如果懷疑自己得了腎炎,或者明確診斷是不是腎炎。初步的檢查有三個方面的內(nèi)容:
第一,做尿液的分析,就是尿沉渣檢查。因為尿液是腎臟的微病理表現(xiàn),并且檢查也比較方便,價格也比較便宜,也是無創(chuàng)性的,取尿比較方便。主要是看的尿液里面有沒有成分的異常,比如有一些紅細胞,腎性紅細胞的成分和蛋白尿,有沒有腎性紅細胞或者蛋白尿,或者是紅細胞尿和蛋白尿并發(fā),這些都有助于診斷為腎炎。當然如果是其他成分的,不是紅細胞尿和蛋白尿,我們基本上就是可以除外這個腎炎。
第二,就是血液系統(tǒng)的檢查,血液系統(tǒng)的檢查目的主要有兩個:
一,是看看,就是腎功能有沒有異常,也就常說的血肌酐有沒有升高,有助于判斷腎炎的嚴重程度。如果腎炎已經(jīng)血肌酐升高了就說明腎炎比較重了,已經(jīng)影響到腎功能,進入腎衰階段了。如果我們這個血肌酐還沒有受影響,就說明還沒有影響腎功能,屬于腎炎的早期階段,要抓緊時間治療避免引起影響腎功能。
二,血液方面的檢查,也有助于初步明確腎炎的病因,一個是檢查他的免疫球蛋白,檢查抗療就是判斷一下是不是鏈球菌感染引起的這個腎炎。
第三,要看看腎臟的超聲,這也是價格比較便宜,也沒有創(chuàng)傷的檢查。主要看看腎臟有沒有結構上的異常,如果腎炎到中晚期往往引起腎臟的皮髓質(zhì)結構不清,或者是腎臟的超聲顆粒增粗,回聲增強就說明腎臟的病變,已經(jīng)時間很長了。
前面如果即使有點血肌酐升高,但是我們的腎臟超聲結構是很正常的一個腎臟超聲,皮髓質(zhì)結構清晰,那么也說明有可能是個急性的腎損傷,還有可能恢復。說明它的病程相對短一些,這樣做腎臟的超聲檢查有助于我們更進一步地明確病因,和判斷這個病情的緩急,以及判斷這個疾病的預后。