發(fā)生肩難產(chǎn)的原因,有這樣的三個(gè)大的因素。我們簡(jiǎn)單地說(shuō),哪三個(gè)因素。第一就是胎兒的因素,比方說(shuō)這個(gè)孩子體重過(guò)大叫巨大兒,還有一個(gè)就是糖尿病兒,雖然孩子不是很大,但是糖尿病兒的特點(diǎn),他是短粗的、他肩特別寬,所以在娩肩的過(guò)程中它影響了一個(gè)肩的娩出,這是第一個(gè)因素。叫胎兒的因素,就是孩子過(guò)大或者胎位的不正常。第二就是母體的因素。比方說(shuō)骨盆的狹小、產(chǎn)力的不足,在分娩的過(guò)程中我們對(duì)于分娩的方式不配合,或者是對(duì)于助產(chǎn)的方式不配合,不能很好地去用力。另外一個(gè)就是我們?cè)卺t(yī)源性,醫(yī)護(hù)人員在處理產(chǎn)程過(guò)程中適當(dāng),它都可以導(dǎo)致肩難產(chǎn)的發(fā)生。
發(fā)生肩難產(chǎn)的原因
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造成肩難產(chǎn)的原因造成肩難產(chǎn)的原因有三個(gè)要素、三個(gè)因素。第一個(gè)就是胎兒的因素,胎兒的因素最常見(jiàn)的是巨大兒,還有一個(gè)雖然他不是巨大兒,但是這種孩子肩比較寬。比方說(shuō)糖尿病的孩子短胖短胖的,這樣的也就是胎兒的因素,巨大兒是最多的。第二個(gè)就是母體的因素,比方說(shuō)骨盆的一個(gè)異常,比方說(shuō)產(chǎn)力的異常這樣的一個(gè)因素。另外一個(gè)就是醫(yī)源性的因素,醫(yī)源性的因素主要是指在助產(chǎn)機(jī)構(gòu),或者是助產(chǎn)的人員在產(chǎn)程的過(guò)程,處理的過(guò)程中發(fā)生了一種處理的錯(cuò)誤,或者是處理的不夠規(guī)范。這三個(gè)因素都是難產(chǎn)發(fā)生的一個(gè)因素。01:08
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肩難產(chǎn)的危害肩難產(chǎn)的危害有兩大塊,就是母兒的危害。對(duì)孩子危害的就是產(chǎn)傷的發(fā)生率非常高,但是產(chǎn)傷最常見(jiàn)的,就是臂叢神經(jīng)的損傷、胸鎖乳突肌的拉傷、鎖骨的骨折、鎖骨骨折孩子愈合性很好,如果只要沒(méi)有神經(jīng)損害,他沒(méi)有任何的后遺癥。但是神經(jīng)的損害,他將來(lái)可能會(huì)造成一側(cè)肢體的麻痹,甚至是嚴(yán)重的影響孩子,將來(lái)的生活質(zhì)量,就是產(chǎn)傷。第二個(gè)就是母體的并發(fā)癥,它會(huì)造成產(chǎn)道的。因?yàn)榧珉y產(chǎn)你需要助產(chǎn)的,在助產(chǎn)過(guò)程中你可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷,導(dǎo)致母體的產(chǎn)后的出血、母體的并發(fā)癥。除了這兩個(gè)以外,還有一個(gè)嚴(yán)重的就是可能會(huì)造成孩子,出生以后的重度窒息,甚至影響孩子的一個(gè)健康,影響他的生命。01:09
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頭位難產(chǎn)發(fā)生的原因頭位難產(chǎn)發(fā)生的原因主要有以下四種異常:第一,是產(chǎn)力的異常,如果在第2產(chǎn)程,孕婦宮縮較弱,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),從而導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生出現(xiàn),這種情況,應(yīng)該及時(shí)予以小劑量縮宮素靜滴促進(jìn)宮縮。第二,是產(chǎn)道的原因,這是導(dǎo)致頭位難產(chǎn)最主要的原因,如果孕婦為均小骨盆或者骨盆出口狹窄等情況,都可能會(huì)導(dǎo)致頭位難產(chǎn)。第三,胎兒的因素,如果胎兒體重過(guò)大,可能會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn),所以孕期需要合理控制體重。第四,社會(huì)心理因素,如果在分娩過(guò)程中,孕婦過(guò)度緊張也可能會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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發(fā)生肩難產(chǎn)時(shí)的處理方法有哪些?發(fā)生肩難產(chǎn)時(shí)的處理方法,首先是呼叫相關(guān)人員,包括新生兒科醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士都需要到場(chǎng)。另外助產(chǎn)士會(huì)將產(chǎn)婦的大腿盡量靠近胸前,這樣可以增加骨盆角度,同時(shí)助產(chǎn)士會(huì)壓恥骨聯(lián)合處胎肩部位,促進(jìn)胎肩內(nèi)旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致肩難產(chǎn)緩解,接產(chǎn)人員一般考慮做大的會(huì)陰側(cè)切,增加陰道內(nèi)操作的空間,如娩出困難,可以考慮先娩出后肩再娩出前肩,如經(jīng)過(guò)屈大腿壓前肩仍然沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),可以讓產(chǎn)婦四肢著地趴在床上,通過(guò)這種方法來(lái)娩出胎兒,出生后需要新生兒科醫(yī)生檢查孩子狀況,如果出現(xiàn)新生兒窒息,需要住院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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什么原因肩難產(chǎn)病情分析:肩難產(chǎn)是胎頭娩出后,胎兒前肩嵌頓在恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)手法不能挽出胎兒雙肩。導(dǎo)致肩難產(chǎn)的原因有巨大兒,既往肩難產(chǎn)病史,妊娠期糖尿病,過(guò)期妊娠,孕婦骨盆解剖結(jié)構(gòu)異常。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)肩難產(chǎn)應(yīng)該立即行肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù),處理及時(shí)可母子平安。肩難產(chǎn)如果處理不當(dāng)很容易造成新生兒窒息以及出現(xiàn)產(chǎn)傷。
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造成肩難產(chǎn)的原因有哪些病情分析:造成肩難產(chǎn)的原因有孕婦腹壁過(guò)度的松弛,比如懸垂腹導(dǎo)致子宮前傾,從而使胎體的縱軸偏離骨產(chǎn)道,向一邊傾斜。子宮畸形或者腫瘤也可能導(dǎo)致肩難產(chǎn)。骨盆的相對(duì)狹窄,也是導(dǎo)致肩難產(chǎn)的一個(gè)原因。意見(jiàn)建議:建議整個(gè)孕期孕婦注意飲食結(jié)構(gòu),盡量少食脂肪含量比較高的食物的攝入,積極控制整個(gè)孕期體重的增長(zhǎng),盡量減少巨大胎兒的出現(xiàn)。孕期注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,可以多做一些有氧運(yùn)動(dòng),比如慢走,游泳,瑜伽等等。
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肩難產(chǎn)是難產(chǎn)嗎是的,肩難產(chǎn)是指胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩者。肩難產(chǎn)對(duì)母體及新生兒的危害是十分大,有可能造成產(chǎn)后出血,嚴(yán)重會(huì)陰裂傷,陰道裂傷,子宮破裂,生殖道瘺,產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥。對(duì)新生兒的影響有臂叢神經(jīng)損傷,新生兒骨折,窒息,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血,神經(jīng)系統(tǒng)異常,
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怎樣預(yù)防肩難產(chǎn)預(yù)防肩難產(chǎn)最重要的就是控制胎兒體重,可以通過(guò)定期產(chǎn)檢觀察,合理攝入食物,避免胎兒過(guò)大。同時(shí),可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),有助于順利分娩。如果出現(xiàn)了肩難產(chǎn),則需要保持心態(tài)的穩(wěn)定,不用過(guò)于緊張,避免出現(xiàn)大出血。另外,要密切觀察胎兒情況,可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩。