其實(shí)這個(gè)問題是我們臨床上，經(jīng)常被患者問到的，我們經(jīng)常給患者說，您這個(gè)結(jié)節(jié)是3級，沒有問題定期觀察就好了。但是患者會(huì)非常緊張，感覺是不是過半年過幾個(gè)月3級就變4級，再不管它4級就變5級了。實(shí)際這種變化是臨床上會(huì)有，但是非常少見，并不是說我們從12345這樣一級一級，都是逐漸往上在變化的。絕大多數(shù)3級結(jié)節(jié)會(huì)特別的穩(wěn)定，好多年穩(wěn)定在3級，我們只要定期放松心態(tài)，密切觀察就可以了。極少部分結(jié)節(jié)會(huì)有3級升級到4級，如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)苗頭，或者是說影像學(xué)上有這種提示，級別增加或者生長速度比較快，那么我們要及時(shí)干預(yù)穿刺活檢，和微創(chuàng)旋切把這個(gè)結(jié)節(jié)拿掉，明確病理就可以了。
乳腺結(jié)節(jié)三級會(huì)變4級嗎
齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科
2021-03-1024166次
醫(yī)生主講實(shí)錄
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乳腺結(jié)節(jié)三級嚴(yán)重嗎乳腺的體檢經(jīng)常會(huì)通過超聲，報(bào)出有乳腺的結(jié)節(jié)。那么乳腺結(jié)節(jié)，根據(jù)美國放射學(xué)會(huì)制定的，乳腺結(jié)節(jié)的診斷分期標(biāo)準(zhǔn)，一般分零到六級。如果結(jié)節(jié)報(bào)告診斷為三級，一般來說并不是很嚴(yán)重。三級代表的意思是，大多數(shù)都是良性結(jié)節(jié)的范圍，只有極少數(shù)，大約2%的幾率，才有惡性的可能。所以報(bào)到三級的結(jié)節(jié)，并不是非常嚴(yán)重，但是由于它有小部分惡性的幾率，我們還是需要密切的隨診復(fù)查，如果在隨診復(fù)查中，這個(gè)結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)，出現(xiàn)明顯的進(jìn)展性的變化，我們就需要做活檢，來進(jìn)一步明確診斷，看它是不是有惡變的可能性。
01:14
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 26877次
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乳腺結(jié)節(jié)三級嚴(yán)重么乳腺的結(jié)節(jié)的分級，五級是在臨床影像下，我們覺得是惡性腫瘤的；六級是已經(jīng)有穿刺病理，明確為惡性腫瘤狀態(tài)下，我們重新又做檢查，我們定為六級。前面一級、二級、三級，基本上是一些以良性結(jié)節(jié)、囊腫為主的，增生。四級是介于良惡性之間的一個(gè)橋梁，它分為A、B、C三個(gè)等級。在這個(gè)等級圈里面，基本上都是之前我們所看到的，比如說結(jié)節(jié)，異常的血流信號，邊界不清，或者它里面的回聲不清，或者出現(xiàn)一些細(xì)小的鈣化，在這種前提下，我們根據(jù)它的嚴(yán)重程度分為A、B、C。所以整個(gè)的分級，實(shí)際上是有一、二、三、4A、4B、4C、五級、六級。所以三級腫物，基本上都是一些良性結(jié)節(jié)，或者我們在超聲下、鉬靶下，可以看到的質(zhì)地均勻的，回聲均勻的結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)我們基本上定為三級。所以臨床上大多數(shù)以：第一、臨床觀察為主；第二、如果有異常表現(xiàn)，一旦跨入四級，我們可能就以一些有創(chuàng)的操作為主，比如說穿刺活檢。
01:47
汪唐順
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-28 154931次
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iga腎病三級會(huì)變尿毒iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純血尿，腎炎綜合征，腎病綜合征，伴或不伴有腎功能異常，iga腎病病理主要是分為lee分級，hass分級，who分級，一般分為五級，分級越高，病人的預(yù)后越差，三級屬于比較中間的分型。三級的病人是否會(huì)變尿毒，主要是看病人的血壓水平，血壓越高，控制得越不好，提示轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y的可能性越大，第二就是看病人蛋白尿的程度，蛋白尿程度越多，持續(xù)的時(shí)間越長，病人進(jìn)展的速度越快，也就是轉(zhuǎn)變?yōu)槟I衰竭，尿毒癥的可能性越大。除此之外也和病人飲食的控制包括低鹽低脂飲食，平時(shí)生活的注意，包括避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，戒煙，限酒，肥胖的病人控制體重等等都有關(guān)系，所以iga腎病的病人要綜合評估，一定要把所有可以控制的指標(biāo)都控制在目標(biāo)范圍，才會(huì)真正延緩疾病的進(jìn)展，不會(huì)出現(xiàn)腎衰，更不用考慮尿毒癥。語音時(shí)長 1:43”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-22 2818次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級會(huì)好嗎對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果行頸部的彈性彩超檢查，提示結(jié)節(jié)的彈性評分為三級。如果是由于甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是由于甲狀腺部位的炎癥而引起的結(jié)節(jié)。一般在積極的治療之后，患者結(jié)節(jié)多可好轉(zhuǎn)或者消失。但是對于部分患者，如果是甲狀腺部位的腺瘤，或者是囊性病變，以及部分患者出現(xiàn)惡性的結(jié)節(jié)，有可能患者需要進(jìn)一步的觀察，如每隔3-6月進(jìn)行甲狀腺部位的彈性彩超檢查。如果后期患者甲狀腺部位結(jié)節(jié)的邊界不清，彈性評分在四級以上，需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，判斷患者局部結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果經(jīng)病理檢查診斷為惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)。語音時(shí)長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-11 6506次
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乳腺結(jié)節(jié)三級會(huì)變四級嗎病情分析：乳腺結(jié)節(jié)三級有可能變成四級的。乳腺結(jié)節(jié)也是處于不斷變化過程中的，其組織細(xì)胞也在不斷進(jìn)行新陳代謝。如果乳腺結(jié)節(jié)存在的時(shí)間太長或者其細(xì)胞發(fā)生基因突變，則可能變化成四級。意見建議：發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療，可以做穿刺活檢或者切除病理檢查，然后根據(jù)具體情況采取合適的治療方案。平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體抵抗力。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2022-02-15 3404次
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乳腺結(jié)節(jié)三級會(huì)惡變嗎病情分析：乳腺結(jié)節(jié)三級一般不會(huì)惡變。在臨床上屬于良性腫瘤，如果沒有相應(yīng)的臨床癥狀，生長速度緩慢的情況下可以不用給予特殊治療。意見建議：建議每半年做一次乳腺的彩色超聲檢查，并且日常生活中也要自查經(jīng)常在洗澡的時(shí)候。觸摸乳腺是否有包塊，是否有壓痛，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)的到醫(yī)院去做檢查。這樣就做到早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn)疾病，并且做到早期治療。
徐艷娟
副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020-04-16 3505次
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橋本甲狀腺結(jié)節(jié)三級會(huì)癌變嗎橋本甲狀腺結(jié)節(jié)三級通常不會(huì)癌變。當(dāng)患者患上橋本甲狀腺炎后，如果沒有及時(shí)控制病情，就會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退癥，促甲狀腺激素會(huì)明顯升高，從而形成橋本甲狀腺結(jié)節(jié)。此時(shí)患者的甲狀腺內(nèi)會(huì)形成腫塊，可單發(fā)或多發(fā)。橋本甲狀腺結(jié)節(jié)三級屬于良性結(jié)節(jié)，通常不會(huì)癌變。如果患者的甲功能無明顯改變，可以定期觀察，監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 318次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級會(huì)好嗎對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果行頸部的彈性彩超檢查，提示結(jié)節(jié)的彈性評分為三級。如果是由于甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是由于甲狀腺部位的炎癥而引起的結(jié)節(jié)。一般在積極的治療之后，患者結(jié)節(jié)多可好轉(zhuǎn)或者消失。但是對于部分患者，如果是甲狀腺部位的腺瘤，或者是囊性病變，以及部分患者出現(xiàn)惡性的結(jié)節(jié)，有可能患者需要進(jìn)一步的觀察
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 810次
