下肢靜脈曲張首選的檢查就是血管超聲。這個(gè)超聲既可以評(píng)估曲張的血管，它的病變程度，又可以判斷深靜脈是否通暢有沒(méi)有血栓。因?yàn)槲覀円鍪中g(shù)的話，首選的排除標(biāo)準(zhǔn)就是血栓。如果說(shuō)深靜脈有血栓是不能做靜脈曲張手術(shù)的。因此超聲是完全可以做到這一點(diǎn)。其次，超聲有利于我們手術(shù)的定位，你像我們現(xiàn)在很多手術(shù)射頻、激光，還有我們超聲定位的血流改道CHIVA手術(shù)，都是依賴于超聲來(lái)完成的。因此對(duì)于靜脈曲張來(lái)講，超聲是一個(gè)首選的非常好的工具。對(duì)于一些特別嚴(yán)重的四期以上的，病變比較復(fù)雜的，我們可能會(huì)建議病人再做一個(gè)下肢的CTV或者是造影，來(lái)評(píng)估一下腹部的血管像髂靜脈、下腔靜脈的情況。
下肢靜脈曲張應(yīng)該做哪些檢查
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 介入血管外科
2019-09-304283次
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下肢靜脈曲張需要做哪些檢查對(duì)于下肢靜脈曲張首選的檢查是彩色多普勒超聲，超聲檢查一方面可以評(píng)估曲張程度，另一方面可以對(duì)下肢靜脈曲張的原因做鑒別，如是單純的靜脈曲張，還是繼發(fā)性的靜脈曲張，是血栓后遺癥的曲張，還是血管畸形的曲張，原因都可以通過(guò)超聲鑒別。超聲分為黑白超聲、彩色超聲以及多普勒超聲，黑白模式可以觀察血管的解剖結(jié)構(gòu)，能夠鑒別出是否有血栓；彩色多普勒能夠評(píng)估血流的方向，判斷血液是否有倒流，還有瓣膜關(guān)閉的情況和瓣膜的功能；頻譜模式可以判斷出瓣膜關(guān)閉時(shí)間是多少，返流時(shí)間是多少，從而對(duì)于從哪進(jìn)行手術(shù)，然后手術(shù)的精細(xì)有非常好的判斷。
01:31
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 2714次
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下肢靜脈曲張需要做哪些檢查？下肢靜脈曲張的首選檢查，是多普勒超聲，通過(guò)彩超可以了解到深靜脈和大隱靜脈。深靜脈有沒(méi)有血栓、阻塞、發(fā)育不良，有沒(méi)有先天性的缺如，大隱靜脈有沒(méi)有瓣膜反流、交通支反流，以及可以測(cè)量靜脈的直徑，超聲是無(wú)創(chuàng)傷的檢查，而且價(jià)格比較便宜。其他的CT、造影，是進(jìn)一步的檢查，不作為首選。一般來(lái)講，對(duì)于4級(jí)病變以上的，可以進(jìn)一步地查CTV。因?yàn)楸热缤壬嫌猩爻林?，可能要進(jìn)行鑒別診斷，要看看病人的下腔靜脈，有沒(méi)有阻塞，深靜脈有沒(méi)有血栓，CT有更好的指導(dǎo)作用。造影本身是有創(chuàng)傷的檢查，相當(dāng)于小手術(shù)，然后就是對(duì)于一些髂靜脈狹窄，然后有些其他的病變，考慮要進(jìn)一步的手術(shù)治療的，可以進(jìn)一步的做造影。
01:49
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-05-16 8042次
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下肢靜脈曲張?jiān)趺礄z查在臨床上下肢靜脈曲張的患者應(yīng)該進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查以及下肢靜脈造影檢查，通過(guò)上述的檢查能夠明確患者的下肢靜脈曲張的程度，而且對(duì)于患者的病因判斷，也是非常有幫助的。如果患者通過(guò)上述的檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的手術(shù)禁忌，患者的身體狀態(tài)良好，有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，這時(shí)候患者不要貽誤病情，建議患者積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)以后患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是不錯(cuò)的，但是即使患者恢復(fù)的很順利也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-18 2063次
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下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張是四肢血管疾病中最常見(jiàn)的疾病之一，在四肢的血管疾病中，大多數(shù)病例中常因靜脈曲張及其合并癥尤其是潰瘍病而就醫(yī)。臨床研究表明靜脈曲張分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，主要癥狀包括：一，表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯的凸出皮膚，而且曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。二，腿部有酸脹感，晚上重早上輕，皮膚有色素沉著顏色發(fā)暗。三，有腹水，肝脾腫大，嘔血黑糞，雙下肢廣泛水腫等癥狀。四，肢體有異樣的感覺(jué)，如肢體發(fā)冷，潮熱，患肢變細(xì)變粗，皮膚有針刺、奇癢、麻木、灼熱感。五，表皮溫度升高有疼痛和壓痛感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-11-08 12272次
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下肢靜脈曲張?jiān)趺礄z查病情分析：檢查下肢靜脈曲張，可以通過(guò)彩色多普勒超聲、靜脈造影，可準(zhǔn)確的評(píng)估病變的性質(zhì)、部位、范圍，還可以通過(guò)大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈通暢試驗(yàn)以及交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)等協(xié)助檢查。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多休息，休息時(shí)可墊高下肢，必要時(shí)按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)，養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，可以通過(guò)慢走等幫助靜脈血液回流。均衡飲食，防止便秘，避免過(guò)度肥胖，積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-08-03 701次
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下肢靜脈曲張需要做哪些檢查病情分析：一般來(lái)說(shuō)下肢靜脈曲張的患者都需要做深靜脈通暢試驗(yàn)，大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)或者交通支瓣膜功能試驗(yàn)等檢查。另外還需要輔助靜脈造影，彩色多普勒超聲或者容積描記等檢查來(lái)促進(jìn)診斷。意見(jiàn)建議：建議病人需要與原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全，動(dòng)靜脈瘺或者下肢深靜脈血栓形成后綜合征等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-03 902次
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下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張考慮是長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)、妊娠、先天性淺靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)與功能不良等原因?qū)е碌??？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)休息、適當(dāng)活動(dòng)、抬高患肢、射頻治療、手術(shù)治療等方式治療。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)：如果長(zhǎng)期進(jìn)行重體力勞動(dòng)，會(huì)使下肢過(guò)于受力，下肢靜脈長(zhǎng)期處于淤血狀態(tài)，引發(fā)
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-08-09 0次
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下肢靜脈曲張有哪些危害在臨床上，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生，會(huì)危害到患者的日常生活和工作，會(huì)造成患者出現(xiàn)下肢的沉重、乏力感，而且，患者的下肢淺靜脈還會(huì)出現(xiàn)迂曲、擴(kuò)張，另外，有的患者還會(huì)出現(xiàn)下肢皮膚色素沉著、皮炎、濕疹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)下肢潰瘍，因此，對(duì)于下肢靜脈曲張的危害認(rèn)識(shí)，一定要全面，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-29 847次
