CT檢查肯定是可以查出縱隔腫瘤的。因?yàn)镃T檢查是橫斷面的掃描,前后左右都是沒有任何遮擋的,胸腔內(nèi)外都是可以看的非常清楚的,在肺上其實(shí)兩三毫米的結(jié)節(jié),通過CT也是可以看出來的,縱隔腫瘤一般都比較大,通常在兩三公分以上,肯定是可以發(fā)現(xiàn)的。
CT除了能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤以外,而且也可以對腫瘤性質(zhì)做初步判斷,就是看看腫瘤是實(shí)性腫瘤,還是囊性腫瘤。囊性腫瘤通常密度比較低或者有些特異的形態(tài),比如四邊形或者三角形,因?yàn)槠教勺鯟T時(shí)可能受到胸膜的擠壓,囊腫會(huì)變成三角形或者是變成水滴形,這就是特異性的表現(xiàn),提示可能是囊腫。但是如果是實(shí)性的病變,可能就是圓形或者橢圓形的表現(xiàn)。
除了看形態(tài)以外,還可以通過CT來看縱隔腫瘤有沒有外侵,看看跟胸膜、大血管,尤其是靜脈有沒有粘連,有沒有侵犯,有沒有瘤栓。如果平掃CT看不清楚,可以進(jìn)行增強(qiáng)CT,增強(qiáng)CT可以把腫瘤跟血管的關(guān)系看得更加清楚。
如果腫瘤比較大,超過五公分,多數(shù)都有可能出現(xiàn)心包的侵犯或者是血管的侵犯,微創(chuàng)手術(shù)可能就不能完全的拿下來,有可能需要做開胸、正中劈胸骨手術(shù)。