脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類(lèi)，手術(shù)方法也是不一樣的。舉個(gè)例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說(shuō)有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類(lèi)畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個(gè)時(shí)候手術(shù)是要早期干預(yù)的。早期把這個(gè)畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進(jìn)一步的隨著生長(zhǎng)發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術(shù)的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時(shí)候，控制不住?？刂撇蛔〖怪鶄?cè)彎加重的時(shí)候，那就需要手術(shù)了。這個(gè)手術(shù)矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長(zhǎng)度位置，來(lái)決定手術(shù)固定的位置和融合方法。
脊柱側(cè)彎手術(shù)指征
張智海主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 脊柱外科
2019-08-222885次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說(shuō)的一樣，因?yàn)槊總€(gè)患者都是不一樣，所以更多的是個(gè)性化的方案。對(duì)于脊柱側(cè)彎不同程度，不同位置，手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段，都是依據(jù)患者本人的具體情況來(lái)具體決定的。手術(shù)對(duì)于不同程度的側(cè)彎，不同角度、不同cobb角大小，手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進(jìn)行矯形，對(duì)于重度的，比如說(shuō)90度100度以上，甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個(gè)時(shí)候，我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù)，然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。
01:29
張智海
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2019-08-22 4149次
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脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療應(yīng)該是方法非常非常多，對(duì)不同的部位脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療方法也不一樣，如頸椎脊柱側(cè)彎、胸椎脊柱側(cè)彎、腰椎脊柱側(cè)彎、頸胸段或者是胸腰段、脊柱側(cè)彎、不同的部位，不同的類(lèi)型。脊柱側(cè)彎手術(shù)矯正的方法非常多，對(duì)嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，尤其是多彎或者是多段脊柱側(cè)彎，已經(jīng)形成了比較嚴(yán)重的畸形，絕大多數(shù)需要采取手術(shù)治療，尤其是兒童時(shí)期一些脊柱側(cè)彎，在發(fā)育期應(yīng)該盡早手術(shù)治療。脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的方法非常多，對(duì)不同的年齡，對(duì)不同的部位、手術(shù)方法也是不一樣的。所以對(duì)脊柱側(cè)彎已經(jīng)形成了功能上的受限，應(yīng)該盡快手術(shù)治療。
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付治安
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-21 2295次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)指征是什么脊柱側(cè)彎一般是先天性脊柱側(cè)彎或者是特發(fā)性脊柱側(cè)彎比較多見(jiàn)。脊柱側(cè)彎一般來(lái)講可以進(jìn)行保守治療，也就是進(jìn)行石膏或者支具進(jìn)行部分的矯正。如果是脊柱側(cè)彎要進(jìn)行手術(shù)，主要是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，也有它的手術(shù)指征。主要表現(xiàn)為脊柱的半椎體或者蝶形椎體，這種情況脊柱側(cè)彎主要是由于發(fā)育不良引起來(lái)的。還有患者是由于Cobb角大于40度，不進(jìn)行手術(shù)會(huì)加重脊柱側(cè)彎，同時(shí)患者出現(xiàn)了神經(jīng)根的癥狀，比如雙下肢疼痛，麻木，有的患者會(huì)出現(xiàn)截癱的現(xiàn)象，對(duì)于這種患者也是有手術(shù)指征，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，主要的是進(jìn)行融合或者是支具矯形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 2352次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)治療脊柱側(cè)彎是青少年常見(jiàn)的脊柱畸形，發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎是要早期治療的，脊柱側(cè)彎不僅會(huì)引起外觀畸形，還會(huì)由于軀干失平衡造成肌肉疲勞和疼痛，有的胸廓塌陷還會(huì)引起心肺功能障礙，嚴(yán)重的甚至由于神經(jīng)壓迫導(dǎo)致癱瘓。一般來(lái)說(shuō)，畸形較重或呈加重趨勢(shì)、骨骼發(fā)育停止后側(cè)彎角度在50°以上的患者，或者嚴(yán)重的側(cè)彎導(dǎo)致胸廓畸形，而影響心肺功能者，通常是需要手術(shù)的。而對(duì)于先天性脊柱側(cè)彎的病人應(yīng)該在8-10歲行手術(shù)治療最為合適。如果等患兒長(zhǎng)大，脊柱側(cè)彎角度往往會(huì)更大，胸廓畸形更加嚴(yán)重，脊柱柔韌性更差，甚至出現(xiàn)脊柱失平衡，而在這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)的話，就已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，使手術(shù)難度更大，風(fēng)險(xiǎn)更高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 3702次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)病情分析：脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的原理是通過(guò)釘和棒的力量，把側(cè)彎的脊柱矯正到正常。脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中心線，向左或向右彎曲，脊柱側(cè)彎患者如果不及時(shí)治療，可能會(huì)影響心肺功能，胃腸系統(tǒng)等。意見(jiàn)建議：由于脊柱側(cè)彎手術(shù)后固定到里面的釘棒一般不需要取出，所以患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，看是否存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)患者術(shù)后要保持絕對(duì)的臥床休息，盡量采用平臥位，保持身體平直。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020-02-03 1502次
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脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎怎么回事病情分析：脊柱側(cè)彎在臨床上多見(jiàn)于青少年，大多數(shù)是由于神經(jīng)肌肉的功能，創(chuàng)傷或者遺傳因素所導(dǎo)致的。期間病人會(huì)表現(xiàn)出雙肩不等高，脊柱偏離中線，胸廓不對(duì)稱(chēng)等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病情輕微時(shí)患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法來(lái)進(jìn)行矯正，緩解臨床癥狀，然后也可以通過(guò)應(yīng)用支具來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-24 1503次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會(huì)再發(fā)生彎曲的，如果還彎，那么就是患者的不良操作，如劇烈運(yùn)動(dòng)或者是沒(méi)有佩戴支具保證三個(gè)月時(shí)間或者是其它原因等引起的，進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后，早期需要患者佩戴支具，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)的，術(shù)后三個(gè)月復(fù)查的時(shí)候，如果恢復(fù)的良好，可以不帶保護(hù)性的支具但是也不建議患者做劇
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 378次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后運(yùn)動(dòng)脊柱側(cè)彎做完手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是十分重要的，這樣可以促進(jìn)肌肉的恢復(fù)。另外，脊柱側(cè)彎手術(shù)以后，由于患者手術(shù)期間長(zhǎng)期臥床休息，腰部的肌肉可能退化了，所以患者一定要增強(qiáng)腰部的肌肉鍛煉。進(jìn)行小燕飛或者五點(diǎn)支撐法這兩個(gè)鍛煉方法，這樣可以很好的鍛煉腰背肌的力量。另外，患者應(yīng)該每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，適當(dāng)?shù)腻憻捒梢栽鰪?qiáng)
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 266次
