以及腰背部疼痛，可能就是有泌尿道結(jié)石。
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 76次