潰瘍性結腸炎易與哪些疾病相混淆，一、慢性細菌性痢疾，往往有過明確的急性細菌性痢疾的病史，大便培養(yǎng)可分離出痢疾桿菌，抗菌藥治療有效。第二、慢性阿米巴腸病，病變以近端結腸為主。潰瘍的邊緣為潛行性，介于潰瘍之間的結腸黏膜正常。糞便中可以找到，溶組織阿米巴包囊或滋養(yǎng)體，抗阿米巴藥物治療有效。第三、腸道激惹綜合征，糞便中有大量的粘液，但無膿血，除腸道癥狀以外，患者常常伴有頭痛、焦慮不安等神經(jīng)官能癥狀。X線和結腸鏡檢查，僅提示有結腸痙攣等改變。第四、結腸癌，表現(xiàn)為腹瀉、膿血便和腸梗阻等。直腸指檢可觸及腫塊，內鏡檢查可找到癌腫，并可通過病理檢查明確診斷。第五、克隆恩病，克隆恩病主要侵犯回腸末端，腹痛多位于右下腹或臍周，以及后重少見，糞便常無粘液濃血便。X線鋇劑灌腸造影，于末端回腸可見線樣征，乙狀結腸鏡檢查多處正常。若累及直腸和結腸時，可見病變部位黏膜呈卵石樣隆起，有圓型、縱型、線狀或匐行性潰瘍，多無滲出性或接觸性出血，病變呈節(jié)段性分布。第六、血吸蟲病，由于流行區(qū)疫水接觸時，糞便可檢出血吸蟲卵，或孵化毛蚴陽性，內鏡下見到黏膜下黃色顆粒等典型病變，此外還可以有肝脾腫大，血中嗜酸性粒細胞增多等，其他臨床表現(xiàn)。
潰瘍性結腸炎易與哪些疾病混淆？
潘晟副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 胃腸外科
2019-07-171409次
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潰瘍性結腸炎分級按潰瘍性結腸炎病情輕重，可分為三級。輕度，此型最為常見，通常僅累及結腸的遠端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 11492次
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結腸炎和潰瘍性結腸炎的區(qū)別普通結腸炎是由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染，經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結腸炎是一種累及結腸和直腸的慢性非特應性疾病，目前發(fā)病原因尚未明確，認為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結腸炎，一般發(fā)病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過治療控制病情，但卻不能被治愈。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 11112次
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潰瘍性結腸炎易與哪些疾病混淆？第一，容易混淆的就是感染性結腸炎，感染性結腸炎常常是指感染病因明確的結腸炎癥，比如細菌、病毒或寄生蟲引起的結腸炎，常見的有細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎和大腸結合等。第二，容易混淆的就是結腸克羅恩病，結腸克羅恩病和潰瘍性結腸炎的組織病理特點完全不同，前者表現(xiàn)為腸壁全層的炎癥，有裂隙中潰瘍粘膜下層的淋巴細胞聚集，血管和淋巴管的增生，屬于干羅樣壞死而潰瘍性結腸炎可有隱窩炎、隱窩膿腫，杯狀細胞的減少。第三，容易混淆，就是將結腸的某些炎癥誤以為是潰瘍性結腸炎，因為有些患者在結腸會出現(xiàn)一些莫名的炎癥，如粘膜局部輕易地充血糜爛，就被冠之為結腸炎。語音時長 01:48”
楊平
主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2018-05-08 1947次
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潰瘍性結腸炎應與哪些疾病鑒別?第一，潰瘍性結腸炎要與克羅恩病鑒別。這兩種疾病的病因是有遺傳易感者在某些環(huán)境因素的作用下，比如腸道菌群的作用下，啟動了腸道的免疫及分泌系統(tǒng)，導致免疫反應和炎癥過程。但是二者不同的是，潰瘍性結腸炎好發(fā)部位是自肛端開始，逆向向近端發(fā)展，而克羅恩病好發(fā)于回腸的末端與右側結腸。潰瘍性結腸炎的黏膜充血、水腫呈細顆粒狀，脆性增加，有出血、糜爛以及潰瘍，病變僅局限于黏膜以及黏膜下層；而克羅恩病的病變?yōu)楣?jié)段性、跳躍性，不連續(xù)，為縱形潰瘍，呈鵝卵石樣改變，可以累及結腸壁的全層，腸壁表現(xiàn)為增厚、變硬，腸腔狹窄。第二，還要注意與腸結核鑒別。腸結核的病因主要是結核分枝桿菌感染，好發(fā)于回盲部，分為潰瘍型和增生型以及混合型，潰瘍一般是干酪樣壞死而形成的潰瘍。語音時長 1:47”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 1577次
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潰瘍性結腸炎需要與哪些疾病相鑒別病情分析：潰瘍性結腸炎首先需要和克羅恩氏病相鑒別，多數(shù)前者是黏液膿血便，后者是有黏液無膿血，當然完善常見的檢查基本上可以確診。同時還需要和腸結核或者是腸傷寒相鑒別。意見建議：建議在出現(xiàn)潰瘍性結腸炎的最好完善腸鏡的檢查，并取活檢組織學病理的檢查來確診，同時需要給予灌腸以及口服藥物對癥治療。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-22 701次
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哪些疾病會引起潰瘍性結腸炎的發(fā)生病情分析：能夠引起潰瘍性結腸炎疾病包括，結腸癌、淋巴瘤、克羅恩病、白塞氏病、過敏性疾病等。臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、腹瀉、黏液血便等癥狀。這時應該到醫(yī)院內科及時檢查明確診斷進行治療。意見建議：潰瘍性結腸炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，戒煙戒酒。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-12-28 802次
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潰瘍性結腸炎受涼潰瘍性結腸炎受涼通常出現(xiàn)肚子疼的情況，大多是因為吃一些不干凈的食物，在受涼以后出現(xiàn)了腹瀉、疼痛的一種情況，會出現(xiàn)急性腹瀉這種表現(xiàn)。一般來說，急性腹瀉就是水樣便，多為食用不潔食物、變質或者是食用過敏的食物引起的急性結腸炎，也會引起不同程度的腹瀉，建議平常飲食要有規(guī)律，不吃辛辣刺激、油膩的食物，以清淡易
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 148次
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潰瘍性結腸炎誤診潰瘍性結腸炎是一種非特異性慢性結腸炎，為常見病、多發(fā)病。有些疾病可以誤診為潰瘍性結腸炎：一、將感染性結腸炎誤診為潰瘍性結腸炎。感染性結腸炎是指感染病因明確的結腸炎癥，如細菌、病毒或寄生蟲感染引起的結腸炎。常見的有細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎和大腸結核等。若誤把這些明確的感染性結腸炎，診斷為非特異性潰瘍
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 642次
