繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,就是有一些因素的干擾,出現(xiàn)的骨量的丟失,最常見(jiàn)的就是有一些藥物。咱們用了一些藥,譬如說(shuō)用了一些糖皮質(zhì)激素,再一個(gè)有原來(lái)的其他的病,譬如說(shuō)有一些糖尿病,或者是類風(fēng)濕這些情況,本身這些病的情況下,就可以導(dǎo)致我們疼痛,我們肢體就活動(dòng)少,它就受力少,所以它就可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松了。還有一些就是我們說(shuō)的,就是肢體的制動(dòng),我們有的受傷以后,打了石膏了,做了支具了,關(guān)節(jié)不踩地了,不活動(dòng)了,肢體受力減少了,或者肌肉的牽拉減少了,這樣導(dǎo)致了我們的,繼發(fā)性地出現(xiàn)骨質(zhì)疏松了。
什么是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
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繼發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)制?繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病,引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因很多,常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病。主要有甲狀旁腺亢進(jìn)癥、庫(kù)欣綜合征、甲亢、泌乳素瘤、糖尿病特別主要見(jiàn)于1型糖尿病、腺垂體功能減退癥等。結(jié)締組織病變比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,多種慢性腎臟性疾病導(dǎo)致的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。各種原因所導(dǎo)致的偏癱、截癱、運(yùn)動(dòng)功能障礙或者是長(zhǎng)期制動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。同時(shí)還有一些藥物比如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要體征與原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥類似,可有身高縮短嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱后凸、駝背或胸廓畸形。01:46
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什么是繼發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌顧名思義,是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌,最常見(jiàn)的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤,容易轉(zhuǎn)移到肝臟,因?yàn)樗鼈儾还苡檬裁礃拥耐緩睫D(zhuǎn)移,首先要經(jīng)過(guò)血管,這血管就是門靜脈系統(tǒng),這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門靜脈管,因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到,門靜脈系統(tǒng)任何一個(gè)屬支,就會(huì)逐漸匯流最后入肝,在肝臟里邊待住,形成逐漸增大的腫瘤病灶,這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌,和原發(fā)性肝癌還有一個(gè)不同,由于它是從門靜脈系統(tǒng)過(guò)來(lái)的,因此在最初形成的時(shí)候,是由門靜脈供血,因此有時(shí)候在CT、核磁、B超,我們檢查的時(shí)候,它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強(qiáng)的時(shí)候它也不表現(xiàn)為,原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征,表現(xiàn)為增強(qiáng)強(qiáng)化。由于它的早期是由門靜脈供血,因此CT核磁早期動(dòng)脈強(qiáng)化的時(shí)候,它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強(qiáng)化,超聲底下常常譯為牛眼征,就像牛眼一樣,因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌,轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣,臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同,當(dāng)然預(yù)后也不一樣。01:50
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原發(fā)性或者繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是指什么骨質(zhì)疏松,它可以分為原發(fā)性,以及繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指生理演變過(guò)程中發(fā)生的現(xiàn)象,比如婦女絕經(jīng)后,或者是老人會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,這種情況就稱為原發(fā)性骨質(zhì)疏松。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是由于患者伴有其他的疾病過(guò)程中伴發(fā)的骨質(zhì)疏松,比如患者出現(xiàn)了內(nèi)分泌性的疾病,或者是出現(xiàn)了腎臟疾病。不管是原發(fā)性骨質(zhì)疏松,還是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,都是以骨量減少為特征,骨的礦物質(zhì),以及骨基質(zhì)比例減少,同時(shí)伴有骨小梁稀疏,變細(xì),骨質(zhì)變脆,容易出現(xiàn)骨折,也就是出現(xiàn)病理性骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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有關(guān)兒童繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兒童繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,更為常見(jiàn)一些,常和活動(dòng)減少和慢性炎性疾病,比如說(shuō)類風(fēng)濕疾病、糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)系。其它的原因包括吸收不良綜合征,比如乳糜瀉、克羅恩病、囊性纖維化等營(yíng)養(yǎng)不良,神經(jīng)性厭食,性腺功能減退癥,惡性腫瘤和移植等等,都可能是有關(guān)系。雙能x線吸收儀用于評(píng)估和監(jiān)測(cè)骨密度,綜合的措施對(duì)于兒童的繼發(fā)性骨質(zhì)疏中是非常重要,主要是包括治療病因。因?yàn)樗^的兒童繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,是發(fā)生在一些疾病的基礎(chǔ)之上,根本在于這些病因的損害。所以說(shuō),如果這些疾病的病因方面得不到糾正,兒童的骨質(zhì)疏松也不會(huì)有很好的治療。再就是皮質(zhì)醇減到最小的劑量,這個(gè)主要是適用于糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松。另外,就是保證兒童充分的營(yíng)養(yǎng),特別是鈣的攝入量。另外,要讓孩子適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),使維生素d的水平正常,還有適合的這種性激素的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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什么是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病。多發(fā)生于60歲以上中老年人,女性超過(guò)男性,多數(shù)癥狀較為隱匿,不少患者在x線檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有骨質(zhì)疏松,部分患者有腰酸,背痛,乏力,肢體抽搐或活動(dòng)困難等表現(xiàn)。
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原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的區(qū)別病情分析:原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的區(qū)別在于原發(fā)性骨質(zhì)疏松是患者由于自身激素改變或其他原因所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松大多是由于患者在受到外傷之后由于四肢骨組織缺乏應(yīng)力刺激,從而繼發(fā)出現(xiàn)的廢用性骨質(zhì)疏松。意見(jiàn)建議:骨質(zhì)疏松的患者在治療期間建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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原發(fā)性或者繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是指什么骨質(zhì)疏松,它可以分為原發(fā)性,以及繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指生理演變過(guò)程中發(fā)生的現(xiàn)象,比如婦女絕經(jīng)后,或者是老人會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,這種情況就稱為原發(fā)性骨質(zhì)疏松。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是由于患者伴有其他的疾病過(guò)程中伴發(fā)的骨質(zhì)疏松,比如患者出現(xiàn)了內(nèi)分泌性的疾病,或者是出現(xiàn)了腎臟疾病。不管是原發(fā)性骨質(zhì)疏松,還是
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繼發(fā)性骨質(zhì)疏松包括哪些疾病繼發(fā)性骨質(zhì)疏松包括慢性肝病、炎癥性腸病等,這些都是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的原因。1、慢性肝?。罕热缏砸倚透窝?,患者由于營(yíng)養(yǎng)不良性體重下降,活動(dòng)減少,性腺功能減退,維生素A、維生素D、維生素K代謝障礙,成骨細(xì)胞受到抑制,膽汁合成和排出障礙導(dǎo)致的脂肪,可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,可以口服恩替卡韋及替諾福韋等藥物