老百姓往往把慢性腹瀉稱為慢性腸炎,但是由于原因是多種多樣的,所以在我們了解它的臨床的合并癥狀和治療方面,也需要具體問題的具體分析。比如除了慢性腹瀉,患者還有腹痛,或者是有大便里有粘液和血的情況,往往提示患者的腸道出了問題,比如是不是有潰瘍性結(jié)腸炎,或者是器質(zhì)性的腫瘤性的疾病的發(fā)生。所以在這個(gè)時(shí)候,往往不急著給患者進(jìn)行藥物治療,那更佳的策略的,是建議患者先進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查,排除潰瘍性結(jié)腸炎,或者是結(jié)直腸的腫瘤,這些器質(zhì)性的疾病。
如果腸鏡確實(shí)證實(shí)是有潰瘍性結(jié)腸炎,我們建議進(jìn)行5-氨基水楊酸的治療。如果效果不好,可以嘗試激素,或者是生物制劑的治療。對于臨床上僅僅有慢性腹瀉的癥狀,但是并沒有粘液膿血便,腸鏡檢查也沒有獲得非常嚴(yán)重的異常結(jié)果的患者,考慮是功能性的腸功能的紊亂,這個(gè)時(shí)候往往采取對癥治療的策略。