哪些疾病會(huì)引起繼發(fā)性高血壓
醫(yī)生主講實(shí)錄
繼發(fā)性高血壓的因素其實(shí)蠻多的,臨床上可以分為腎臟疾病引起的,像慢性腎小球腎炎,腎臟疾病發(fā)展到比較晚期。腎血管疾病引起的腎動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎。還有內(nèi)分泌性的疾病引起的,比如醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥,還有一些比較少見的腎臟疾病,這都可以引起。但總的來說,繼發(fā)性高血壓的因素比較復(fù)雜,我們不是很容易查到,因?yàn)橛行┮蛩匾脖容^隱秘,我們要通過一些綜合性的判斷,跟臨床的一些輔助檢查,來了解病因。
以上內(nèi)容僅供參考
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引起繼發(fā)性高血壓的常見原因繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高,它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病,第一個(gè)是腎臟疾病,腎臟疾病引起的高血壓,比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎,就是上泌尿系的炎癥,或者是我們常見的有腎動(dòng)脈的狹窄,都引起了高血壓,這個(gè)是腎性的高血壓。再有一個(gè)就是,原發(fā)性醛固酮增多癥,這個(gè)病就是我們醫(yī)學(xué)上所說的,腎上腺皮質(zhì)增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導(dǎo)致的。我們臨床上見到有些高血壓,兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療,血壓不好降,而且我們查血的時(shí)候,它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑,才能給血壓降下來。再有一個(gè)就是嗜鉻細(xì)胞瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓,吃好多降壓藥降不下來,然后我們檢查身體的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤,我們把瘤切除以后,然后血壓自然就降下來,就不再用吃藥,所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說皮質(zhì)醇增多癥,皮質(zhì)醇增多癥這也是一種疾病,它是引起了一些疾病,比如促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)增生,或者是腎上腺皮質(zhì)瘤引起的糖皮質(zhì)激素過多,就是體內(nèi)的一種激素過多引起的高血壓,就是這些病引起。糖皮質(zhì)激素就是強(qiáng)的松之類的分泌過多引起來的。主動(dòng)脈狹窄它有先天性的,也有后來發(fā)展而成的,它一般這種高血壓呢,上肢的血壓高,下肢的血壓不高,這種我們就懷疑,他是繼發(fā)性高血壓。02:54
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導(dǎo)致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,再選擇合適的藥物,從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病,它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因,發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素,再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié),那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié),做手術(shù)切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因,治療病因,從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。02:18
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哪些疾病會(huì)引起繼發(fā)性高血壓引起繼發(fā)性高血壓的疾病,有腎實(shí)質(zhì)性疾病,比如慢性腎盂腎炎,腎血管性病變,還有慢性腎小球腎炎,可以引起高血壓,早期就有明顯的腎臟病變的臨床表現(xiàn),在病程的中后期出現(xiàn)高血壓,到終末期腎病階段高血壓幾乎都和腎功能不全相伴發(fā)。還有嗜鉻細(xì)胞瘤,交感神經(jīng)節(jié)和體內(nèi)其他部位的嗜鉻組織也可發(fā)生此病,腫瘤釋放出大量的兒茶酚胺,引起血壓升高和代謝紊亂。還有原發(fā)性醛固酮增多癥,原因是腎上腺腫瘤、增生所導(dǎo)致的醛固酮分泌過多,典型的癥狀就是輕至中度的高血壓,多尿,尤其是夜間尿增多,口渴,尿比重下降,還有發(fā)作性的肌無力,肌痛,手足麻木等。還有腎血管性的高血壓,單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支病變可導(dǎo)致高血壓,也有藥物性高血壓。語音時(shí)長 01:36”
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繼發(fā)性高血壓可以引起哪些疾病繼發(fā)性高血壓可以引起的疾病比較多,其實(shí)也主要就是長期的高血壓對靶器官產(chǎn)生損害,其中可以引起的疾病主要是見于以下幾種:一、就是對腦血管產(chǎn)生影響,有可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄,引起腦缺血發(fā)作、腦血栓形成,甚至形成急性腦梗死、腦出血。二、對心臟的影響,有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,引起冠狀動(dòng)脈血管狹窄,引起心肌缺血發(fā)作、心絞痛、心肌梗死,還有可能會(huì)對心臟導(dǎo)致心室肥厚、心臟增大,引發(fā)心衰。三、對腎臟的影響,導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化、腎臟供血不足,就有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能不全,肌酐、尿素氮升高,嚴(yán)重的有可能會(huì)引起腎衰竭、尿毒癥。四、引起視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致眼底動(dòng)脈硬化、出血,視網(wǎng)膜會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的滲出、出血,視力下降、視物模糊這些情況。語音時(shí)長 01:29”
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哪些疾病會(huì)引起繼發(fā)性高血壓病情分析:引起繼發(fā)性高血壓的主要疾病包括腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,腎動(dòng)脈狹窄,原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。繼發(fā)性高血壓除了高血壓本身造成的危害以外,還可伴隨電解質(zhì)紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),低氧血癥。意見建議:如果患者的血壓明顯升高,應(yīng)用常規(guī)降壓藥物治療效果不明顯,就需要排查是否有繼發(fā)性高血壓,可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查。
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吸煙會(huì)引起繼發(fā)性高血壓嗎病情分析:吸煙一般是不會(huì)引起繼發(fā)性高血壓的,它主要可能會(huì)造成原發(fā)性高血壓有一定的影響。繼發(fā)性高血壓主要是因?yàn)槟I血管、腎實(shí)質(zhì)性高血壓,睡眠呼吸暫停綜合征和內(nèi)分泌性高血壓。意見建議:針對病因治療,腎實(shí)質(zhì)性高血壓低鹽膳食,用利尿劑,β受體阻滯劑。腎動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈狹窄可以通過支架放置等。內(nèi)分泌性高血壓可以采用手術(shù)切除腫瘤。
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原發(fā)性高血壓會(huì)引起哪些疾?。?/div>一、原發(fā)性高血壓患者能夠引起的疾病比較多,一些靶器官受累,其中最常見的就是心、腦、腎、眼睛,受到一定的危害出現(xiàn)并發(fā)癥。二、一般情況下長期高血壓有可能會(huì)引發(fā)心臟方面的問題,導(dǎo)致冠心病、心肌缺血、心肌梗死、心衰這樣的表現(xiàn)。三、腦血管方面會(huì)引起腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦梗死、腦出血等。四、腎臟方面有可能會(huì)吸煙會(huì)引起繼發(fā)性高血壓嗎吸煙不會(huì)引起繼發(fā)性高血壓。高血壓可以分為原發(fā)性高血壓與于繼發(fā)性高血壓兩大類型。吸煙可能會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性高血壓的發(fā)生,但是與繼發(fā)性高血壓沒有關(guān)系。繼發(fā)性高血壓是指有明確病因的高血壓,這一類型的高血壓其主要病因包括主動(dòng)脈狹窄、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、庫欣病、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小球腎炎等。由此可見,吸煙與繼發(fā)性高
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